FPは、患者の足の甲のかぶれは接触皮膚炎が原因ではないかと疑いました。 この部位は足白癬になりにくい部位であり、患者はすでに抗真菌剤の外用薬を試したが効果がなかった。 FPは患者に発疹が出る前に新しい靴やブーツを購入したかどうか尋ねたところ、患者は約1年前に新しいランニングシューズを購入したことを示した

FPは0.1％のトリアムシノロンクリームを処方し、1日2回塗布した。 FPはパッチテストが必要であることを認識していたが、彼女のオフィスでは実施していなかった。 また、この時期にはランニングシューズを履かないように勧めた。 1ヵ月後、発疹は95％改善したが、炎症後の色素沈着があり、これは薄くなるのに数ヵ月かかると思われた。 3415>

FPは、パッチテストを実施している地元の皮膚科医を紹介しました。 患者はパッチテストを受け、多くの種類の革に含まれるクロム酸塩にアレルギーがあることを知りました。 統計的に、この部位の発疹の原因アレルゲンは、ホルムアルデヒドかクロム酸塩である可能性が高い。

革靴に含まれるクロム酸塩に対するアレルギー性接触皮膚炎は、暖かい季節に汗によってアレルゲンが溶出するため、季節によって異なる可能性があります。

Photos and text for Photo Rounds Friday courtesy of Richard P. Usatine, MD. この症例は以下の文献から引用した：Usatine R, Reppa R. Tinea pedis. で。 Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al, eds. Color Atlas of Family Medicine（家庭医学カラーアトラス）。 2nd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2013:799-804.

Color Atlas of Family Medicineの詳細については、www.amazon.com/Color-Family-Medicine-Richard-Usatine/dp/0071769641/

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