New York (MedscapeWire) Oct 20 – Sexuell übertragbare Krankheiten sind schwer zu behandeln und viele können nur kontrolliert, nicht geheilt werden. Drei dieser Krankheiten betreffen die Haut (neben anderen Bereichen): Genitalherpes, Genitalwarzen und das humane Immundefizienzvirus (HIV), sagte Libby Edwards, MD, Clinical Associate Professor of Dermatology, Wake Forest University, Winston-Salem, North Carolina. Während ihres Vortrags auf dem Derm Update 2000 der American Academy of Dermatology sprach sie über diese drei häufig vorkommenden sexuell übertragbaren Krankheiten und ihre Behandlung.
„Während Geschlechtsverkehr der häufigste Weg ist, sich mit einer sexuell übertragbaren Krankheit anzustecken, können auch Oralverkehr und gelegentlich sogar der Kontakt mit anderer infizierter Haut, wie z.B. einem Finger, Infektionen übertragen“, sagte Dr. Edwards. „Im Gegensatz zu dem, was die Leute vielleicht denken, muss es nicht zur Penetration beim Geschlechtsverkehr kommen, damit sich eine Infektion ausbreitet. Die Verwendung eines Kondoms kann dazu beitragen, das Risiko einer Ansteckung mit einer sexuell übertragbaren Krankheit zu verringern, aber der Hautkontakt findet immer noch an den Rändern des Kondoms statt und kann die Krankheit verbreiten.“
Genitalherpes wird durch eines von zwei sehr eng verwandten Herpes-simplex-Viren verursacht, aber Herpes Typ II tritt häufiger im Genitalbereich auf. Das Virus infiziert die Haut und verursacht in der Regel kleine, schmerzhafte Bläschen oder offene Wunden. Man schätzt, dass zwischen 20 und 25 % der Amerikaner mit dem Virus infiziert sind, das Herpes genitalis verursacht.
„Das Problem bei Herpes ist, dass das Virus für immer im Körper bleibt und sich in den Nerven unter der Haut versteckt, auch nachdem die Bläschen verschwunden sind“, erklärt Dr. Edwards. „Deshalb ist Herpes eine so große Gefahr für Jugendliche — wenn man sich einmal angesteckt hat, trägt man es buchstäblich den Rest seines Lebens mit sich herum.“
Auch wenn die Menschen diese Infektion am leichtesten weitergeben können, wenn die offenen Wunden oder Blasen vorhanden sind, kann das Virus auch dann ansteckend sein, wenn die Haut normal aussieht und die Menschen Medikamente einnehmen, um Ausbrüche zu verhindern.
Es gibt zwar keine Behandlungen, die eine Herpesinfektion heilen, aber es gibt mehrere Medikamente – wie Acyclovir, Famciclovir und Valacyclovir -, die Ausbrüche verkürzen und, wenn sie täglich eingenommen werden, Ausbrüche verhindern und die Menge des Virus auf der Haut verringern.
Genitalwarzen sind kleine, hautfarbene Beulen, die durch ein humanes Papillomavirus (HPV) verursacht werden. Sie können sowohl auf der Außenhaut als auch in der Vagina und am Gebärmutterhals von Frauen auftreten, wo sie unauffällig sind und die Infektion weitergeben können.
„Warzen treten im Allgemeinen erst Wochen oder Monate nach Beginn der Infektion auf, so dass es etwas schwierig ist, festzustellen, wie die Infektion ursprünglich weitergegeben wurde“, warnte Dr. Edwards. „Noch wichtiger ist, dass einige Warzenviren Gebärmutterhalskrebs verursachen können, was sie zu einem potenziell ernsten Gesundheitsrisiko für einige Frauen macht.“
Obwohl sie in der Regel nicht schmerzen oder jucken, können Genitalwarzen unansehnlich und peinlich sein. Es gibt keine Behandlungen, die eine Warzeninfektion heilen, aber es gibt Behandlungen, die dem Körper helfen, die Warzen loszuwerden, z. B. durch Einfrieren, Verbrennen oder Auftragen von Säuren, die die Warze selbst zerstören. Der Virus, der die Warzen verursacht, lebt jedoch auch in der Haut, so dass die Warzen oft wiederkehren. Eine neuere Behandlung, Imiquimod, ist eine Creme, die den Körper dazu anregt, das Virus zu bekämpfen.
HIV ist eine lebensbedrohliche Infektion, die durch sexuelle Sekrete und Blut übertragen wird. Die Infektion kann dazu führen, dass eine Person das Gefühl hat, eine Grippe zu haben, die scheinbar verschwindet, aber die Infektion bleibt und schädigt und verändert langsam das Immunsystem, bis die Person andere Infektionen nicht mehr abwehren kann. Eine Person kann mehrere Jahre lang mit HIV infiziert sein, bevor sie das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS) entwickelt.
„Die einzige Möglichkeit, sich nicht mit einer sexuell übertragbaren Krankheit anzustecken, ist, sexuelle Aktivitäten ganz zu vermeiden“, so Dr. Edwards. „Teenager müssen begreifen, dass sie beim Sex nicht leichtfertig sein dürfen. Selbst die Verwendung eines Kondoms und die Beschränkung der sexuellen Aktivität auf so wenige Lebenspartner wie möglich bieten nur einen teilweisen Schutz.“
Sexuell übertragbare Krankheiten sind Infektionen, die durch den Kontakt der Haut im Genitalbereich (Penis, Hodensack, Vagina und die diese Bereiche umgebende Haut) mit der infizierten Haut einer anderen Person übertragen werden.