Quando se trata de seus movimentos intestinais, pode ser difícil dizer quando um pequeno problema cruza a linha para o território da constipação crônica. Mas como a prisão de ventre pode variar desde problemas irritantes de cocô até sérios problemas preocupantes, é basicamente a prioridade número um quando já se passaram dias desde que você foi o número dois. Quer seja a primeira vez que você não faz cocô em uma semana e você está se passando ou já lidou com prisão de ventre grave por um tempo, aqui está o que você precisa saber sobre quando consultar um médico para obstipação.

Aqui está o que realmente significa ter prisão de ventre.

A concepção comum de prisão de ventre é bastante simples: Basicamente significa que não se pode fazer cocó, certo? Claro, sim. Mas se você está tentando descobrir o problema que está tendo com seus movimentos intestinais, “não pode fazer cocô” não cobre exatamente tudo o que a prisão de ventre pode implicar. Felizmente, existem alguns sintomas específicos de obstipação que devem ser observados, de acordo com a Clínica Mayo e o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK). Se você estiver lidando com qualquer um dos seguintes, você provavelmente pode se considerar com prisão de ventre:

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• Passar menos de três fezes por semana
• Passar cocó que é grumoso, duro, ou seco
• Sentir como se ainda houvesse restos de cocó que não conseguisse esvaziar por mais que tentasse
• Sentir como se houvesse algum tipo de bloqueio que o impedisse de fazer cocó
• Sentir como se ainda houvesse restos de cocó que não conseguisse esvaziar por mais que tentasse
• Sentir como se ainda houvesse restos de cocó que não conseguisse esvaziar como pressionar o estômago ou usar os dedos para remover fezes do reto

Todos estes sintomas podem cair num espectro de “NBD” a “você deve ver alguém sobre isso”.” Os médicos geralmente pensam na constipação de duas maneiras: ocasional, significando que você experimenta esses sintomas aqui e ali, e crônica, que muitos profissionais consideram como experimentando pelo menos dois desses sintomas por três meses ou mais, Kyle Staller, M.D., M.P.H, um gastroenterologista do Massachusetts General Hospital, diz à SELF.

Se a sua obstipação é da variedade ocasional, há algumas coisas que pode tentar antes de se envolver num profissional.

Comendo frutas, vegetais e grãos inteiros suficientes deve ser a sua primeira linha de defesa, Rudolph Bedford, M.D., um gastroenterologista do Centro de Saúde de Providence Saint John em Santa Monica, Califórnia, diz à SELF. Estes alimentos contêm fibras, que ajudam a manter as fezes macias e mais fáceis de passar, de acordo com o NIDDK. Mulheres com menos de 50 anos devem tentar obter pelo menos 25 gramas de fibra por dia, de acordo com o Institute of Medicine. Mas as fibras não podem fazer o seu trabalho sem líquido suficiente, por isso certifique-se que está a beber água suficiente todos os dias.

Você também pode fazer questão de evitar alimentos que causam prisão de ventre por um pouco, especialmente se você tem comido muito ultimamente. Alguns dos maiores culpados incluem o queijo (o alto teor de gordura pode aumentar muito o seu cocô, tornando-o difícil de passar), arroz branco (também aumenta o seu cocô), e bananas verdes (elas são embaladas com amido, que se move lentamente pelo seu trato digestivo), Christine Lee, M.D., uma gastroenterologista da Clínica Cleveland, diz à SELF.

Se você ainda não está ativo, ser ativo é outra maneira de fazer as coisas andarem. O exercício ajuda a aumentar a mobilidade do cólon e encoraja movimentos intestinais regulares, diz o Dr. Staller.

Em geral, também é importante realmente ir (ou tentar, pelo menos) quando o seu corpo está lhe dizendo para ir, diz o Dr. Staller. Seu trato gastrointestinal tem um ritmo circadiano que ele gosta de seguir, e é por isso que você provavelmente sente a vontade de ir em certos momentos e não em outros (e por que viajar, ou qualquer outra coisa que atrapalhe sua rotina, pode dificultar mais a ida). “Muitas pessoas negligenciam o chamado do seu corpo para defecar, e isso pode levar à constipação, especialmente se o chamado for ignorado repetidamente ao longo do tempo”, diz o Dr. Staller.

Dito isto, aqui é quando consultar um médico para obstipação.

Você não deve hesitar em procurar cuidados médicos em qualquer momento que estiver preocupado, mas os médicos dizem que há certos momentos em que a constipação definitivamente requer a contribuição de um profissional. Os seguintes são sinais que você está lidando com prisão de ventre crônica ou prisão de ventre severa:

1. Você tem estado fora da sua faixa de normal por mais de uma semana.

Os horários de cocô “normal” variam de pessoa para pessoa. Para algumas pessoas é a cada dia, para outras é a cada três dias, e algumas estão no meio, diz o Dr. Bedford. Se você normalmente vai com bastante freqüência e de repente não vai há mais de uma semana, é hora de chamar seu médico, diz o Dr. Staller. Isto pode ser um sinal de algo como impacção fecal, que acontece quando o cocó endurecido se acumula e fica preso no seu intestino, e que um provedor médico pode precisar remover manualmente.

2. Você está com dor.

A obstipação pode causar dor porque o cocó se acumula no seu cólon e o estica, diz o Dr. Lee. Isso não é algo com que devas ter de viver. Mesmo que você só tenha ficado de braços cruzados por alguns dias, dor com prisão de ventre que não vai desaparecer é definitivamente um motivo para chamar seu médico, diz o Dr. Lee. Eles podem ser capazes de recomendar algo como um laxante que torna mais fácil de ir.

3. Há sangue no seu papel higiênico.

Se você se esforçar para ir e notar algum sangue no seu TP, pode ser devido a uma pequena laceração no seu ânus, conhecida como fissura anal, ou hemorróidas, que são veias inflamadas no seu ânus ou ao redor dele. Pode até ser apenas porque você limpou muito forte. Mas em casos raros, ver sangue quando você faz cocô também pode ser um sinal de algo mais grave, como câncer de cólon. Deve consultar o seu médico para que o possam avaliar e descartar qualquer coisa grave.

4. Existe a possibilidade da sua medicação ser a causa.

Vários medicamentos podem levar à obstipação. Os anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs) inibem certas enzimas do seu corpo de produzir prostaglandinas, que são substâncias hormonais que podem sinalizar vários músculos – incluindo os do seu sistema digestivo – a contraírem-se, o que pode ajudá-lo a fazer cocó (por vezes a libertação de prostaglandinas pode fazer-lhe cocó em demasia, como durante a menstruação). Alguns medicamentos para a tensão arterial reduzem a frequência com que os músculos lisos do seu intestino se contraem e movimentam os alimentos. Narcóticos também podem levar à constipação através de uma variedade de mecanismos, como inibir a capacidade do seu trato gastrointestinal de empurrar os alimentos através do seu sistema.

Outros medicamentos, como alergias, antiácidos e comprimidos de ferro também podem apoiá-lo, de acordo com a Clínica Cleveland. Se a sua obstipação começou quando o seu novo regime de medicamentos o fez, o seu médico pode ser capaz de sugerir outras opções de medicamentos sem este frustrante efeito secundário.

5. Você está com prisão de ventre há semanas e não tem idéia do porquê.

Usualmente, você tem alguma pista sobre o porquê de estar com prisão de ventre. Talvez não tenhas conseguido ir muito ao ginásio ultimamente, ou tens andado com um pontapé de queijo a sério. Mas se você não tem idéia do que está acontecendo e mudar sua dieta e estilo de vida não ajuda, é hora de ver seu médico, Ashkan Farhadi, médico gastroenterologista do MemorialCare Orange Coast Medical Center e diretor do MemorialCare Medical Group’s Digestive Disease Project em Fountain Valley, Califórnia, diz à SELF. É possível que você tenha uma condição subjacente, como a síndrome do intestino irritável, diz ele.

A partir do momento em que você se consultar com o seu médico, eles provavelmente vão pedir alguns exames de sangue e realizar exames para tentar determinar se há uma razão médica para você não poder fazer cocô. Dependendo dos resultados, eles irão aconselhá-lo sobre os próximos passos, que podem ser tão simples como fazer alguns ajustes no estilo de vida e na dieta, tentar laxantes, ou tentar outros medicamentos para acelerar a rapidez com que suas fezes se movem. Não se envergonhe – afinal de contas, este é o trabalho deles. Às vezes ver um médico é apenas um passo necessário para passar menos tempo preocupado com a prisão de ventre e mais tempo realmente aproveitando a sua vida.

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