Dans la plupart des cas de péritonite, un chirurgien retirera immédiatement votre appendice et nettoiera l’intérieur de votre abdomen pour prévenir l’infection.

Les médecins essaient parfois de traiter l’abcès ou la péritonite avec des antibiotiques et un drainage avant de procéder à une appendicectomie. Lorsqu’un abcès est présent, le taux de complication de la chirurgie est plus élevé, votre médecin peut donc essayer de résoudre l’abcès en premier si possible. (3)

Les traitements consistent généralement à drainer tout le pus présent dans l’abdomen et à combattre l’infection avec des antibiotiques puissants pendant plusieurs semaines. (7) Mais certaines recherches suggèrent que l’ablation immédiate de l’appendice rompu entraîne un rétablissement plus rapide et moins de complications postopératoires, en particulier chez les enfants.

Une revue de recherche publiée en juin 2017 par la base de données Cochrane a comparé l’appendicectomie précoce par rapport à l’appendicectomie différée en cas d’appendicite compliquée. (8) Les auteurs de la revue notent qu’il n’était pas clair si l’appendicectomie précoce prévient les complications par rapport à l’appendicectomie différée chez ce type de patients. Ils ont conclu que des données plus nombreuses et de meilleure qualité – concernant la durée du séjour à l’hôpital et les résultats en matière de qualité de vie liée à la santé – sont nécessaires pour déterminer les avantages ou les inconvénients qu’il pourrait y avoir dans l’appendicectomie précoce par rapport à l’appendicectomie différée.

Une rupture de l’appendice peut effectivement entraîner la mort dans certains cas. Si elle n’est pas traitée, la péritonite peut rapidement s’étendre, entraînant une septicémie, ou la présence de bactéries dans le sang. Votre organisme libère des substances chimiques dans la circulation sanguine pour combattre cette infection, ce qui déclenche une réaction inflammatoire dans tout le corps appelée septicémie. Une cascade de réactions suivra, provoquant finalement un choc septique, qui inclut une pression artérielle sévèrement basse et peut finalement conduire à une défaillance de plusieurs organes et, dans le pire des cas, à la mort.

Rapports supplémentaires de Deborah Shapiro.