Cancer treatments can help stop cancer from growing or spreading. Ale czasami leczenie nie działa dobrze lub przestaje działać.

Może leczenie zakończyło się jakiś czas temu i początkowo było skuteczne, ale rak powrócił. A może jeden rodzaj leczenia raka przestał działać, a rak nadal rośnie. W takim przypadku lekarz może stwierdzić, że nastąpiła progresja lub zaawansowanie raka. Inne opcje leczenia mogą, ale nie muszą być dostępne. Kiedy jednak wypróbowano wiele różnych metod leczenia i nie udaje się już opanować nowotworu, może to być czas na rozważenie korzyści i ryzyka związanego z kontynuowaniem nowych metod leczenia.

Podejmowanie decyzji o kontynuowaniu leczenia raka

Oto kilka kwestii, które należy rozważyć przy podejmowaniu decyzji o kontynuowaniu leczenia raka.

Zaufanie do zespołu opieki onkologicznej

Rozmowa z lekarzem i zespołem opieki onkologicznej oraz zaufanie do ich uczciwości, otwartości i wsparcia jest bardzo ważne. Jeśli będziesz ufać lekarzom wydającym zalecenia, będziesz mieć większą pewność co do decyzji dotyczących leczenia. Oznacza to, że komunikacja jest kluczową częścią opieki, od diagnozy, przez leczenie i później.

Staraj się unikać zadawania swojemu lekarzowi i zespołowi opieki onkologicznej pytań typu: „Co byś zrobił?” lub „Gdybyś był na moim miejscu, czy spróbowałbyś innego leczenia?”. Zamiast tego spróbuj zadawać pytania takie jak: „Czy może mi Pan powiedzieć o wszystkich moich opcjach?” i „Co Pan zaleca w oparciu o swoje doświadczenie w leczeniu mojego typu raka?”

Rozmowa z bliskimi

Bądź otwarty ze swoimi bliskimi na temat swojego raka i wiadomości, które otrzymałeś. Poznaj ich myśli, uczucia i sugestie. Porozmawiaj z nimi o opcjach, które ci przedstawiono, a także o decyzjach, które podjąłeś lub zamierzasz podjąć. Jeśli czujesz, że potrzebujesz ich wkładu, poproś o to. Jeśli nie, stanowczo powiedz, że chcesz podjąć własną decyzję. Więcej na temat znaczenia komunikacji można przeczytać w rozdziale Blisko końca życia.

Myślenie o drugiej opinii

W obliczu podjęcia decyzji o kontynuacji leczenia raka, niektórzy pacjenci lub ich bliscy mogą chcieć uzyskać drugą opinię. Nawet jeśli pokładasz pełne zaufanie w swoim lekarzu i zespole opieki onkologicznej, możesz się zastanawiać, czy inny lekarz nie mógłby zaoferować czegoś innego lub więcej informacji. To normalne, że myślisz o rozmowie z kimś innym, a Twój lekarz powinien Cię wspierać, jeśli zdecydujesz się zasięgnąć innej opinii. Pamiętaj, że Twój zespół opieki onkologicznej chce, abyś był pewny podejmowanych decyzji. Więcej na ten temat można przeczytać w rozdziale Poszukiwanie drugiej opinii.

Jeśli dostępne jest inne leczenie

Jeśli masz raka, który wciąż rośnie lub powraca po zastosowaniu jednego rodzaju leczenia, możliwe jest, że inne leczenie może pomóc w zmniejszeniu raka lub przynajmniej utrzymać go w ryzach na tyle, aby pomóc Ci żyć dłużej i czuć się lepiej. Badania kliniczne mogą również dać szansę na wypróbowanie nowych metod leczenia, które mogą okazać się pomocne.

Jeśli chcesz kontynuować leczenie tak długo, jak to możliwe, ważne jest, aby zastanowić się, jakie są szanse, że dalsze leczenie przyniesie korzyści (i jakie mogą to być korzyści), w porównaniu z możliwym ryzykiem i skutkami ubocznymi. Lekarz może pomóc oszacować, na ile prawdopodobne jest, że rak odpowie na leczenie, które może być rozważane. Na przykład, lekarz może powiedzieć, że większa liczba zabiegów ma około 1 na 100 szans powodzenia. Ważne jest, aby mieć realistyczne oczekiwania, jeśli zdecydujesz się na ten plan. Należy zawsze rozważyć i przedyskutować możliwe korzyści, ryzyko, skutki uboczne, koszty, harmonogram zabiegów i wizyt oraz wpływ na jakość życia.

Gdy osoba próbowała wielu różnych metod leczenia, a rak nadal rośnie, nawet nowsze metody leczenia mogą już nie być pomocne. Jest to prawdopodobnie najtrudniejsza część doświadczenia związanego z chorobą nowotworową – jeśli przeszedł Pan wiele terapii i nic już nie działa. W pewnym momencie będziesz musiał uznać, że dalsze leczenie prawdopodobnie nie poprawi Twojego stanu zdrowia, nie zmieni wyników leczenia ani przeżycia. Leczenie w takiej sytuacji jest czasami określane mianem daremnej opieki. Ponownie, ważne jest, aby zaufać swojemu zespołowi opieki onkologicznej i omówić wszystkie opcje z najbliższymi w tym trudnym czasie, kiedy zdecydujesz, czy kontynuować leczenie.

Co jeszcze można zrobić

Opieka paliatywna

Niezależnie od tego, czy kontynuuje Pan leczenie, czy nie, są rzeczy, które może Pan zrobić, aby pomóc utrzymać lub poprawić jakość życia. Ważne jest, abyś czuł się tak dobrze, jak to tylko możliwe.

Pamiętaj, aby zapytać o wszelkie objawy, takie jak nudności lub ból, i uzyskać na nie leczenie. Opieka paliatywna może być stosowana niezależnie od tego, czy jesteś leczony na raka, czy nie. I może być stosowana na każdym etapie choroby. Opieka paliatywna jest stosowana w celu złagodzenia objawów i skutków ubocznych. Możesz dowiedzieć się więcej w Opieka paliatywna.

Opieka hospicyjna

Jeśli zostanie podjęta decyzja o zaprzestaniu leczenia, w pewnym momencie możesz skorzystać z opieki hospicyjnej. Pod koniec życia, opieka hospicyjna skupia się na jakości życia i pomocy w radzeniu sobie z objawami. Opieka hospicyjna dotyczy osoby, a nie choroby; koncentruje się na jakości życia, a nie na jego długości. Opieka hospicyjna oznacza koniec leczenia, takiego jak chemioterapia i radioterapia, ale nie oznacza, że nie możesz być leczony z powodu problemów spowodowanych rakiem lub innych schorzeń. W hospicjum opieka skupia się na jak najpełniejszym przeżywaniu życia i jak najlepszym samopoczuciu w tym trudnym czasie. Możesz dowiedzieć się więcej na temat opieki hospicyjnej.

Pozostawanie przy nadziei

Twoja nadzieja na życie bez raka może nie być tak jasna, ale wciąż jest nadzieja na dobre chwile z rodziną i przyjaciółmi – chwile, które są wypełnione szczęściem i znaczeniem. Przerwa w leczeniu raka daje Ci szansę na ponowne skupienie się na najważniejszych rzeczach w Twoim życiu. Teraz może być czas, aby zrobić kilka rzeczy, które zawsze chciałeś zrobić i przestać robić rzeczy, których już nie chcesz robić. Chociaż rak może być poza twoją kontrolą, nadal możesz dokonywać wyborów.

Dowiedz się więcej

Więcej o zmianach, które zachodzą, gdy leczenie lecznicze przestaje działać, oraz o planowaniu przyszłości dla siebie i swojej rodziny, dowiesz się z książki Advance Directives and Nearing the End of Life.

.