In Texas hold ‘em wordt een kleine platte schijf, een “button” genoemd, gebruikt om de dealerpositie aan te geven. Voordat de kaarten worden gedeeld, plaatst de eerste speler links van de dealerpositie een kleine blind, en de tweede speler links van de dealer plaatst een grote blind, die gewoonlijk gelijk is aan de inzet van de eerste ronde. Blinds zijn “live” bets, wat twee dingen betekent. Ten eerste is een blind een “echte” inzet, en om in de pot te komen hoeft een speler in een blind positie enkel het verschil, indien aanwezig, tussen zijn blind en de huidige inzet goed te maken. Ten tweede hebben spelers in de blinds de optie om te verhogen wanneer de actie bij hen terugkomt, zelfs als er geen voorafgaande verhoging is geweest. Wanneer elke hand voltooid is, wordt de dealerbutton één positie naar links verplaatst, en de procedure van het plaatsen van blinds wordt herhaald, zodat iedereen zijn eerlijk deel betaalt.
Om de hand te beginnen, krijgt elke speler, te beginnen met de kleine blind, twee kaarten die één voor één met de beeldzijden naar beneden worden gedeeld. De actie begint bij de eerste inzetronde door de speler links van de grote blind, die de keuze heeft zijn hand weg te leggen, de grote blind te callen, of een gelijkwaardig bedrag te verhogen. De actie gaat met de klok mee op deze manier totdat alle spelers hun opties hebben uitgeoefend en alle bets gecalled zijn. Bij alle volgende inzetrondes begint de eerste actieve speler links van de dealerbutton met de actie.
Nadat de eerste inzetronde voltooid is, worden drie kaarten – “de flop” genoemd – gelijktijdig opengedraaid in het midden van de tafel, en een nieuwe inzetronde vindt plaats. De volgende twee board cards – gespecificeerd als ofwel de fourth street en fifth street of de turn card en de river card – worden dan één voor één opengelegd in het midden van de tafel, met een inzetronde na elke kaart. Zoals eerder opgemerkt, zijn deze kaarten gemeenschappelijke kaarten en worden gedeeld door alle actieve spelers in de hand.
Bij de showdown wint de speler die de beste pokerhand van vijf kaarten heeft, gebruik makend van een combinatie van de vijf kaarten op het bord en de twee kaarten in zijn hand, de pot. In Texas hold ‘em hebben vaak meer dan één speler de beste hand. Wanneer dit gebeurt, wordt de pot gesplitst.
Fixed-limit hold ‘em games hebben een inzetstructuur met twee niveaus, waarbij de lagere limiet in de eerste twee inzetrondes wordt gebruikt en de hogere limiet (die meestal het dubbele is van de lagere limiet) in de laatste twee inzetrondes wordt gebruikt. Als voorbeeld, stel u speelt in een $3-$6 hold ‘em spel. De eerste speler links van de dealerpositie zet een $ 1 small blind in, en de tweede speler links van de dealer zet een $ 3 big blind in. Bij de eerste inzetronde heeft de speler links van de grote blind de keuze om zijn hand weg te gooien, de $ 3 grote blind te callen of $ 3 te verhogen, voor een totale inzet van $ 6. De daaropvolgende inzetten en verhogingen, zowel voor de flop als op de flop, zullen in stappen van $ 3 zijn. Alle bets en raises op de vierde en vijfde straat moeten in stappen van $ 6 zijn.
Veel low-stakes Texas hold ‘em spellen worden ook gespeeld met spread limits, wat betekent dat elke speler de optie heeft om een bedrag in te zetten of te raisen dat niet vast staat. Bijvoorbeeld, in een typische $1-$4-$8 spread-limit hold ‘em game, zullen er ofwel twee $1 blinds of één $2 blind zijn. De eerste speler links van de blind(s) kan folden, de blind callen of een bedrag van $ 1 tot $ 4 verhogen. De daaropvolgende bets en raises in de eerste drie inzetrondes kunnen van $ 1 tot $ 4 zijn, naar goeddunken van de speler. Bets en raises in de laatste inzetronde kunnen elk bedrag zijn van $ 1 tot $ 8.
Veel kaartzalen in het land kennen jackpots toe in Texas hold ‘em- en in seven-card stud-spellen. De procedure voor het indelen van de jackpot pool en de tips voor het spelen in een hold ‘em spel dat een jackpot biedt zijn dezelfde als die eerder gegeven in de sectie over seven-card stud.