De ce apare vântul, râgâiala, flatulența și balonarea?

Motivele vântului, râgâielii, flatulenței și balonării se împart, în linii mari, în trei categorii: condiții mecanice, dietetice și alte condiții.

Râgâieli (eructație de aer)

De fiecare dată când înghițim, luăm puțin aer în stomac. Râgâiala este o expulzare involuntară de vânt (gaz) de către stomac atunci când acesta se dilată din cauza unui exces de aer înghițit. Mâncatul rapid, care poate apărea atunci când mâncați alimente fierbinți, înghițirea alimentelor și băuturilor, consumul de multe lichide la masă, mestecatul gumei, fumatul sau purtarea unei proteze dentare slăbite, toate acestea favorizează înghițirea de aer. Unele persoane, atunci când înghit salivă pentru a ameliora arsurile la stomac, înghit aer în același timp. Alte persoane înghit aer fără să-și dea seama, mai ales atunci când sunt tensionate. Băuturile carbogazoase, inclusiv berea, provoacă eructații pentru că eliberează gaz (dioxid de carbon) în stomac.

Eructațiile cronice sau repetitive (aerofagie)

În acest caz, aerul nu este înghițit în stomac, ci aspirat în esofag și expulzat rapid. Astfel de eructații repetitive pot dura minute în șir și sunt foarte jenante. Leacul constă în conștientizarea cauzei. Aerul nu poate fi aspirat atunci când maxilarele sunt separate, așa că eructațiile repetitive pot fi controlate temporar prin strângerea fermă între dinți a ceva precum un creion.

Câteva persoane dezvoltă înghițirea de aer și eructațiile în speranța de a ușura disconfortul toracic sau abdominal. De fapt, se înghite mai mult aer decât se râgâie, înrăutățind astfel situația.

Râgâieli/gâfâieli sau intestine zgomotoase

Râgâielile intestinale sau borborigmele sunt produse atunci când mișcările viguroase ale intestinului amestecă conținutul lichid și gazos al intestinului înainte și înapoi. Ele pot fi produse de foame, de anxietate sau de spaimă și sunt foarte frecvente în SII. Borborigmii puternice sau răbufniri puternice rezultă din contracțiile intestinelor cauzate de boli precum boala Crohn sau obstrucția intestinală. Aceste afecțiuni sunt asociate cu alte simptome, cum ar fi durerea abdominală severă, și trebuie raportate medicului dumneavoastră.

Flatus (pârț)

Un individ normal elimină vântul prin rect de 15 ori pe zi în medie (variind între trei și 40 de ori), în funcție de dietă.

• Vânt tare: Vântul tare este produs de contracțiile puternice ale peretelui intestinal care forțează gazele prin anusul îngust – mușchiul din partea de jos a rectului care menține conținutul intestinal la locul lui. Măsurile de reducere a producției de flatus pot ajuta la diminuarea simptomelor.
• Vânt urât mirositor: acesta este cauzat de substanțe chimice urât mirositoare, cum ar fi indolii, skatolii și hidrogenul sulfurat, care sunt produse de fermentarea bacteriană în colon. Usturoiul și ceapa, multe condimente și unele ierburi din familia feniculului, în special asafoetida, care sunt folosite în bucătăria indiană, produc gaze urât mirositoare. Berea, vinul alb și sucurile de fructe dau naștere la unele persoane la hidrogen sulfurat urât mirositor. Unele dintre aceste gaze urât mirositoare sunt absorbite în fluxul sanguin și excretate și prin respirație. Reducerea consumului acestor alimente poate ameliora simptomele. Consumul unei cantități mari de alimente grase poate provoca vânt urât mirositor și merită să reduceți consumul de grăsimi dacă aceasta este o problemă deosebită.

Alte cauze pot include:

• O dietă bogată în fibre: aceasta produce mai mult vânt decât o dietă săracă în fibre sau o dietă săracă în carbohidrați. Este posibil să se reducă producția de flatus, chiar și cu o dietă bogată în fibre, prin evitarea marilor producători de gaze, care conțin anumiți carbohidrați numiți oligozaharide, care nu pot fi digerate în intestinul subțire, dar care sunt ca o hrană pentru bacteriile din colon. Varza, varza de Bruxelles, conopida, napii, ceapa, usturoiul, prazul, lintea, legumele și unele semințe, cum ar fi feniculul, floarea-soarelui și macul, toate produc multe gaze în colon. Reducerea cantității de alimente din dietă va reduce flatulența. Uneori, cărbunele activat pare să reducă cantitatea (și mirosul) de flatus.
• Intoleranță la lactoză: unele persoane altfel sănătoase nu au enzima necesară pentru a digera lactoza, zahărul din laptele de vacă. Ca urmare, lactoza este fermentată în bacteriile din colon, cu producerea unor cantități mari de dioxid de carbon și hidrogen care pot provoca gaze, precum și crampe abdominale. Apare cel mai frecvent la persoanele născute în zona mediteraneană, dar poate apărea oriunde. Reducerea consumului de lapte la un nivel la care simptomele sunt controlate poate reduce flatulența. Medicul dumneavoastră poate efectua teste speciale pentru a confirma diagnosticul.
• Sorbitol: un îndulcitor folosit în dietele pentru diabetici și prezent în gemuri, dulciuri și gumă de mestecat fără zahăr, nu este digerat în intestinul subțire și poate da naștere la flatus din același motiv ca și lactoza.
• Afecțiuni medicale: cum ar fi boala Crohn, boala celiacă și alte afecțiuni care interferează cu absorbția nutrienților de către intestinul subțire provoacă un exces de flatus din cauza unei digestii deficitare. Aceste afecțiuni sunt de obicei asociate cu simptome precum dureri abdominale, pierdere în greutate, anemie și/sau diaree persistentă cu scaune palide și urât mirositoare care tind să plutească în vasul de toaletă. Aceste simptome necesită investigații medicale (a se vedea broșurile noastre despre boala Crohn, boala celiacă și sindromul colonului iritabil).
• Antibioticele: deși omoară bacteriile care pot provoca fermentația, acestea se restabilesc rapid. Ele produc, de asemenea, mai mult flatus la majoritatea oamenilor.
• Refluxul acid sau ulcerul gastric: eructațiile excesive pot fi un semn că în stomac se produce prea mult acid. Acest lucru ar putea fi din cauza excesului de indulgență sau din cauza unei alte afecțiuni, cum ar fi refluxul acid (a se vedea broșura noastră despre arsuri la stomac și reflux) sau un ulcer gastric.

Sufocare

Sufocarea abdominală este o afecțiune comună care este adesea pusă pe seama excesului de gaze din intestin și este adesea asociată cu distensia abdominală, astfel încât hainele trebuie să fie slăbite. Acest lucru se datorează, de obicei, relaxării mușchilor abdominali într-un mod inconștient pentru a ușura disconfortul. Distensia dispare, de obicei, la statul întins sau la contractarea mușchilor abdominali. Balonarea poate fi cauzată și de mesele bogate, grase, care întârzie golirea stomacului.

O dietă bogată în fibre poate provoca balonare la unele persoane, dar la altele o poate ameliora. Fibrele absorb apa din intestin și îl dilată ușor, ceea ce poate ajuta la prevenirea contracțiilor necoordonate care sunt parțial responsabile de balonare. Unele persoane consideră că sunt utile cărbunele activat sau agenții antispumanți (care conțin simethicone). Evitarea băuturilor cu gaze poate fi de ajutor.

Cum știu dacă vânturile, eructațiile, flatulența și balonarea sunt normale?

O persoană obișnuită are vânturi de până la 40 de ori pe zi. Orice mai puțin de atât este normal. De multe ori, oamenii cred că au o flatulență excesivă se datorează faptului că un incident jenant, cum ar fi un pârț zgomotos sau urât mirositor în public, a dus la convingerea că ceva nu este în regulă. Cu toate acestea, dacă aceste evenimente sunt severe, continue, supărătoare sau dacă sunteți îngrijorat de ele, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră.

În plus, dacă dezvoltați râgâieli asociate cu disconfort toracic, în special disconfort asociat cu efortul, sau dacă aveți dificultăți la înghițire, ar trebui să solicitați sfatul medicului.

Dacă balonarea este persistentă sau asociată cu pierderea în greutate, dureri abdominale sau diaree trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, deoarece poate fi un simptom al unor afecțiuni intestinale mai grave.

> Citiți fișa noastră informativă privind diareea