British Medical Journal -lehdessä julkaistun tutkimuksen tulosten mukaan naiset, jotka on hoidettu kohdunkaulan korkea-asteisten esiasteisten syöpämuutosten (kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia, luokka 3) vuoksi, sairastuvat myöhemmin todennäköisemmin kohdunkaulan tai emättimen syöpään kuin väestöön kuuluvat naiset. Lisäksi tämä suurentunut riski säilyy vähintään 25 vuoden ajan.

Kohdunkaulan esirakkulamuutoksia kutsutaan kohdunkaulan intraepiteelin neoplasiaksi (CIN). CIN:n vakavuus luokitellaan asteikolla 1-3, jossa 3 on vakavin. CIN2:ta ja CIN3:a pidetään ”korkea-asteisena” CIN:nä, ja ne voivat hoitamattomina kehittyä syöväksi.

CIN:n laajuudesta ja vaikeusasteesta riippuen naisia voidaan hoitaa esimerkiksi silmukan sähkökirurgisella poistomenetelmällä (loop electrosurgical excision procedure, LEEP), konisaatiolla (conization), laserablaatiolla (laser ablation) tai kylmähoidolla.

Vaikka korkea-asteisen CIN:n hoito vähentää kohdunkaulan syövän todennäköisyyttä, kohdunkaulan syövän riski naisilla, joilla on aiemmin ollut CIN, voi olla edelleen suurempi kuin riski väestössä yleensä.

Arvioidakseen kohdunkaulan syövän ja emättimen syövän riskejä CIN3-diagnoosin jälkeen, ruotsalaiset tutkijat tekivät tutkimuksen 132 493 naiselle, joilla oli diagnosoitu CIN3 vuosien 1958 ja 2002 välillä. CIN3-diagnoosin jälkeen 881 näistä naisista sairastui kohdunkaulan syöpään ja 111 emättimen syöpään.

– Yleisväestöön kuuluviin naisiin verrattuna naisilla, joilla oli todettu CIN3, oli yli kaksinkertainen todennäköisyys sairastua kohdunkaulan syöpään ja yli kuusinkertainen todennäköisyys sairastua emättimen syöpään.

– Kohdunkaulan ja emättimen syövän riski säilyi kohonneena vähintään 25 vuotta CIN3-diagnoosin jälkeen.

Tutkijat päättelivät, että naisilla, joilla on aiemmin ollut CIN3-tauti, on jatkuvasti kohonnut kohdunkaulan syövän ja emättimen syövän riski verrattuna väestöön kuuluviin naisiin. Nämä havainnot korostavat pitkäaikaisen seurannan merkitystä CIN3:n hoidon jälkeen.