Een onregelmatige cyclus is een menstruatiecyclus die om een onverwachte reden voortdurend buiten de “regelmatige” marges valt.

Enige variabiliteit in de lengte van uw cyclus is normaal. Onregelmatigheid is ook normaal en te verwachten wanneer uw menstruatie begint (menarche), en wanneer ze ten einde loopt (perimenopauze). Ze zijn ook te verwachten na een zwangerschap en bij het stoppen of starten van een hormonale anticonceptiemethode (1).

Tussen deze perioden kunnen cycli die voortdurend onregelmatig zijn, wijzen op een probleem dat moet worden aangepakt met uw zorgverlener. Onregelmatige cycli kunnen worden veroorzaakt door gedrag, levensstijl en omgeving. Ze kunnen ook worden veroorzaakt door medische aandoeningen die invloed hebben op je hormonen of structurele voortplantingsorganen. Deze aandoeningen worden vaak niet gediagnosticeerd en niet behandeld.

Cyclonen die voortdurend onregelmatig zijn, kunnen een ernstige impact hebben op de gezondheid op korte en lange termijn gezondheid.

Wat is een onregelmatige cyclus?

Een cyclus wordt als klinisch onregelmatig beschouwd wanneer de meerderheid van de cycli in de afgelopen zes maanden buiten het bereik vallen. Mensen met onregelmatige cycli kunnen merken dat hun menstruatie zelden of vaak voorkomt, of zeer onvoorspelbaar is.

Onregelmatige cyclusduur

• Adolescenten: Cycli buiten het bereik van 21-45 dagen (2)

• Volwassenen: Cykels buiten het bereik van 24-38 dagen (3)

• Volwassenen: Cycli die in lengte variëren met meer dan 7-9 dagen (bijvoorbeeld een cyclus die de ene maand 27 dagen lang is en de volgende maand 42) (4)

• Periodes die plotseling stoppen voor meer dan 90 dagen (uitzonderingen omvatten zwangerschap, menopauze, en onlangs stopgezet hormonale anticonceptie) (3)

Waarom onregelmatige cycli gebeuren

Hier zijn enkele van de meer voorkomende redenen dat cycli onregelmatig worden. Verschillende oorzaken leiden tot verschillende soorten onregelmatigheden.

Levensfasen en zwangerschap

• Na de menarche (de 2-3 jaar nadat de menstruatie begint)

• Perimenopauze (als de cycli ten einde lopen)

• Zwangerschap

• De postpartumperiode (na een zwangerschap)

• borstvoeding

• terugkerende miskramen (bekend of onbekend) (5)

Slaap/waak cycli

• ploegendienst of nachtdienst

• slaapstoornissen

• Jetlag/lange-afstandsreizen (6,7)

fysieke/emotionele veranderingen

• chronische stress

• intensieve lichaamsbeweging

• Substantiegebruik/misbruik

• Snelle gewichtsveranderingen

• Eetstoornissen (niet genoeg calorieën binnenkrijgen, eetbuien)

• bepaalde geneesmiddelen (8-11)

medische aandoeningen die onregelmatige cycli kunnen veroorzaken

• polycysteus-ovariumsyndroom

• afwijkingen van de schildklier (hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie)

• Onbehandelde diabetes

• Infecties van het voortplantingskanaal

• Baarmoederpoliepen

• Baarmoedermyomen

• Afwijkingen van de baarmoederhals of vagina

• bepaalde vormen van kanker of goedaardige tumoren

• primaire eierstokinsufficiëntie (vroege menopauze)

• bloedingsstoornissen

• andere medische aandoeningen (12-15)

Waarom

Cyclusies die voortdurend onregelmatig zijn, kunnen ernstige gevolgen hebben voor de gezondheid op korte en lange termijn. Ze kunnen leiden tot een breed scala van meer ernstige gezondheidsproblemen, en verontrustende symptomen veroorzaken. De gezondheid van de menstruatiecyclus is gerelateerd aan de gezondheid van je hart, metabolisme, slaap, vruchtbaarheid en meer (7,13-15). Daarom is het belangrijk om mogelijke problemen zo vroeg mogelijk te diagnosticeren en te behandelen met de hulp van een zorgverlener.

Praten met een zorgverlener

Wanneer u met uw zorgverlener praat, laat hem dan uw cyclusgeschiedenis zien. Vertel hem of haar ook of u onlangs onverwachte veranderingen in uw lichaam hebt opgemerkt, zoals onverklaarbare buikpijn, moeite om uw gewicht onder controle te houden, of ongewone haargroei op uw gezicht of lichaam. Dit kan hen helpen te bepalen wat de oorzaak zou kunnen zijn van uw onregelmatige cyclus.

Een zorgverlener zal waarschijnlijk vragen stellen over uw symptomen en uw medische en menstruele voorgeschiedenis en een eenvoudig lichamelijk onderzoek uitvoeren. In sommige gevallen kan hij/zij ook:

• vragen stellen over uw volledige gezondheidshistorie, met inbegrip van uw medische en chirurgische voorgeschiedenis, sociale voorgeschiedenis en familiegeschiedenis

• bloedonderzoek doen om het gehalte aan hormonen en suikers in het bloed te controleren. De hormonen waarop wordt gecontroleerd zijn testosteron, schildklierhormoon, prolactine en tests van de suikerstofwisseling.

• Echografie van het bekken (sonogram) van uw eierstokken en baarmoeder

Het beheer van een klinisch onregelmatige cyclus zal u helpen uw doelen op korte termijn te bereiken, zoals een regelmatiger menstruatie of zwanger worden, en uw doelen op lange termijn om gezond en wel te blijven.