Mi a prosztatagyulladás?

A prosztatagyulladás a prosztata számos jóindulatú (nem rákos), gyulladásos állapota közül az egyik. Az akut prosztatagyulladás hirtelen, éles, súlyos tünetekkel jelentkezik. A krónikus prosztatagyulladás fokozatosan alakul ki, gyakran kiújul, a fertőzéssel együtt, és hosszabb ideig tart. A krónikus prosztatagyulladás általában nehezen kezelhető.

A prosztatagyulladást és más prosztataproblémákat általában urológus kezeli. Az urológus olyan orvos, aki mindkét nemnél a húgyutakat érintő állapotok kezelésére szakosodott. A férfi nemi szerveket érintő állapotokat is ellátják.

Melyek a prosztatagyulladás különböző típusai?

A prosztatagyulladás osztályozása a következő:

• Akut bakteriális prosztatagyulladás. Bár a prosztatagyulladás típusai közül a legkevésbé gyakori, az akut bakteriális prosztatagyulladás bármilyen korú férfiaknál előfordul, és gyakran hirtelen kezdődik és súlyos tünetekkel jár. Fontos, hogy azonnal kezelésre szoruljon, mivel ez az állapot könnyen diagnosztizálható. A férfiak nehezen és rendkívül fájdalmasan vizelhetnek. Az akut bakteriális prosztatagyulladás egyéb tünetei közé tartozik a láz, hidegrázás, deréktáji fájdalom, fájdalom a nemi szervek (lábak közötti) területén, vizelési gyakoriság, égő érzés vizelés közben és/vagy éjszakai vizelési inger, valamint az egész testben jelentkező fájdalmak és fájdalmak.

• Krónikus bakteriális prosztatagyulladás. Bár meglehetősen ritka, a krónikus bakteriális prosztatagyulladás a prosztata visszatérő, nehezen kezelhető fertőzése. A fertőzés tünetei gyakran hasonlóak, de kevésbé intenzívek, mint az akut bakteriális prosztatagyulladásé. A krónikus bakteriális prosztatagyulladás tünetei azonban általában tovább tartanak, és gyakran nincs láz, ellentétben az akut fertőzéssel.

• Krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma. A krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma valószínűleg a prosztatagyulladás legkevésbé ismert, de a betegség leggyakoribb formája. A tünetek megszűnhetnek, majd figyelmeztetés nélkül újra jelentkezhetnek. Az állapot tekinthető gyulladásosnak, amikor a vizelet, a sperma és más váladékok nem tartalmaznak ismert fertőző organizmust, de tartalmaznak fertőzésellenes sejteket, vagy az állapot tekinthető nem gyulladásosnak, amikor a gyulladás és a fertőzésellenes sejtek egyaránt hiányoznak.

• Tünetmentes gyulladásos prosztatagyulladás. Tünetmentes gyulladásos prosztatagyulladás akkor diagnosztizálható, ha a fertőzésellenes sejtek jelen vannak, de a prosztatagyulladás gyakori tünetei, mint például vizelési nehézség, láz, hát- és kismedencei fájdalom, hiányoznak. A tünetmentes gyulladásos prosztatagyulladás diagnózisát leggyakrabban más betegségek, például meddőség vagy prosztatarák kivizsgálása során állítják fel.

Mi okozza a prosztatagyulladást?

A prosztatagyulladás olyan fertőzés, amely valószínűleg a végbélből a prosztatacsatornába jutott baktériumok miatt és/vagy a fertőzött vizelet visszafelé áramlása következtében alakul ki.

A prosztatagyulladás nem fertőző állapot, és nem tekinthető szexuális úton terjedő betegségnek. Számos különböző szexuális úton terjedő betegség következménye lehet azonban.

Ki van kitéve a prosztatagyulladás kockázatának?

Bár bármelyik férfinál kialakulhat prosztatagyulladás bármely életkorban, vannak olyan állapotok, amelyek a férfit nagyobb kockázatnak teszik ki ennek az állapotnak a kialakulására, beleértve a következőket:

• Újabb hólyag, húgyutak, vagy más fertőzés a test más részén

• sérülés vagy trauma a gáton (a herezacskó és a végbélnyílás közötti területen)

• rendellenes húgyúti anatómia

• megnagyobbodott prosztata

• Rektális közösülés

• Húgyúti katéter vagy cisztoszkóp behelyezésével járó friss beavatkozás

Melyek a prosztatagyulladás tünetei?

A prosztatagyulladás leggyakoribb, általános tünetei a következők. Azonban minden egyén másképp tapasztalhatja a tüneteket. A tünetek közé tartozhatnak:

• Húgyürítési gyakoriság és/vagy sürgősség

• Égő vagy szúró érzés vizelés közben

• Fájdalmas vizelés

.

• Vizelés közbeni csökkent patakmennyiség

• Rektális fájdalom és/vagy nyomás

• Láz és hidegrázás (általában csak akut fertőzés esetén jelentkezik)

.

• Hátfájás és/vagy kismedencei fájdalom

• Székeléskor ürítés a húgycsövön keresztül

• Szexuális diszfunkció és/vagy a libidó elvesztése (szexuális

• Szúró érzés a végbél és/vagy a nemi szervek területén

A prosztatagyulladás tünetei hasonlíthatnak más betegségekre vagy problémákra. A diagnózis felállításához mindig forduljon orvosához.

Hogyan diagnosztizálják a prosztatagyulladást?

A prosztatagyulladás leghatékonyabb kezelése nagyban függ a pontos diagnózistól. A teljes kórtörténet és a fizikális vizsgálat mellett a prosztatagyulladás diagnosztikai eljárásai a következők lehetnek:

• Húgytenyésztés, beleértve a három üres vizeletminta gyűjtését (más néven háromüveges vizeletgyűjtési módszer). A gyakran a prosztata-eltávolítási eljárással együtt alkalmazott háromüveges vizeletgyűjtési módszer során a prosztatafolyadékot és a vizeletet fehérvérsejtek és baktériumok jelenléte szempontjából gyűjtik és értékelik.

• Digitális rektális vizsgálat (DRE). Olyan eljárás, amelynek során az orvos egy kesztyűs ujjat vezet a végbélbe a prosztata vizsgálatára.

• Szemtenyésztés

• Prosztatamasszázs. Olyan eljárás, amelynek során a prosztata folyadékát gyűjtik vizsgálat céljából. Ezt az eljárást általában egy DRE során végzik, és az orvos “lecsupaszítja” a prosztata mirigyet, hogy a folyadékot a húgycsőbe ürítse. Ezt a folyadékot ezután mikroszkóp alatt vizsgálják a gyulladás és/vagy fertőzés jelenlétének kimutatására.

• Cisztoszkópia (más néven cisztouretroszkópia). Olyan vizsgálat, amelynek során a húgycsövön keresztül egy távcsövet, egy hajlékony csövet és egy látóeszközt vezetnek be, hogy megvizsgálják a húgyhólyagot és a húgyutakat szerkezeti rendellenességek vagy elzáródások, például daganatok vagy kövek szempontjából.

A prosztatagyulladás kezelése

• Akut bakteriális prosztatagyulladás. Az akut bakteriális prosztatagyulladás kezelése általában több napig, legfeljebb két hétig tartó antimikrobiális gyógyszeres kezeléssel jár. A kezelés általában hatékony az ilyen típusú prosztatafertőzés esetén, de a teljes gyógyszeres kezelés szedése szükséges az antibiotikum-rezisztens baktériumok kialakulásának megelőzése érdekében, még akkor is, ha a tünetek hiányoznak. Szükség szerint fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) gyógyszereket is fel lehet írni, és a betegeknek a folyadékbevitel növelését lehet javasolni. A legsúlyosabb esetekben kórházi kezelésre lehet szükség.

• Krónikus bakteriális prosztatagyulladás. A krónikus bakteriális prosztatagyulladás kezelése általában 4-6 hétig tartó antimikrobiális gyógyszeres kezeléssel jár. A prosztatagyulladás ezen típusa nehezen kezelhető, és a kiújulás lehetséges. Ha a fertőzés nem reagál az antimikrobiális gyógyszeres kezelésre, akkor hosszú távú, alacsony dózisú antimikrobiális gyógyszeres kezelés írható elő. Műtét válhat szükségessé.

A prosztatagyulladás kezelésével kapcsolatos további információkért mindig forduljon orvosához.