I Texas Hold ’em bruges en lille flad skive, kaldet en “button”, til at angive dealerens position. Før kortene bliver delt ud, sætter den første spiller til venstre for dealerpositionen en small blind, og den anden spiller til venstre for dealerpositionen sætter en big blind, som normalt er lig med indsatsen i første runde. Blinds er “levende” indsatser, hvilket betyder to ting. For det første er en blind en “rigtig” indsats, og for at komme ind i puljen skal en spiller i en blindposition blot udligne forskellen, hvis der er nogen, mellem sin blind og den aktuelle indsats. For det andet har spillerne i blinds mulighed for at forhøje, når de får action tilbage til dem, også selv om der ikke tidligere har været et raise. Når hver hånd er afsluttet, flyttes dealerknappen en position til venstre, og proceduren med at placere blinds gentages, så alle betaler deres rimelige andel.
For at starte hånden modtager hver spiller, begyndende med small blind, to kort, der deles ud med billedsiden nedad, et ad gangen. Handlingen indledes i den første satsningsrunde af spilleren umiddelbart til venstre for big blind, som har mulighed for at smide sin hånd, kalde big blind eller forhøje med et tilsvarende beløb. Handlingen bevæger sig med uret på denne måde, indtil alle spillere har udnyttet deres muligheder, og alle indsatser er blevet kaldt. I alle efterfølgende indsatsrunder starter den første aktive spiller til venstre for dealer-knappen.
Når den første indsatsrunde er afsluttet, vendes tre kort – kaldet “floppet” – med billedsiden opad samtidig i midten af bordet, og en ny indsatsrunde finder sted. De næste to boardkort – angivet som enten fjerde gade og femte gade eller turnkortet og riverkortet – gives derefter med billedsiden opad et ad gangen i midten af bordet, og der gennemføres en indsatsrunde efter hvert kort. Som tidligere nævnt er disse boardkort fællesskabskort og deles af alle aktive spillere i hånden.
I showdown vinder den spiller, der har den bedste pokerhånd med fem kort ved hjælp af en hvilken som helst kombination af de fem kort på boardet og de to kort i hånden, puljen. I Texas hold ’em er der ofte mere end én spiller, der har den bedste hånd. Når dette sker, deles puljen.
Fixed-limit hold ’em-spil har en todelt indsatsstruktur, hvor den lavere limit bruges i de første to indsatsrunder og den højere limit (som normalt er dobbelt så høj som den lavere limit) bruges i de sidste to indsatsrunder. Som et eksempel kan du antage, at du spiller i et $3-$6 hold ’em-spil. Den første spiller til venstre for dealerpositionen sætter en small blind på 1 $, og den anden spiller til venstre for dealerpositionen sætter en big blind på 3 $. I den første runde af indsatser vil spilleren umiddelbart til venstre for big blind have mulighed for at smide sin hånd, calle big blind på $3 eller forhøje med $3, hvilket giver en samlet indsats på $6. Efterfølgende indsatser og forhøjelser både før floppet og på floppet vil være i trin på $3. Alle indsatser og forhøjelser på fjerde og femte gade skal være i trin på $6.
Mange low-stakes Texas hold ’em-spil spilles også med spread limits, hvilket betyder, at enhver spiller har mulighed for at satse eller forhøje et beløb, der ikke er fastsat. For eksempel vil der i et typisk $1-$4-$8 spread-limit hold ’em-spil være enten to $1 blinds eller en $2 blind. Den første spiller til venstre for blind(e) kan folde, call blind’en eller forhøje et beløb fra $1 til $4. Efterfølgende indsatser og forhøjelser i de første tre indsatsrunder kan være fra $1 til $4 efter spillerens eget valg. Indsatser og forhøjelser i den sidste indsatsrunde kan være ethvert beløb fra 1 $ til 8 $.
Mange kortlokaler i hele landet tildeler jackpots i Texas hold ’em-spil såvel som i syv-korts stud-spil. Den procedure, der anvendes til at sætte jackpotpuljen, og tipsene til at spille i et hold ’em-spil, der tilbyder en jackpot, er de samme som dem, der er givet tidligere i afsnittet om seven-card stud.