Useimmissa vatsakalvotulehdustapauksissa kirurgi poistaa umpilisäkkeen välittömästi ja puhdistaa vatsan sisäpuolen infektion estämiseksi.

Lääkärit yrittävät joskus hoitaa paiseen tai vatsakalvotulehduksen antibiooteilla ja tyhjennyksellä ennen umpilisäkkeen poistoa. Kun paise on olemassa, leikkauksen komplikaatioprosentti on korkeampi, joten lääkäri voi yrittää poistaa paiseen ensin, jos mahdollista. (3)

Hoidoissa yleensä tyhjennetään mahdollinen mätä vatsasta ja torjutaan infektiota vahvoilla antibiooteilla useiden viikkojen ajan. (7) Joidenkin tutkimusten mukaan repeytyneen umpilisäkkeen välitön poistaminen johtaa kuitenkin nopeampaan toipumiseen ja vähäisempiin leikkauksen jälkeisiin komplikaatioihin erityisesti lapsilla.

Cochrane-tietokannassa kesäkuussa 2017 julkaistussa tutkimuskatsauksessa verrattiin varhaista ja viivästynyttä umpilisäkkeen poistoa komplisoituneen umpilisäkkeen tapauksessa. (8) Katsauksen kirjoittajat toteavat, että oli epäselvää, ehkäiseekö varhainen umpilisäkkeen poisto komplikaatioita verrattuna viivästettyyn umpilisäkkeen poistoon tällaisilla potilailla. He päättelivät, että tarvitaan enemmän ja laadukkaampia tietoja – jotka koskevat sairaalassaolon pituutta ja terveyteen liittyvää elämänlaatua – sen määrittämiseksi, mitä hyötyjä tai haittoja varhaisesta umpilisäkkeenpoistosta verrattuna myöhästyneeseen umpilisäkkeenpoistoon voisi olla.

Rupturoitunut umpilisäke voi joissakin tapauksissa jopa johtaa kuolemaan. Jos se jätetään hoitamatta, vatsakalvotulehdus voi levitä nopeasti, jolloin seurauksena on verenmyrkytys eli bakteerit veressä. Kehosi vapauttaa verenkiertoon kemikaaleja taistellakseen tätä infektiota vastaan, mikä laukaisee koko kehossa tulehdusreaktion, jota kutsutaan sepsikseksi. Seuraa reaktioiden kaskadi, joka lopulta aiheuttaa septisen sokin, johon kuuluu vakavasti matala verenpaine ja joka voi lopulta johtaa useiden elinten vajaatoimintaan ja pahimmassa tapauksessa kuolemaan.

Lisätiedot: Deborah Shapiro.