Nieskomplikowana żałoba: Przyczyny, objawy, leczenie DSM-5 V62.82 (Z63.4)

Zgodnie z Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), osoby pogrążone w żałobie – lub te, które opłakują śmierć bliskiej osoby – mają wyjątkowo trudny czas radzenia sobie z tą stratą. Chociaż przechodzenie przez różne etapy żałoby po stracie jest normalne, osoby te wykazują objawy podobne do tych, jakie występują w przypadku epizodu dużej depresji. Mogą określać swój stan depresyjny jako „normalny”, wynikający z ich udręki, ale wymagają również profesjonalnej pomocy, aby lepiej radzić sobie z tym problemem.

Diagnozowanie niepowikłanej żałoby DSM-5 625.89 (F52.0)

Nie można postawić diagnozy niepowikłanej żałoby, jeśli nie są spełnione następujące kryteria określone w DSM-5, a objawy utrzymują się przez co najmniej 2 miesiące po stracie osoby:

  • Osoba ma poczucie winy z powodu śmierci bliskiej osoby (bliskich), niezwiązane z myśleniem o tym, że mogła zrobić więcej, aby uratować zmarłą osobę, lub będące jego uzupełnieniem.
  • Osoba ta ma spójne myśli na temat własnej śmierci, niezwiązane z lub uzupełniające jej przekonanie, że to ona powinna była umrzeć.
  • Osoba staje się zaabsorbowana poczuciem bezwartościowości.
  • Doświadcza i przejawia upośledzoną sprawność psychomotoryczną.
  • Upośledzone jest codzienne funkcjonowanie.
  • Osoba ma halucynacje, niezwiązane lub dodatkowe w stosunku do halucynacji dotyczących zmarłej osoby.

Kto jest narażony na rozwój niepowikłanej żałoby?

Większość ludzi potrafi skutecznie radzić sobie ze stratą bliskiej osoby z pomocą rodziny, przyjaciół i ich osobistych systemów przekonań – może to obejmować odczuwanie i wyrażanie smutku i złości, ale jest to normalne i radzą sobie z tym. Inni mają jednak większe trudności z poradzeniem sobie z taką stratą i nie są w stanie kontynuować życia w dotychczasowy sposób, co ilustrują wyżej wymienione objawy towarzyszące niepowikłanej żałobie. Większe ryzyko wystąpienia niepowikłanej żałoby dotyczy osób, które w przeszłości miały problemy ze zdrowiem psychicznym. A dla tych, którzy cierpieli z powodu zaburzeń związanych z używaniem substancji, niepowikłana żałoba może być czynnikiem wyzwalającym – ta strata może potencjalnie zwiększyć ryzyko nawrotu choroby.

Oprócz powyższych czynników ryzyka, okoliczności śmierci bliskiej osoby, a także jej związek z daną osobą mogą mieć duży wpływ na sposób radzenia sobie z tą stratą. Na przykład, może być szczególnie trudno osobie poradzić sobie z nieoczekiwaną lub nagłą śmiercią, tak jak jest niezwykle trudno dziecku opłakiwać stratę rodzica, kobiecie opłakiwać stratę męża, a rodzicowi opłakiwać stratę dziecka.

Skuteczne leczenie nieskomplikowanej żałoby

Żałoba jest trudną, ale konieczną i nieuniknioną częścią życia. Kiedy się smucimy, ilustrujemy stopień naszej miłości do osoby (osób), którą utraciliśmy, a także uczymy się kontynuować nasze własne życie. „Praca nad żałobą” obejmuje kilka etapów, które należy przejść, aby móc to zrobić: należy odseparować się od osoby, która zmarła, nauczyć się, jak przystosować się do świata bez tej osoby, a także pracować nad stworzeniem nowych relacji. Ważne jest również, aby dbać o swoje zdrowie, a nie zaniedbywać je, po prostu jedząc zdrowe posiłki i regularnie ćwicząc.

Niestety, niektórzy z nas są w lewo bardziej złamane niż inni i potrzebują trochę dodatkowej pomocy uzdrawiania z trudnych okolicznościach. W takich przypadkach, osoby powinny szukać profesjonalnej pomocy poprzez poradnictwo lub terapię. Grief counseling pomaga żałobnikom zarządzać ich reakcjami na stratę i pomaga im radzić sobie w bardziej produktywny, skuteczny sposób. Cele tego typu terapii są dalej wyjaśnione:

  • Wyjaśnienie normalnych etapów żałoby
  • Zachęcenie osoby do rozmowy o stracie i wyrażania emocji z nią związanych
  • Zidentyfikowanie problemów związanych z radzeniem sobie i zalecenie bardziej produktywnych
  • Pomóc osobie pogrążonej w żałobie w przeniesieniu punktu ciężkości ze zmarłej osoby na własne życie
  • Zapewnić stałe wsparcie

3 popularne filmy, które poruszają trudny temat straty i żałoby

P.S. I Love You: W tym filmie, główna bohaterka, Holly, traci męża i ma niezwykle trudny czas radzenia sobie z jego śmiercią. Film śledzi ją, jak ona szuka i odkrywa 10 wiadomości pozostawionych dla niej od zmarłego męża. Wiadomości te, wraz z niezachwianą miłością ze strony przyjaciół i rodziny, pomagają Holly pogodzić się ze stratą.

Extremely Loud and Incredibly Close: Ten film, który jest oparty na znanej powieści o tej samej nazwie, następuje młodego chłopca, jak on podróżuje przez Nowy Jork, aby znaleźć zamek-zamek do klucza pozostawionego przez jego ojca, który zginął w ataku na World Trade Center w dniu 11 września. Oskar, nie wiedząc, jak poradzić sobie z żalem i stratą, obsesyjnie poszukuje tego zamka, ale w końcu uczy się konfrontować ze swoimi uczuciami z pomocą wszystkich mieszkańców Nowego Jorku, których spotyka.

Marley i ja: Film, który sprawił, że nawet najtwardsi ludzie płaczą-Marley i ja. Film ten jest oparty na autobiografii o tej samej nazwie, która śledzi rodzinę, jak manewrować przez życie z szalonym Labrador Retriever, Marley. Pod koniec filmu, rodzina doświadczyła kilku znaczących wzlotów i upadków, ale muszą zmierzyć się z najtrudniejszym upadkiem jeszcze w końcowej scenie: utrata Marleya. Dzieci rysują obrazki i piszą listy do Marleya, które zakopują z nim na podwórku, a rodzice zastanawiają się nad wspomnieniami, które zaczęły się 13 lat temu. Ten reminiscing ostatecznie pomaga rodzinie pogodzić się ze śmiercią Marleya i ich wielką stratę.

.