Baggrund: Det er kendt, at plantar aponeurose er en vigtig bidragyder til støtte af fodbuen, men dens rolle i overførslen af achillessene belastninger til forfoden er stadig dårligt forstået. Målet med denne undersøgelse var at øge vores forståelse af funktionen af plantar aponeurose under gang. Vi undersøgte specifikt plantar aponeurosens kraftmønster og dets forhold til akillessenenes kræfter under simuleringer af gangens standfase i en kadavermodel.

Metoder: Der blev udført gangsimuleringer med syv kadaverfødder. Fodens bevægelser og jordreaktionskræfterne i standfasen blev reproduceret ved at foreskrive kinematikken af den proximale del af tibia og ved at påføre kræfter på senerne fra extrinsiske fodmuskler. Der blev ført et fiberoptisk kabel gennem den plantare aponeurose vinkelret på dens belastningsakse, og rå fiberoptisk transduceroutput, senekræfter påført af forsøgsopstillingen og jordreaktionskræfter blev samtidig registreret under hver simulering. En kalibrering efter eksperimentet relaterede fiberoptisk output til plantare aponeurosekraft, og der blev anvendt lineær regressionsanalyse til at karakterisere forholdet mellem akillessenenes kraft og plantare aponeurosespænding.

Resultater: Plantar aponeurosekræfterne steg gradvist under stillingen og toppede i slutningen af stillingen. Den maksimale spænding var i gennemsnit 96% +/- 36% af kropsvægten. Der var en god korrelation mellem plantar aponeurose-spænding og akillessene-kraft (r = 0,76).

Konklusioner: Plantar aponeurose overfører store kræfter mellem bagfoden og forfoden under gangens stancefase. Det varierende mønster af plantar aponeurosekraft og dens relation til akillessenenes kraft viser vigtigheden af at analysere funktionen af plantar aponeurose i hele gangcyklens standfase frem for i en statisk stående position.

Klinisk relevans: Det er vigtigt, at den plantar aponeurose spiller en vigtig rolle i overførslen af akillessenenes kræfter til forfoden i den sidste del af standfasen i gangen. Kirurgiske indgreb, der kræver frigørelse af denne struktur, kan forstyrre denne mekanisme og dermed kompromittere en effektiv fremdrift.