Pregunta: ¿Es la TSH (hormona estimulante de la tiroides) una buena manera de titular mi terapia de hormonas tiroideas?
A: ¡Sí, absolutamente! Una vez que se le ha diagnosticado hipotiroidismo y ha comenzado la terapia de hormonas tiroideas, el análisis de sangre de TSH es la mejor manera de controlar su reemplazo de hormonas tiroideas. La TSH se produce en la pituitaria y los niveles en sangre reflejan cómo responde su propio cuerpo a la cantidad de tiroxina en su sangre. Cuando los niveles de hormona tiroidea son bajos, la hipófisis aumenta la secreción de TSH e indica que debe aumentar su dosis de tiroxina. Si su nivel de TSH es bajo, su dosis de hormona tiroidea es excesiva y debe reducirse. En la mayoría de los pacientes que reciben reemplazo de tiroxina, el nivel objetivo de TSH está entre 0,5 y 2,5 mU/L. Los pacientes que han padecido cáncer de tiroides suelen recibir dosis más altas de tiroxina y su nivel objetivo de TSH es inferior al normal. Debe realizarse un análisis de sangre de TSH al menos cada 6-12 meses mientras esté tomando una dosis estable de tiroxina, y más a menudo si se cambia la dosis. Por lo general, su médico esperará de 6 a 8 semanas después de un ajuste de la dosis de tiroxina para medir su TSH, cuando los niveles de tiroxina hayan alcanzado un estado estable. Si está tomando tiroxina y planea un embarazo, o está actualmente embarazada, necesitará un control más frecuente de la TSH y deberá ponerse en contacto con su médico. Aunque la TSH es la mejor prueba para la mayoría de los pacientes que reciben reemplazo de tiroxina, aquellos que tienen una enfermedad hipofisaria o una cirugía o radiación hipofisaria previa, suelen ser seguidos con la medición de la tiroxina libre, en lugar de la TSH.
Eche un vistazo a nuestro Folleto Web para Pacientes Hipotiroidismo para aprender más sobre el hipotiroidismo y cómo se trata.
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