Ögonsmärta är ett samlingsbegrepp för att beskriva obehag på, i, bakom eller runt ögat.

Smärtan kan vara ensidig eller bilateral – med andra ord kan du ha smärta i höger öga, smärta i vänster öga, eller så kan obehaget påverka båda ögonen. Det finns inga bevis för att smärta i höger öga förekommer oftare än smärta i vänster öga eller vice versa.

I vissa fall, till exempel vid en ögonskada, är orsaken till smärtan uppenbar. Men ofta är det svårt att veta varför ögat gör ont.

För att komplicera saken visar inte svårighetsgraden av ögonsmärtan hur allvarlig den underliggande orsaken till obehaget är. Med andra ord kan ett relativt litet problem, till exempel en ytlig nötning av hornhinnan, vara mycket smärtsamt. Men flera mycket allvarliga ögonsjukdomar – däribland grå starr, makuladegeneration, den vanligaste typen av glaukom, näthinneavlossning och diabetes – orsakar ingen ögonsmärta alls.

SÖK LÄKARE: Är du redo att få dina ögon kontrollerade? Hitta en ögonläkare nära dig. >

Ett smärtsamt öga kan ge upphov till olika förnimmelser och medföljande symtom, vilket kan hjälpa din ögonläkare att fastställa orsaken till ditt obehag och ordinera rätt behandling av ögonsmärta. Dessa inkluderar bland annat:

• En skarp, stickande känsla

• Brännande ögon

• En matt värk

• Förnimmelse av att något sitter ”i” ögat (känsla av en främmande kropp)

Ögonsmärta åtföljs också ofta av suddig syn, rodnad (blodsprängda ögon) och ljuskänslighet.

Orsaker till ögonsmärta

Här är vanliga orsaker till ögonsmärta, baserat på var obehaget finns.

Smärta på eller i ögat

Ofta orsakas ögonsmärta som känns som om något sitter i ögat i själva verket av irritation eller inflammation på ögats främre yta, särskilt hornhinnan.

An vanliga orsaker till smärta som emanerar från ögats främre yta eller inuti ögat är bland annat:

Korneal främmande kropp. Inte överraskande är det som ofta orsakar en känsla av främmande kropp i ögat en faktisk främmande kropp. Vanliga främmande kroppar som kan fästa vid och bli inbäddade i hornhinnans yta är bland annat metallspån, oorganiskt grus (sand, små stenpartiklar), sågspån och annat organiskt material.

Obehaget från en främmande kropp i hornhinnan kan variera från milt till allvarligt, och vanligtvis är det mest besvärande när du blinkar (eftersom ögonlocket ofta gnuggar över den under blinkningar). Suddig syn och ljuskänslighet är också vanligt.

En främmande kropp i hornhinnan kräver brådskande behandling av en ögonläkare, eftersom material som är inbäddat i hornhinnan snabbt kan orsaka en allvarlig ögoninfektion.

De flesta främmande kroppar i hornhinnan kan enkelt avlägsnas på läkarens mottagning med rätt verktyg. Antibakteriella ögondroppar kan ordineras för att förhindra infektion medan hornhinnan läker.

Corneal abrasion. Detta är en repad hornhinna. Även om de flesta hornhinneskador inte är allvarliga kan de vara mycket obehagliga och orsaka ljuskänslighet och rinnande ögon.

Många ytliga hornhinneskador läker av sig själva inom 24 timmar. Men djupare skrubbsår kan leda till en allvarlig ögoninfektion och till och med ett hornhinnesår om de lämnas obehandlade.

Då det ofta är omöjligt att avgöra om ögonsmärtan beror på en mindre skråma, ett djupt skrubbsår eller en främmande kropp i hornhinnan, är det en bra idé att uppsöka en ögonläkare vid alla skarpa obehag i ögat som inte försvinner mycket snabbt, för att fastställa den bakomliggande orsaken.

Torra ögon. En annan mycket vanlig orsak till obehag i ögonen är torra ögon. Vanligtvis börjar obehag i torra ögon långsammare och gradvis än ögonsmärta från en främmande kropp eller nötning i hornhinnan. Ibland kan torra ögon leda till hornhinneslitage, eftersom det inte finns tillräckligt med tårar på ögats yta för att hålla hornhinnan fuktig och glidande.

Om användning av smörjande ögondroppar avsevärt förbättrar komforten är orsaken till smärtan troligen torra ögon. I de flesta fall kräver torra ögon ingen brådskande behandling; men din ögonläkare kan utföra tester för att fastställa torrhetens allvarlighetsgrad och rekommendera den mest effektiva behandlingen.

Andra (mindre vanliga) orsaker till smärta i främre ögat, eller smärta ”i” ögat, är t.ex:

• Konjunktivit (rosa ögon)

• Ögoninfektioner (inklusive svampinfektioner i ögonen och Acanthamoeba keratit)

• Itrit (främre uveit), som är en inflammation i iris

• Kontaktlinsbesvär

En mycket allvarlig orsak till smärta i ögat är ett tillstånd som kallas endoftalmit, vilket är en inflammation i ögats inre som oftast orsakas av en bakteriell infektion. Det kan också förekomma som en sällsynt komplikation till kataraktkirurgi.

Endoftalmit orsakar förutom smärta i ögat även rodnad, svullna ögonlock och nedsatt syn. Om du har dessa symtom efter en kataraktoperation eller annan ögonoperation ska du uppsöka din ögonläkare omedelbart.

LÄS NÄSTA: Ögonbältros: Orsaker, symtom, behandlingar

Smärta bakom ögat

An vanliga orsaker till smärta bakom ögonen är migrän och bihåleinflammationer.

Vid migrän är smärtan nästan alltid bakom bara ett öga och åtföljs ofta av smärta på andra ställen på samma sida av huvudet.

Smärta bakom ögat från en bihåleinflammation är vanligtvis mindre allvarlig än smärta från en migrän, och båda ögonen kan påverkas.

Tyvärr är smärta bakom ögonen från dessa orsaker vanligtvis inte en nödsituation, men om du har kronisk eller återkommande smärta av den här typen bör du uppsöka din ögonläkare eller allmänläkare för att få behandling och för att se vad som kan göras för att förhindra framtida episoder.

Smärta runt ögonen

Den troligen vanligaste smärtan runt ögonen är inflammation i ögonlocket, vilket är den vanliga stye (även kallad hordeolum). Det primära symptomet på en stye är ett lokaliserat, mycket ömt område på ena ögonlocket.

En stye kräver inte akut vård av en ögonläkare och kan vanligtvis behandlas framgångsrikt hemma genom att applicera varma kompresser på ögonlocket flera gånger om dagen i några dagar.

Blefarit är ett annat vanligt (och vanligtvis inte akut) problem som kan orsaka svullna ögonlock och obehag runt ögonen.

En annan vanlig orsak till smärta runt ögonen och smärta i ögonmusklerna är överanvändning av ögonen vid datorarbete. Detta är inget akut problem och det finns enkla åtgärder som du kan vidta för att lindra ögonbelastning vid datoranvändning.

En mycket mindre vanlig och mycket allvarligare orsak till smärta runt ögonen är ett tillstånd som kallas optisk neuropati, vilket kan orsaka permanent synförlust. Medföljande symtom är vanligtvis minskad synskärpa och nedsatt färgseende, och smärtan är vanligtvis värre vid ögonrörelser.

Ögonsmärta som kan orsakas av optisk neuropati kräver omedelbar uppmärksamhet av en ögonläkare och en neurolog. Bland personer under 40 år är multipel skleros och andra neurologiska tillstånd de vanligaste orsakerna till optikusneuropati.

Mitt öga gör ont! Vad är rätt behandling för ögonsmärta?

Du bör betrakta all ögonsmärta som en nödsituation. Nästan alltid är den rätta ögonsmärtsbehandlingen att omedelbart boka in en ögonundersökning hos en ögonläkare nära dig. Endast en ögonläkare kan fastställa den exakta orsaken till din ögonsmärta och ordinera rätt behandling för att förhindra skador på ögat och eventuellt permanent synförlust.

Särskilt bör du uppsöka din ögonläkare omedelbart om du har ont i ögat och:

• Smärtan uppstod omedelbart efter att du slipat metall, sågat virke eller andra aktiviteter som skulle kunna orsaka en skada från en främmande kropp (särskilt om du inte hade skyddsglasögon eller skyddsglasögon).

• Smärtan beror på en ögonskada.

• Smärtan är svår och åtföljs av suddig syn och/eller ljuskänslighet.

• Du har nyligen genomgått ögonkirurgi, inklusive LASIK- och kataraktkirurgi.

• Du har rodnad och flytningar från ögat.

• Smärtan är svår, kom plötsligt och du har anamnesen på glaukom. Detta kan signalera en akut attack av en mindre vanlig form av glaukom som kallas vinkelglaukom, vilket kan orsaka snabb synförlust och är en medicinsk nödsituation.

När det gäller ögonsmärta ska du inte ta några chanser – uppsök en ögonläkare så snart som möjligt för att fastställa den exakta orsaken till smärtan och få rätt behandling av ögonsmärta.

SÖKNA EN LÄKARE: Är du redo att få dina ögon kontrollerade? Hitta en lokal ögonläkare. >

Sidan uppdaterad mars 2021