Hintergrund: Es ist bekannt, dass die Plantaraponeurose einen wichtigen Beitrag zur Unterstützung des Fußgewölbes leistet, aber ihre Rolle bei der Übertragung von Achillessehnenbelastungen auf den Vorfuß ist noch wenig bekannt. Ziel dieser Studie war es, unser Verständnis für die Funktion der Plantaraponeurose beim Gehen zu verbessern. Wir untersuchten speziell das Kraftmuster der Plantaraponeurose und ihre Beziehung zu den Achillessehnenkräften während der Simulationen der Standphase des Gangs an einem Kadavermodell.

Methoden: Gehsimulationen wurden mit sieben Kadaverfüßen durchgeführt. Die Bewegungen des Fußes und die Bodenreaktionskräfte während der Standphase wurden durch die Vorgabe der Kinematik des proximalen Teils des Schienbeins und die Anwendung von Kräften auf die Sehnen der extrinsischen Fußmuskeln reproduziert. Ein faseroptisches Kabel wurde durch die Plantaraponeurose senkrecht zu ihrer Belastungsachse geführt, und die Rohdaten des faseroptischen Aufnehmers, die vom Versuchsaufbau aufgebrachten Sehnenkräfte und die Bodenreaktionskräfte wurden während jeder Simulation gleichzeitig aufgezeichnet. Eine Kalibrierung nach dem Experiment setzte den fiberoptischen Ausgang mit der Kraft der Plantaraponeurose in Beziehung, und eine lineare Regressionsanalyse wurde verwendet, um die Beziehung zwischen der Achillessehnenkraft und der Spannung der Plantaraponeurose zu charakterisieren.

Ergebnisse: Die Kräfte der Plantaraponeurose stiegen während des Standes allmählich an und erreichten ihren Höhepunkt in der Spätphase des Standes. Die maximale Spannung betrug im Durchschnitt 96 % +/- 36 % des Körpergewichts. Es bestand eine gute Korrelation zwischen der Spannung der Plantaraponeurose und der Achillessehnenkraft (r = 0,76).

Schlussfolgerungen: Die Plantaraponeurose überträgt große Kräfte zwischen Rück- und Vorfuß während der Standphase des Ganges. Das unterschiedliche Muster der Kraft der Plantaraponeurose und ihre Beziehung zur Achillessehnenkraft zeigt, wie wichtig es ist, die Funktion der Plantaraponeurose während der gesamten Standphase des Gangzyklus zu analysieren und nicht nur in einer statischen Standposition.

Klinische Relevanz: Die Plantaraponeurose spielt eine wichtige Rolle bei der Übertragung der Achillessehnenkräfte auf den Vorfuß im letzten Teil der Standphase des Gehens. Chirurgische Eingriffe, die die Freisetzung dieser Struktur erfordern, können diesen Mechanismus stören und damit einen effizienten Vortrieb beeinträchtigen.