W większości przypadków zapalenia otrzewnej chirurg natychmiast usunie wyrostek robaczkowy i oczyści wnętrze jamy brzusznej, aby zapobiec zakażeniu.
Lekarze czasami próbują leczyć ropień lub zapalenie otrzewnej antybiotykami i drenażem przed wykonaniem appendektomii. Kiedy ropień jest obecny, istnieje wyższy wskaźnik powikłań w przypadku operacji, więc lekarz może spróbować najpierw rozwiązać ropień, jeśli to możliwe. (3)
Treatments zazwyczaj obejmują drenowanie wszelkich ropę z brzucha i zwalczania infekcji z silnymi antybiotykami przez kilka tygodni. (7) Ale niektóre badania sugerują, że natychmiastowe usunięcie pękniętego wyrostka powoduje szybszy powrót do zdrowia i mniej powikłań pooperacyjnych, szczególnie u dzieci.
Przegląd badań opublikowany w czerwcu 2017 roku przez Cochrane Database porównał wczesną versus opóźnioną appendektomię w przypadkach powikłanego zapalenia wyrostka robaczkowego. (8) Autorzy przeglądu zauważyli, że nie było jasne, czy wczesna appendektomia zapobiega powikłaniom w porównaniu z opóźnioną appendektomią u tego rodzaju pacjentów. Stwierdzili, że więcej i lepszej jakości danych – dotyczących długości pobytu w szpitalu i wyników jakości życia związanej ze zdrowiem – jest potrzebnych do określenia, jakie korzyści lub szkody mogą być we wczesnym versus opóźnionym appendektomii.
Pęknięty wyrostek robaczkowy może rzeczywiście prowadzić do śmierci w niektórych przypadkach. Jeśli nie jest leczony, zapalenie otrzewnej może się szybko rozprzestrzenić, powodując posocznicę, czyli obecność bakterii we krwi. Twój organizm uwalnia substancje chemiczne do krwiobiegu, aby zwalczyć tę infekcję, wywołując reakcję zapalną w całym organizmie, zwaną sepsą. Kaskada reakcji nastąpi, ostatecznie powodując wstrząs septyczny, który obejmuje bardzo niskie ciśnienie krwi i może ostatecznie prowadzić do niewydolności wielu narządów, a w najgorszym przypadku do śmierci.
Dodatkowe raportowanie przez Deborah Shapiro.
.