双子や多胎妊娠32～35週

双子はまだしばらく子宮の中で発達していくでしょうが、三つ子やその他の高次倍数の親は今妊娠生活の終わりに近づいているのかもしれませんね。

この評価を適切なタイミングで行うために、あなたの医者は、あなたがより頻繁にそれらを参照してくださいと、出産まで、これらのより頻繁な訪問を継続することを最後の数週間で推奨している場合があります。 これは、医師や医療従事者が合併症をできるだけ早く発見するための最良の方法なのです。 この時期以降に生まれた多胎児は非常によく育つ傾向があり、長引く合併症を持つ可能性が非常に低く、家に帰るまでに生まれたときにNICUで過ごす時間がずっと短くなるかもしれません。

Twin and multiples growth at 32 weeks

では、この時期に生まれた赤ちゃんの多くがとてもよく育つとしたら、あなたの小さな子供はそこでまだどんな発達段階を進めているのでしょうか？ さて、赤ちゃんは生まれる前に妊娠に近づくことができればできるほど、出生時に肺が発達する傾向があります。 つまり、妊娠期間が長ければ長いほど、生まれてくるときに呼吸の手助けが必要になる可能性が低くなるのです。 これから数週間の間に体重が増え、成長することで、新生児は自分の体温を調節することもできます。

この時期になると、双子や多胎児の発育が単胎児の発育と異なる場合があります。 双子や多胎児は、栄養や場所をめぐって互いに競争しているので、この時期からの成長は、単胎児よりも少し早く横ばいになり始めるかもしれません。 このことは、双子や多胎児が単胎児よりも小さい傾向にあることの一因と考えられますが、やはり最大の理由は、双子や多胎児が単胎児よりも予定日前に生まれる可能性が高いということです。 しかし、あなたの医者はあなたの予定日前の特定のポイントに帝王切開のスケジュールを推奨する場合、それは彼らがあなたとあなたの赤ちゃんのためにあなたの妊娠が早く終了している方が安全である医療上の理由を検出したためでしょう,

Sources

• アメリカ産科婦人科学会． “多胎妊娠。 双子、三つ子、高次の多胎妊娠”. ナショナル・ガイドライン・クリアリングハウス。 米国保健社会福祉省、2014年5月。 2018年1月25日に取得した。 https://www.guideline.gov/summaries/summary/48025/multifetal-gestations-twin-triplet-and-higherorder-multifetal-pregnancies.
• Stephen T. Chasen, Frank A. Chervenak. “双子の妊娠。 陣痛と分娩”. UpToDate. ウォルターズ・クルワー、2017年12月。 2018年1月25日に取得した。 https://www.uptodate.com/contents/twin-pregnancy-labor-and-delivery.
• Richard A. Ehrankranz, Mark A. Mercurio. “ペリヴィアブル・バース”. UpToDate. ウォルターズ・クルワー，2017年12月． 2018年1月25日に取得。 https://www.uptodate.com/contents/periviable-birth-limit-of-viability?search=viability%20milestones&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&display_rank=2.
• ウィリアム・グッドナイト, ロジャー・ニューマン. “双胎妊娠の転帰を改善するための最適な栄養”. Obstetricians & Gynecologists. 114(5): 1121-1134.
• 久野敦史・秋山雅史・柳原敏弘・秦俊之. “単胎妊娠、双胎妊娠、三つ子妊娠における胎児発育の比較”. ヒューマン・リプロダクション. 14(5): 1352-1360. https://academic.oup.com/humrep/article/14/5/1352/766210.
• http://www.mfmsm.com/media_pages/MFM-Optimal-nutrition-for-improved-twin-pregnancy.pdf.
• Kenneth J. Leveno, J. Gerald Quirk, Peggy J. Whalley, Robert Trubery. “双胎妊娠における胎児の肺の成熟” アメリカン・ジャーナル・オブ・オブステトrics and Gynecologists. 148(4): 405-11. 1984年3月。 2018年1月25日に取得した。
• Mayo Clinic Staff. “双子の妊娠。 ママにとって多胎が意味すること”. メイヨー・クリニック. メイヨー・クリニック、2014年12月13日。 2018年1月25日に取得した。 https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/twin-pregnancy/art-20048161.
• “faq: 多胎妊娠”. American College of Obstetricians and Gynecologists. アメリカンカレッジ オブ オブ オブステトリックス アンド ジネコロジーズ、2015年7月。 2018年1月25日に取得した。 https://www.acog.org/Patients/FAQs/Multiple-Pregnancy.
• “体重を追跡する、正常体重で双子妊娠を開始する女性のために”. 米国疾病対策センター(Centers for Disease Control and Prevention)。 疾病対策センター. 2018年1月25日に取得した。 https://www.cdc.gov/reproductivehealth/pdfs/maternal-infant-health/pregnancy-weight-gain/tracker/twins/normal_twin_weight_tracker__508tagged.pdf.
• “Twin pregnancy obstetric care guidelines”（双子妊娠産科医療ガイドライン）. ブリガム・アンド・ウィメンズ・ホスピタル. ブリガム・アンド・ウィメンズ・ホスピタル, 2016年6月28日. 2018年1月25日に取得した。 http://www.brighamandwomens.org/Departments_and_Services/obgyn/Services/twin-pregnancy/twin-pregnancy-obstetric-care-guidelines.aspx?sub=6.