Wat is een gescheurde appendix? Oorzaken, behandeling en complicaties

In de meeste gevallen van buikvliesontsteking zal een chirurg uw appendix onmiddellijk verwijderen en de binnenkant van uw buik reinigen om infectie te voorkomen.

Dokters proberen soms het abces of de buikvliesontsteking te behandelen met antibiotica en drainage voordat ze een appendectomie uitvoeren. Wanneer er een abces aanwezig is, is er een hogere kans op complicaties bij een operatie, dus uw arts kan proberen om het abces eerst te verhelpen als dat mogelijk is. (3)

Behandelingen omvatten meestal het afvoeren van pus uit de buik en het bestrijden van de infectie met sterke antibiotica gedurende enkele weken. (7) Maar sommige onderzoeken suggereren dat het onmiddellijk verwijderen van de gescheurde appendix leidt tot een sneller herstel en minder postoperatieve complicaties, vooral bij kinderen.

Een onderzoeksevaluatie gepubliceerd in juni 2017 door de Cochrane Database vergeleek vroege versus uitgestelde appendectomie in gevallen van gecompliceerde appendicitis. (8) De reviewauteurs merken op dat het onduidelijk was of vroege appendectomie complicaties voorkomt in vergelijking met vertraagde appendectomie bij dit soort patiënten. Ze concludeerden dat er meer gegevens van betere kwaliteit nodig zijn – met betrekking tot de duur van het verblijf in het ziekenhuis en de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven – om te bepalen welke voordelen of nadelen er zouden kunnen zijn in vroege versus uitgestelde appendectomie.

Een gescheurde appendix kan in sommige gevallen feitelijk leiden tot de dood. Als het niet wordt behandeld, kan buikvliesontsteking zich snel verspreiden, wat resulteert in septikemie, of bacteriën in het bloed. Uw lichaam laat chemische stoffen in de bloedbaan vrij om deze infectie te bestrijden, waardoor in het hele lichaam een ontstekingsreactie op gang komt die sepsis wordt genoemd. Er volgt een cascade van reacties, die uiteindelijk septische shock veroorzaakt, wat een ernstig lage bloeddruk inhoudt en uiteindelijk kan leiden tot meervoudig orgaanfalen en, in het ergste geval, de dood.

Aanvullende rapportage door Deborah Shapiro.