Eine „normale“ Ruheherzfrequenz ist vielleicht doch nicht so normal

Die meisten gesunden Menschen erleben nur geringe Schwankungen ihrer Herzfrequenz im Ruhezustand, aber eine neue Studie zeigt, dass die normale Ruheherzfrequenz bei verschiedenen Personen um erstaunliche 70 Schläge pro Minute abweichen kann.

Die Ergebnisse stellen die herkömmliche Vorgehensweise bei der Messung dieses einfachen Vitalzeichens in Frage – Ärzte überprüfen die Ruheherzfrequenz in der Regel bei jedem Besuch, aber nur, um sicherzustellen, dass sie in einem „normalen“ Bereich liegt. Stattdessen deuten die neuen Ergebnisse darauf hin, dass die Überwachung der Schwankungen der Ruheherzfrequenz einer Person im Laufe der Zeit den Ärzten mehr über ihren Gesundheitszustand verraten kann als der Vergleich einer Momentaufnahme ihrer Herzfrequenz mit der der Allgemeinbevölkerung.

„Was für Sie normal ist, kann für jemand anderen ungewöhnlich sein und auf eine Krankheit hindeuten“, sagte Studienmitautor Giorgio Quer vom Scripps Research Translational Institute in La Jolla, Kalifornien. Die Betrachtung der Herzfrequenzdaten einer Person über einen längeren Zeitraum „kann sich als eine reichhaltige Informationsquelle erweisen“, um ihre Gesundheit zu bewerten, so Quer.

Einige Studien haben beispielsweise darauf hingewiesen, dass ein Anstieg der Ruheherzfrequenz eines Menschen ein frühes Anzeichen für eine Infektion sein könnte. In der aktuellen Studie wurde jedoch nicht untersucht, ob Veränderungen der Herzfrequenz mit Veränderungen des Gesundheitszustands zusammenhängen, was Gegenstand künftiger Untersuchungen sein sollte. „Es ist eine Überlegung wert, dass ein Anstieg als Frühwarnzeichen für eine physiologische Veränderung dienen kann“, schreiben die Autoren in der Studie, die heute (5. Februar) in der Zeitschrift PLOS One veröffentlicht wurde.

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Die Herzfrequenz ist vielleicht das grundlegendste Vitalzeichen. Sie ist auch eines der temperamentvollsten. Während 70 Schläge pro Minute (bpm) bei gesunden Erwachsenen als normal gelten, liegt die Ruheherzfrequenz bei Sportlern oft weit darunter, und bei schwangeren Frauen liegt sie in der Regel weit über dem Durchschnitt. Frühere Forschungen haben ergeben, dass eine Ruheherzfrequenz von unter 65 Schlägen pro Minute und über 90 Schlägen pro Minute mit einem höheren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden ist.

Ärzte haben die Grenzen dieses Vitalzeichens seit langem erkannt und sind sich im Allgemeinen einig, dass die Herzfrequenz – isoliert betrachtet und mit dem Durchschnitt verglichen – „sehr wenig nützliche Informationen über den aktuellen Gesundheitszustand einer Person liefert, es sei denn, sie liegt weit außerhalb des erwarteten Bereichs“, schreibt Quer in der Studie.

Mit dem Aufkommen von Smartwatches und Fitnessarmbändern könnte es nun möglich sein, die Ruheherzfrequenz einer Person über einen längeren Zeitraum zu verfolgen und ihre Interpretation auf den jeweiligen Patienten zuzuschneiden.

Quer und seine Kollegen testeten diese Theorie, indem sie die Herzfrequenzdaten von Wearables analysierten, die über ein Jahr lang von mehr als 92.000 Personen getragen wurden. Dabei stießen sie auf Ruheherzfrequenzen von 40 bpm bis 109 bpm – eine unerwartet große Bandbreite. Faktoren wie Alter, Geschlecht, Body-Mass-Index (BMI) und durchschnittliche tägliche Schlafdauer waren für weniger als 10 % dieser Unterschiede in der Herzfrequenz der einzelnen Personen verantwortlich.

Aber selbst bei denjenigen mit eher extremen Ruheherzfrequenzen stellten die Autoren fest, dass die Werte für jeden Einzelnen im Laufe des Jahres selten um mehr als 10 bpm schwankten. Quer kam zu dem Schluss, dass es zwar keine „normale“ Herzfrequenz gibt, aber sehr wohl eine normale Ruheherzfrequenz für jedes Individuum.

„Es war überraschend zu sehen, wie stark sich die durchschnittliche Ruheherzfrequenz bei verschiedenen Menschen unterschied … aber wie stabil die Ruheherzfrequenz eines Individuums im Laufe der Zeit sein kann“, so Quer gegenüber Live Science.

Mit dem zunehmenden Zugang zu tragbaren Sensoren – mehr als ein Fünftel der US-Verbraucher besitzt inzwischen eine Smartwatch oder ein tragbares Gerät, das die Herzfrequenz erfassen kann – vermutet Quer, dass selbst gesunde Menschen letztlich von einer kontinuierlichen Überwachung gegenüber der herkömmlichen „Momentaufnahme“ der Vitalwerte profitieren könnten. „Dies könnte eine Möglichkeit sein, sowohl gesunde Menschen als auch Menschen mit höherem Risiko auf präzisere und individuellere Weise zu überwachen“, so Quer. „Die Technologie dafür gibt es bereits“, sagte er. Es ist jedoch noch viel mehr Forschung erforderlich, einschließlich Studien, die Menschen über viele Jahre hinweg verfolgen, bevor Wissenschaftler den Wert der Ruheherzfrequenz „wirklich verstehen“ können, fügte er hinzu.

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Ursprünglich veröffentlicht auf Live Science.

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