Vous avez vu les gros titres de la semaine dernière : Une maman de Winnipeg a perdu ses deux jambes et son bras droit après avoir contracté une angine streptococcique, et une maman de Pitt Meadows, en Colombie-Britannique, a perdu ses mains et ses pieds pour la même raison.
Pendant ce temps, une fillette de 11 ans de Mississauga a subi le même sort après que les médecins l’ont renvoyée chez elle avec la grippe. D’autres cas d’amputation ou de décès dus à une forme rare d’angine streptococcique ont été signalés à travers le Canada et jusqu’aux États-Unis.
« Nous connaissons tous l’angine streptococcique. Elle est causée par une bactérie appelée Streptococcus, et la plupart du temps, elle entre et c’est courant », a déclaré à Global News Jason Tetro, microbiologiste canadien et auteur à succès de The Germ Files.
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Mais ils peuvent aussi causer tout un « spectre » de maladies, selon le Dr Michael Gardam, chef du contrôle et de la prévention des maladies infectieuses au Réseau universitaire de santé.
« Bien que le streptocoque soit bénin, il peut causer des infections beaucoup plus graves, de la pneumonie et de la méningite au syndrome de choc toxique », a déclaré Gardam. « Ces rapports que vous entendez, ils peuvent vous sembler inhabituels, mais ils ne le sont pas pour quelqu’un comme moi. »
Alors pourquoi l’angine streptococcique, une maladie courante que de nombreux Canadiens rencontrent au cours de leur vie, est-elle liée à des complications aussi macabres ? Nous avons demandé aux experts.
Qu’est-ce que l’angine streptococcique ?
L’angine streptococcique est une infection bactérienne de la gorge et des amygdales. Votre gorge est irritée et enflammée, ce qui provoque un mal de gorge soudain et intense.
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Il incube pendant environ deux à trois jours et, entre le troisième et le dixième jour, vous rencontrez des symptômes tels qu’un mal de gorge, une douleur lorsque vous avalez, une fièvre et ces taches blanches ou jaunes révélatrices au fond d’une gorge rouge vif. Cela vous semble familier ? C’est ainsi que se présente classiquement l’angine streptococcique.
En une semaine, elle devrait suivre son cours, surtout avec l’aide d’antibiotiques.
Pourquoi les choses tournent mal ?
Il faut une poignée de facteurs pour créer la tempête parfaite qui transforme les germes ordinaires du streptocoque en quelque chose de mortel, selon le Dr Isaac Bogoch, spécialiste des maladies infectieuses tropicales à l’hôpital général de Toronto et à l’Université de Toronto.
« Ce n’est pas une bactérie rare et l’éventail des symptômes lorsque les gens en sont porteurs peut aller d’un état complètement asymptomatique – et heureusement, cela représente la très, très, très grande majorité des cas, mais le spectre peut aller jusqu’à l’autre extrémité où vous avez une maladie grave qui met votre vie en danger et qui nécessite une chirurgie en urgence, des antibiotiques et des soins en unité de soins intensifs », a prévenu le Dr Bogoch.
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Dans environ 3,5 cas sur 100 000, les symptômes d’une infection rare à streptocoque du groupe A pourraient entraîner des complications graves, a déclaré M. Gardam en citant les chiffres des centres américains de contrôle et de prévention des maladies. Il a ajouté que les statistiques sont similaires au Canada.
Il existe une poignée de conditions : pour commencer, les germes du streptocoque du groupe A qui colonisent votre corps doivent être « invasifs ». Tous les germes ne sont pas créés de la même manière, notent les experts.
Deuxièmement, l’hôte – le système immunitaire de votre corps – doit réagir d’une manière qui pourrait provoquer un mauvais résultat. Dans la majorité des cas, les germes suivent leur cours, vous êtes malade pendant une semaine alors que votre corps se défend, et vous vous rétablissez.
Dans des cas incroyablement rares, votre système immunitaire s’emballe, a prévenu Mme Gardam.
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« Les superantigènes (les cellules T de votre corps) pourraient activer le système immunitaire de tout votre corps et tout attaquer sans distinction », a-t-il dit.
Pour autant, dans environ 90 % des cas invasifs, les gens ne sont toujours pas en grave danger. Ils se rétabliront avec des antibiotiques et une intervention médicale.
Quelles sont les répercussions des bactéries Strep « invasives » ?
La fasciite nécrosante, surnommée « maladie mangeuse de chair » est ce qui se cache derrière tous les rapports d’amputation. Son nom clinique, en résumé, signifie « provoquer la mort des tissus », selon le CDC.
Elle peut être provoquée par un certain nombre de bactéries, notamment le streptocoque du groupe A. Les germes créent une toxine qui peut pénétrer dans la peau ou le sang et causer des dommages irréparables. Les antibiotiques, à ce stade, ne peuvent pas aider car ils n’agissent pas sur la toxine. L’amputation est la prochaine option.
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Mais dans d’autres cas, surtout s’ils sont laissés sans surveillance, des complications s’installent.
C’est ainsi que la maman de Winnipeg a perdu ses membres, et c’est aussi ainsi qu’une femme de Pitt Meadows a perdu ses mains et ses pieds.
Un homme de 44 ans du Michigan a également perdu ses mains et ses pieds après avoir contracté la bactérie de son fils qui avait une angine streptococcique.
« Cet organisme streptococcique, qui est vraiment commun, en quelque sorte qui est passé de son pharynx dans sa gorge et a fait son chemin dans sa cavité abdominale », a déclaré son médecin, Elizabeth Steensma, à CNN.
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Le syndrome du choc toxique est une autre préoccupation. Il s’agit d’une complication potentiellement mortelle qui découle de certaines infections bactériennes. Dans ce cas, les symptômes comprennent une forte fièvre soudaine, une pression artérielle basse, des vomissements ou de la diarrhée, une éruption cutanée, une confusion et des douleurs musculaires, selon la Mayo Clinic.
Gardam a déclaré que les statistiques du CDC peg environ 3.Les cas de maladie mangeuse de chair liée à la bactérie Strep sont-ils en augmentation ?
Non, disent les experts. Il s’agit encore d’un incident incroyablement rare qui n’affectera pas la majorité des Canadiens qui sont infectés par les germes Strep.
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« Je ne dirais pas que c’est une nouvelle épidémie en cours. Cela se passe en arrière-plan, mais parce que c’est si dramatique, les gens s’en rendent compte », a déclaré Gardam.
Il a concédé que les cas de maladie mangeuse de chair, en soi, ont augmenté au cours des dernières années, cependant. Il est difficile de dire pourquoi.
D’une façon ou d’une autre, les experts disent que les Canadiens ne devraient pas s’inquiéter.
« Ce sont des événements extrêmement rares », a déclaré Bogoch.
Comment puis-je me protéger et protéger ma famille ?
Pour commencer, essayez de maintenir une bonne hygiène des mains en vous lavant les mains pour réduire le risque de transmettre les germes aux autres.
Si vous ou un membre de votre famille a déjà contracté une angine streptococcique, faites attention aux symptômes. Il est difficile de diagnostiquer une maladie mangeuse de chair car votre peau ne donne aucun signe révélateur, comme un gonflement ou une rougeur, jusqu’à ce qu’il soit trop tard.
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Mais si vous ressentez une douleur ou une gêne importante dans certaines parties de votre corps alors que vous êtes atteint d’une angine à streptocoques, cela peut être un signe d’alerte.
« Vous allez vous sentir très faible, vous allez avoir de la fièvre et certaines parties de votre corps vont être vraiment sensibles au point que si vous les touchez, vous allez crier », a prévenu Tetro.
Si votre proche qui est malade est jeune, âgé ou a un système immunitaire compromis, vous devriez également envisager de lui faire consulter un médecin plus tôt.
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