Ukompliceret sorg: Årsager, symptomer, behandling DSM-5 V62.82 (Z63.4)

I henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) har efterladte personer – eller personer, der sørger over en elsket persons død – en usædvanlig vanskelig tid med at håndtere dette tab. Selv om det er normalt at gennemgå de forskellige faser af sorg efter et tab, viser disse personer symptomer, der ligner symptomerne på en større depressiv episode. De kan betegne deres depressive tilstand som “normal” som følge af deres angst, men de har også brug for professionel hjælp for bedre at kunne håndtere deres problem.

Diagnosticering af ukompliceret sorg DSM-5 625.89 (F52.0)

Der kan ikke stilles en diagnose af ukompliceret sorg, medmindre følgende kriterier, der er fastsat i DSM-5, er opfyldt, og symptomerne fortsætter i mindst 2 måneder efter individets tab:

  • Den enkelte føler sig skyldig over den eller de elskedes død, uafhængigt af eller i tillæg til, at han eller hun tror, at han eller hun kunne have gjort mere for at redde den afdøde person.
  • Han eller hun har konsekvente tanker om sin egen død, uden forbindelse til eller ud over sin tro på, at det skulle have været ham eller hende, der døde.
  • Den enkelte bliver optaget af følelser af værdiløshed.
  • Han eller hun oplever og udviser nedsatte psykomotoriske færdigheder.
  • Den enkeltes daglige funktionsevne er nedsat.
  • Han eller hun har hallucinationer, der ikke har noget med eller ud over dem af den afdøde person at gøre.

Hvem er i risiko for at udvikle ukompliceret sorg?

De fleste mennesker kan effektivt håndtere tabet af en elsket person med hjælp fra familie, venner og deres personlige trossystemer – dette kan omfatte at føle og udtrykke sorg og vrede, men det er normalt, og de kommer igennem det. Andre har imidlertid sværere ved at bearbejde denne grad af tab og finder det umuligt at fortsætte livet, som de kendte det, hvilket illustreres af de førnævnte symptomer, der følger med ukomplicerede dødsfald. De personer, der har en større risiko for at udvikle denne ukomplicerede sorg, omfatter dem, der har en fortid med psykiske problemer. Og for dem, der har lidt af en stofmisbrugsforstyrrelse, kan ukompliceret sorg være en udløsende faktor – dette tab kan potentielt øge deres risiko for tilbagefald.

Ud over de ovennævnte risikofaktorer kan omstændighederne omkring en elsket persons død samt ens forhold til den pågældende have stor betydning for, hvordan man håndterer tabet. Det kan f.eks. være særligt svært for en person at bearbejde et uventet eller pludseligt dødsfald, ligesom det er ekstraordinært svært for et barn at sørge over tabet af en forælder, for en kvinde at sørge over tabet af sin mand og for en forælder at sørge over tabet af et barn.

Behandler ukompliceret sorg effektivt

Sorg er en vanskelig, men nødvendig og uundgåelig del af livet. Når vi sørger, illustrerer vi graden af vores kærlighed til den/de person(er), vi har mistet, og vi lærer også at fortsætte med vores eget liv. “Sorgarbejde” omfatter nogle få faser, som man skal gennemføre for at kunne gøre det: man skal adskille sig fra den person, der døde, lære at omstille sig til en verden uden den pågældende person og også arbejde på at skabe nye relationer. Fremadrettet er det også vigtigt, at man tager sig af sit eget helbred i stedet for at forsømme det, simpelthen ved at spise sunde måltider og motionere regelmæssigt.

Der er desværre nogle af os, der bliver efterladt mere knust end andre og har brug for lidt ekstra hjælp til at helbrede fra de svære omstændigheder. I sådanne tilfælde bør den enkelte søge professionel hjælp gennem sorgrådgivning eller terapi. Sorgrådgivning hjælper de sørgende med at håndtere deres reaktioner på tabet og hjælper dem med at klare sig på mere produktive og effektive måder. Målene for denne type terapi forklares nærmere:

  • Forklar de normale faser af sorg
  • Opfordre den enkelte til at tale om tabet og udtrykke sine følelser i forbindelse med tabet
  • Identificere håndteringsproblemer og anbefale mere produktive dem
  • Hjælpe de efterladte med at flytte fokus fra den afdøde person til deres eget liv
  • Giv konstant støtte

3 populære film, der tager fat på det svære emne tab og sorg

P.S. Jeg elsker dig: I denne film mister hovedpersonen, Holly, sin mand og har en ekstremt vanskelig tid til at håndtere hans død. Filmen følger hende, mens hun søger efter og opdager 10 beskeder, som hendes afdøde mand har efterladt til hende. Disse beskeder, sammen med den udødelige kærlighed fra hendes venner og familie, hjælper Holly med at komme til orde med tabet.

Extremely Loud and Incredibly Close (Ekstremt højt og utroligt tæt på): Denne film, der er baseret på en berømt roman af samme navn, følger en ung dreng på en rejse gennem New York City for at finde en lås – en lås til en nøgle, som hans far, der døde under angrebet på World Trade Center den 11. september, havde efterladt. Oskar er usikker på, hvordan han skal håndtere sin sorg og sit tab, og han er besat af at finde denne lås, men lærer til sidst at konfrontere sine følelser med hjælp fra alle de New York-beboere, han møder.

Marley og mig: Filmen, der fik selv de hårdeste mennesker til at græde – Marley and Me. Denne film er baseret på en selvbiografi af samme navn, som følger en familie, mens de manøvrerer sig gennem livet med en skør labrador retriever, Marley. Ved filmens slutning har familien oplevet nogle betydelige op- og nedture, men må i den afsluttende scene se den hårdeste nedtur endnu: tabet af Marley. Børnene tegner billeder og skriver breve til Marley, som de begraver sammen med ham i baghaven, og forældrene reflekterer over de minder, der begyndte for 13 år siden. Disse erindringer hjælper i sidste ende familien med at komme til at forlige sig med Marleys død og deres store tab.