Sedação Odontológica é usada para proporcionar uma experiência relaxante e sem ansiedade para certas pessoas que recebem tratamento dentário. Ela permite que indivíduos com muito medo de ir ao dentista para receber os cuidados dentários que precisam, evitando a apreensão comum conhecida como fobia dentária.

De acordo com a Organização Dentária para Sedação Consciente (DOCS Education), uma organização dentária profissional dedicada a garantir que os pacientes recebam cuidados dentários seguros, confortáveis e sem ansiedade, 30% da população evita o dentista devido ao medo. Esta “fobia odontológica”, tudo muito comum, impede que as pessoas recebam os cuidados dentários de rotina necessários, comprometendo potencialmente a saúde e funcionalidade da boca e do sorriso.

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O que é Sedação?

Sedação é um processo usado para estabelecer um estado relaxado, fácil e calmo através do uso de sedativos. Os sedativos (tranquilizantes, depressores, anti-ansiedade, óxido nitroso, etc.) podem ser administrados de diversas formas. No passado, a sedação intravenosa (EV) – sedativos administrados por injeção nos vasos sanguíneos da mão ou braço – era predominantemente usada para sedar um paciente dentário.

IV sedação é segura e eficaz quando administrada por um profissional treinado. Hoje, no entanto, a sedação dentária evoluiu para ser ainda mais propícia a uma experiência relaxante. Os pacientes têm alternativas às modalidades tradicionais de inalação (óxido nitroso ou “gás do riso”) e IVs, como as que oferecem uma abordagem “sem agulha” (ou seja, sem injeção) que muitas pessoas acham mais atraente.

Oral sedation dentistry é agora a técnica mais comum usada nos Estados Unidos e Canadá para acalmar os medos dos pacientes. A técnica é fácil e não requer agulhas. O melhor de tudo, os medicamentos criam uma experiência tão confortável que a maioria dos pacientes não se lembra da visita; é como se tivessem dormido durante o tratamento. Na realidade, a odontologia de sedação oral mantém um nível de consciência no paciente para segurança e cooperação. Para saber mais, visite SedationCare.com. Note que a sedação é diferente das injeções anestésicas. Embora algumas formas de sedação (como o gás óxido nitroso) possam elevar seu limiar de dor, a maioria dos tratamentos dentários ainda requer um anestésico local injetado na boca, mesmo quando técnicas odontológicas de sedação são realizadas.

Este anestésico local bloqueará temporariamente os impulsos de dor dos dentes e tecido gengival afetados. No entanto, essa injeção ocorrerá após você já estar sedado e confortável, portanto, muito provavelmente você não será incomodado ou lembre-se da sensação de ter a injeção.

Independentemente do tipo de sedação odontológica que você receber, é importante ter um cuidador responsável acompanhando-o ao procedimento (e levá-lo até lá se você tiver que tomar medicação oral antes de chegar para sua consulta). O cuidador deve levá-lo para casa após o procedimento estar completo e ficar com você por mais duas a quatro horas em casa.

Benefícios

Um dos maiores benefícios da odontologia sedação é que as pessoas muitas vezes sentem que seu procedimento dentário dura apenas alguns minutos, quando na verdade pode ter levado horas para ser realizado. Portanto, procedimentos odontológicos complexos, tais como a maquiagem de sorrisos ou procedimentos de reconstrução extensiva que normalmente requerem visitas múltiplas podem ser realizados em menos consultas.

Se você está relutante em mudar a aparência do seu sorriso porque você está com medo ou ansioso para se submeter a procedimentos odontológicos longos ou complicados, a odontologia sedação pode fazer você se sentir confortável durante o processo de tratamento e ajudá-lo a alcançar um sorriso do qual você pode se orgulhar.

Também, porque a odontologia sedação aborda alguns dos medos que impedem as pessoas de ir ao dentista regularmente, os pacientes de odontologia sedação são mais propensos a receber os cuidados de rotina recomendados. Como resultado, eles são menos propensos a negligenciar sua saúde bucal ou permitir que problemas de saúde bucal se acumulem ao ponto de serem necessários tratamentos dentários drásticos.

Dentista do sono ou Odontologia da sedação?

Dentista da sedação tem ocasionalmente sido apelidada de odontologia do sono, mas este termo é enganoso. Na verdade, você não dorme durante o procedimento, mas devido aos efeitos produzidos pelo sedativo, você pode sentir sonolência.

Sedação odontológica permite que você se mantenha acordado durante todo o procedimento, mas você se sentirá relaxado e provavelmente não se lembrará muito sobre o seu tratamento. O uso de anestesia geral não é considerado sedação odontológica.

Cobertura de seguro

Segundo a DOCS Education, as companhias de seguros não pagam por sedação; no entanto, alguns códigos de procedimentos de sedação não intravenosa podem se aplicar ao seu tratamento.

Por exemplo, se você estiver se submetendo à escalada periodontal e aplainamento radicular dos quatro quadrantes da sua boca, as companhias de seguros podem cobrir os custos deste procedimento se ele for concluído em uma consulta se você estiver sedado, em vez de exigir que você estique o procedimento para quatro consultas separadas.

Modalidades de Odontologia de sedação

Os métodos sedativos usados para a odontologia de sedação variam em força e propósito. Seu dentista irá selecionar a opção de odontologia de sedação que é melhor para você com base nos tratamentos realizados, quanto tempo esses procedimentos vão demorar e seu nível de ansiedade. Embora o seu dentista acabará por determinar que sedativos serão usados, você pode solicitar sedativos mais fortes se sofrer de ansiedade severa.

Níveis de sedação variam de suave, a moderada, a profunda e são conseguidos através de diferentes tipos de sedativos. De acordo com a Academia de Odontologia Geral, a sedação é segura, mas é importante que os pacientes falem com seu dentista sobre o que está envolvido e o que é esperado antes do procedimento. A fim de garantir que os sedativos apropriados sejam usados, seu dentista de sedação irá requerer um histórico médico e uma lista de todos os medicamentos que você está tomando – incluindo produtos de venda livre e suplementos de ervas.

Anxiólise: A anxiólise é definida pela sedação mínima ou leve e está associada ao alívio da ansiedade. A analgesia inalatória (também conhecida como óxido nitroso ou “gás do riso”) é um dos tipos de anestesia mais frequentemente solicitados a pessoas que têm ansiedades sobre o seu procedimento. É administrada através de um pequeno nariz colocado sobre o nariz através do qual o óxido nitroso é administrado antes e durante todo o tratamento. Além de algum formigueiro e dormência, o óxido nitroso normalmente evoca uma sensação geral de bem-estar. Os comprimidos também podem ser usados para criar uma sensação de ansiólise. É importante que você seja aberto e honesto com seu dentista sobre qualquer uso anterior de drogas ou condições médicas atuais, para que um medicamento apropriado possa ser selecionado. O custo da ansiólise (inalação de óxido nitroso) varia de $50 a $60.

Sedação moderada: A sedação moderada é definida por um nível de consciência deprimido, ou seja, você pode respirar independentemente, reter seus reflexos e responder a estímulos verbais/físicos. A sedação oral ou sedação oral consciente (SOC) – mais frequentemente associada à sedação dentária – produz uma sedação moderada através da medicação oral administrada ao paciente antes da consulta para diminuir a consciência de dor, sons e cheiros. O paciente é instruído a tomar a medicação antes de ser conduzido à consulta por um cuidador responsável e, uma vez na consulta, pode receber medicação adicional conforme necessário para garantir o conforto.

• Sedação Intravenosa: A sedação intravenosa também pode fazer as pessoas sentirem-se como se estivessem realmente a dormir, tal como a sedação oral. A diferença entre a sedação oral e intravenosa é a via de administração. Administrada por injecção, a sedação intravenosa tem um efeito quase instantâneo e é melhor utilizada para procedimentos dentários mais curtos. A amnésia é um efeito colateral comum da sedação intravenosa e da sedação oral, muitas vezes levando as pessoas a acreditar que seu procedimento durou apenas alguns minutos. O custo da sedação intravenosa varia de $290 a $340 para os primeiros 30 minutos, e $100 para cada 15 minutos adicionais. O custo para sedação consciente não intravenosa é de aproximadamente $175,
• Sedação Intramuscular: A sedação intramuscular, que envolve uma injeção de drogas sedativas nos músculos do braço ou da coxa, pode resultar em sedação em cinco minutos. Seu uso em odontologia é menos comum.

Sedação profunda: A sedação profunda, que não é considerada uma modalidade odontológica de sedação, envolve uma consciência deprimida na qual o paciente pode não respirar independentemente, perde alguns dos seus reflexos e é incapaz de responder a estímulos verbais/físicos. Este nível de sedação é tipicamente atingido com sedação intravenosa ou medicamentos para anestesia geral, cujos efeitos podem se prolongar por horas após o procedimento. O custo da sedação profunda é de aproximadamente $180 para os primeiros 30 minutos, e $115 para cada 15 minutos adicionais.

Anestesia Geral: Anestesia geral é comumente usada para cirurgia e uma pequena percentagem de pessoas que não são boas candidatas a sedação dentária.

As pacientes que recebem tratamentos de sedação dentária devem ser acompanhadas por um motorista/carregador responsável que as levará para casa. Após a consulta este indivíduo deve permanecer com o paciente até que os efeitos da sedação tenham passado.

Selecionar um Dentista de Sedação

Os tratamentos dentários de sedação devem ser realizados sob a orientação de um dentista e pessoal especificamente treinado em procedimentos de sedação. No caso de sedação oral consciente, por exemplo, tal treinamento envolve tipicamente entre 18 e 25 horas de educação.

A Associação Dentária Americana e a maioria dos conselhos e faculdades estaduais de odontologia (as entidades governamentais nos Estados Unidos). e Canadá que supervisionam o licenciamento profissional) exigem que os dentistas tenham treinamento especializado em técnicas sedativas, equipamentos, medicamentos e análise do histórico médico para garantir que eles sejam adequadamente qualificados na prática da odontologia sedação.

Se você se considera um paciente ansioso e está apreensivo com visitas dentárias de rotina, quanto mais com qualquer tratamento dentário necessário, você pode considerar procurar um dentista sedação qualificado. Você pode achar úteis as seguintes considerações:

Educação: Pergunte sobre o nível de educação específico do dentista e dos membros do pessoal em dentisteria de sedação. Há treinamento limitado fornecido por escolas de odontologia específicas para a odontologia de sedação. Entretanto, programas de educação continuada fornecidos por organizações como a DOCS Education oferecem programas de treinamento mais especializados. Além disso, o treinamento especializado em anestesia pode ser obtido durante um estudo de pós-graduação em odontologia.

Treinamento Contínuo: A participação em organizações como a DOCS oferece oportunidades de educação e treinamento contínuo em técnicas, práticas e procedimentos relacionados à sedação odontológica. Oportunidades adicionais de treinamento também estão disponíveis através da Sociedade Americana de Anestesiologia Dentária e da Sociedade Americana de Anestesiologistas Odontológicos. Pergunte se o dentista freqüenta regularmente programas educacionais patrocinados por esses grupos.

Sua História Médica e Medicamentos: Traga uma lista completa do seu histórico médico, incluindo quaisquer medicamentos e suplementos que você esteja tomando, e revise a lista com o dentista para garantir que a sedação dentária seja a escolha certa para a sua situação particular.

Monitoramento do Paciente em Consultório: A prática segura da dentisteria de sedação requer o uso de equipamento de monitorização – incluindo um oxímetro de pulso, equipamento de oxigénio e medicamentos de reversão em caso de uma reacção adversa (uma ocorrência muito rara) – enquanto é realizado um procedimento com sedação. – Certifique-se de verificar se o equipamento de monitoramento está prontamente disponível na sala de procedimentos onde seu tratamento será realizado.

Após ter tomado a decisão de avançar com a sedação odontológica, certifique-se de rever o Formulário de Consentimento Livre e Esclarecido para obter detalhes adicionais sobre o procedimento, equipamento, vantagens e riscos associados ao seu tratamento. Dentistas experientes em sedação devem ter um formulário abrangente e estar dispostos a passar tempo com você para discutir qualquer aspecto da odontologia de sedação. Informe-se sobre as instruções pré e pós-procedimento. Esta lista irá prepará-lo melhor a si e ao seu acompanhante para o dia do procedimento.