Abstract

Introductie: Het rode-oorsyndroom (RES) is een aandoening die vaak wordt beschouwd als een gelokaliseerde vorm van erythromelalgie. Het kan gerelateerd zijn aan structurele cervicale defecten of idiopathisch zijn. RES is over het algemeen zeer moeilijk te behandelen.

Discussie: Een 57-jarige man presenteerde zich op de dermatologische polikliniek met klachten over een 4 maanden durende geschiedenis van intermitterende roodheid en ernstig branden van bilaterale oren. Bij onderzoek vertoonde de patiënt oedemateus erytheem en gevoeligheid bij palpatie van het rechter en linker oor en de rechter malar wang. Een huidbiopsie toonde een mild oppervlakkig perivasculair lymfocytair infiltraat met hypertrofie van endotheelcellen. De patiënt bleek een normaal laboratoriumonderzoek te hebben, inclusief volledig bloedbeeld, metabool paneel, erytrocytenbezinkingssnelheid, antinucleair antilichaam en type II collageen antilichaam. De diagnose van het rode oorsyndroom werd gesteld. Na het falen van meerdere medicaties gedurende meerdere maanden, werd de patiënt gestart met aspirine en paroxetine, die geleidelijk werden getitreerd totdat hij volledig asymptomatisch was. Tot op heden is er slechts één andere gevalsbeschrijving die de effectiviteit van deze behandeling illustreert.

Conclusie: Er zijn een beperkt aantal gevallen die idiopathische RES beschrijven met inconsistente resultaten bij de behandeling. Met een relatief klein aantal gerapporteerde gevallen is verder onderzoek nodig naar de pathofysiologie van RES samen met de dubbele therapie van aspirine en paroxetine bij patiënten die lijden aan zowel primaire als secundaire RES.