Abstract

Introduction : Le syndrome de l’oreille rouge (RES) est une affection souvent considérée comme une forme localisée d’érythromélalgie. Il peut être lié à des anomalies cervicales structurelles ou idiopathiques. Le RES est généralement très difficile à traiter.

Discussion : Un homme de 57 ans s’est présenté à la clinique de dermatologie en se plaignant d’une histoire de 4 mois de rougeur intermittente et de brûlure sévère des oreilles bilatérales. À l’examen, le patient présentait un érythème œdémateux et une sensibilité à la palpation affectant l’oreille droite et gauche et la joue malaire droite. Une biopsie cutanée a révélé un léger infiltrat lymphocytaire périvasculaire superficiel avec hypertrophie des cellules endothéliales. Le patient présentait un bilan biologique normal comprenant une formule sanguine complète, un bilan métabolique, une vitesse de sédimentation des érythrocytes, des anticorps antinucléaires et des anticorps anti-collagène de type II. Un diagnostic de syndrome de l’oreille rouge a été posé. Après l’échec de plusieurs médicaments pendant plusieurs mois, le patient a commencé à prendre de l’aspirine et de la paroxétine, dont le dosage a été progressivement augmenté jusqu’à ce qu’il soit complètement asymptomatique. A ce jour, il n’existe qu’une seule autre présentation de cas illustrant l’efficacité de ce régime de traitement.

Conclusion : Il existe un nombre limité de cas décrivant le RES idiopathique avec des résultats incohérents dans le traitement. Avec un nombre relativement faible de cas rapportés, des recherches supplémentaires sont nécessaires sur la physiopathologie du RES ainsi que sur la bithérapie à base d’aspirine et de paroxétine chez les patients qui souffrent à la fois de RES primaire et secondaire.