Cavità nei Denti del Bambino

Le carie sono la malattia orale più comune che colpisce i bambini dall’infanzia all’adolescenza. Le carie sono aree decadute sui denti che si sviluppano in piccoli buchi. Possono formarsi sui lati lisci dei denti, nei solchi dei denti o sulle superfici delle radici dei denti.

Secondo il National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) del 2012, il 56% dei bambini tra i 6 e gli 8 anni aveva carie nei loro denti primari.

Circa il 20 per cento dei bambini ha carie non trattata nei loro denti da latte. Il 21% dei bambini tra i 6 e gli 11 anni ha carie nei denti adulti.

Cause della carie della prima infanzia (ECC)

Le carie della prima infanzia (ECC) sono di colore marrone chiaro e diventano nere col tempo. Le carie appaiono più comunemente sulle superfici di masticazione dei molari primari.

Questo è dovuto al fatto che lo smalto dei denti da latte è più fragile di quello dei denti permanenti, il che li rende soggetti ad “attacchi di carie”. Le fosse e le fessure (solchi profondi) sui denti primari sono anche molto sottili, il che crea un ambiente per la ritenzione della placca, la proliferazione dei batteri e la demineralizzazione.

Le cause comuni della carie della prima infanzia includono:

L’accumulo di placca

Alti livelli di batteri e placca sui denti provocano la carie. Programmare la pulizia professionale dei denti almeno due volte all’anno previene l’accumulo di placca. Durante le pulizie, i dentisti pediatrici rimuovono la placca che non può essere raggiunta con uno spazzolino normale.

Dieta povera

Carboidrati raffinati e cibi zuccherati possono causare carie nei denti da latte. Anche bere succhi di frutta da una tazza o da un biberon fa male alla salute dei denti del tuo bambino. Questo è noto come carie del biberon o marciume del biberon.

Fluoruro

Alcune acque del rubinetto contengono fluoruro che mantiene sani i denti primari e permanenti. Tuttavia, è importante controllare il rapporto dell’acqua della vostra comunità per scoprire se avete fluoruro nella vostra acqua di rubinetto. Quantità inadeguate di fluoruro possono indebolire lo smalto, predisponendo alla carie.

Povera igiene orale

Spazzolare, passare il filo interdentale e usare regolarmente un dentifricio al fluoro riduce la possibilità di carie infantili. Prima che i denti crescano, i genitori dovrebbero pulire regolarmente le gengive del loro bambino per prevenire la diffusione dei batteri che causano la carie.

Bocca secca

La riduzione del flusso salivare, o bocca secca, può provocare carie o carie.

Anamnesi della salute orale

I batteri che causano carie possono essere trasferiti dalla madre al bambino. Si dovrebbe prestare molta attenzione all’igiene orale durante la gravidanza perché è un fattore chiave nella prevenzione di malattie gengivali, carie o perdita dei denti. Se una madre ha carie non curata, condividere gli utensili o baciare il suo bambino sulle labbra può causare carie nei denti del suo bambino.

Un bambino ha anche un rischio maggiore di sviluppare carie se è nato prematuro, aveva un basso peso alla nascita, o se ci sono state complicazioni durante la nascita.

Età

I denti da latte di un bambino sviluppano la carie più spesso dei denti adulti perché hanno uno smalto sottile.

Abitudini dell’infanzia

Se un bambino è stato eccessivamente allattato con il biberon, ha usato un ciuccio o ha succhiato il pollice frequentemente, è più suscettibile alla carie. Inoltre, non immergere i ciucci nel miele perché si possono formare delle carie.

Fattori di rischio della carie non trattata nei denti da latte

La carie non trattata nei denti da latte può portare ad altre condizioni di salute orale, come le malattie gengivali o la perdita dei denti.

Anche se i denti da latte cadono, è comunque fondamentale prendersene cura. Più specificamente, se un dente si infetta e non viene trattato rapidamente, i batteri che causano la carie possono diffondersi ad altri denti.

Cavità multiple nei denti da latte possono portare a forti dolori, ospedalizzazioni o visite al pronto soccorso. È anche più costoso e invasivo trattare cavità multiple e può giustificare l’uso dell’anestesia generale o della sedazione.

La carie nei denti da latte può influenzare lo sviluppo dei denti permanenti in due modi:

1. Un ascesso dentale su un dente da latte può influenzare il dente permanente sottostante solo se è ancora in fase di formazione. Una volta che la corona del dente permanente si è sviluppata (1-2 anni prima dell’eruzione in bocca), non è probabile che subisca alcun danno da un’infezione di un dente da latte.
2. Se un dente da latte viene estratto o perso a causa della carie, i denti permanenti possono spostarsi nello spazio aperto, con il risultato di denti affollati o storti. I mantenitori di spazio sono spesso usati per mantenere i denti permanenti in allineamento man mano che crescono.

Prevenire la carie nei denti da latte

La carie può essere prevenuta naturalmente con cambiamenti nello stile di vita o attraverso l’uso di tecniche dentali preventive, come i sigillanti e la terapia al fluoro.

Quando un paziente adolescente capisce l’importanza di una buona igiene orale, un dentista pediatrico può aiutarlo a sviluppare una routine a casa che può essere facilmente mantenuta per tutta la vita.

I consigli per la prevenzione della carie includono:

Flossing

Una volta che l’adolescente è abbastanza grande per prendersi cura della propria cavità orale, dovrebbe usare il filo interdentale ogni giorno con il filo tradizionale o con un porta-filo.

Spazzolamento

Gli adolescenti dovrebbero lavarsi i denti con dentifricio fluorato almeno due volte al giorno, idealmente al mattino e prima di andare a letto. Dopo i pasti, si consiglia di sciacquare la bocca con acqua. Se c’è un apparecchio ortodontico, è anche necessario rimuovere i detriti incastrati intorno ai fili e alle staffe.

Trattamento al fluoro

Molti adolescenti hanno successo nell’eseguire efficaci pratiche di igiene orale a casa. Tuttavia, alcuni trascurano di eseguire queste attività in modo coerente. Il fluoro topico e i sigillanti occlusali sono i trattamenti preventivi principali di scelta.

I trattamenti topici prevengono la carie e sono completati durante un esame dentale pediatrico o la pulizia dei denti.

Il trattamento al fluoro è raccomandato solo per i bambini tra i 3 e i 16 anni di età. Questo include spazzolare con un dentifricio al fluoro a casa, ricevere un trattamento professionale al fluoro due volte all’anno, e bere acqua di rubinetto fluorizzata.

Sigillanti dentali

Per quasi cinque decenni, i sigillanti per fosse e fessure sono stati efficaci nel prevenire la carie sulle superfici masticanti dei denti primari. I sigillanti creano una “barriera fisica” sui denti. Rilasciano anche piccole quantità di fluoro nel tempo per prevenire la carie a lungo termine.

Prima un dentista pediatrico mette i sigillanti dentali, più sono efficaci, specialmente negli adolescenti con solchi profondi nei loro denti.

I primi molari di un bambino crescono intorno ai 6 anni, e i secondi molari crescono intorno ai 12 anni. Non appena i denti crescono completamente, possono essere sigillati immediatamente e sono senza carie fin dall’inizio.

Opzioni di trattamento: Otturazioni di cavità & Corone dentali

Ci sono tre tipi di opzioni di trattamento che sono usate per riempire le cavità nei denti primari:

Amalgama

Il materiale è estremamente forte, durevole e dura fino a 10 anni in più delle otturazioni in composito. Le otturazioni dentali in amalgama sono anche i restauri più economici disponibili.

Imbottiture in composito

Il materiale è di colore dentale, quindi si fonde perfettamente con i denti naturali. Le otturazioni in composito sono anche relativamente forti, durevoli e le più esteticamente piacevoli otturazioni dentali dirette disponibili.

Corone in acciaio inossidabile

Le SSC sono restauri estremamente durevoli che possono essere posizionati dopo una pulpotomia/pulpectomia o in denti con grandi lesioni cariose (cavità) dove le otturazioni in amalgama rischiano di fallire. Riparano anche i denti fratturati o scheggiati.

A seconda delle vostre esigenze, ci sono due tipi di SSC disponibili, tra cui corone precontornate e pretagliate.

Costi del trattamento & Assicurazione

Il costo di un restauro di cavità dipende dal tipo e dalla posizione del dentista. Tuttavia, i restauri dentali sono necessari dal punto di vista medico.

Parte o la maggior parte delle procedure sono coperte da una buona assicurazione. I prezzi qui sotto riflettono i costi delle procedure senza assicurazione:

Riempimento di amalgama (argento)	$50-$200 (per dente)
Riempimento di composito	$90-$300 (per dente)
Corone in acciaio inox	$300-$500 (per dente da latte)
Sigillanti	$30-$75 (per dente)