“Este creme será bom de se ter porque estas infecções são tão comuns e as crianças são infelizes, o que torna os pais infelizes também”, diz o Dr. Dennis B. Woo, presidente do departamento de pediatria do Centro Médico Santa Monica-UCLA.
Cada ano, cerca de 400.000 bebés sofrem de erupções cutâneas severas nas fraldas causadas por Candida, um fungo semelhante a um fungo que prospera no ambiente quente e húmido da fralda. Tipicamente, as erupções de levedura são um vermelho brilhante e carnudo com bordas afiadas e em relevo e escamas brancas na superfície. As manchas principais são muitas vezes rodeadas por manchas menores e feridas ou bolhas dolorosas cheias de pus. Em casos graves, a erupção cutânea pode cobrir toda a área das fraldas.
Infants obter infecções de levedura quando suas fraldas irritam e quebram a superfície da pele. Quando esta barreira protectora é quebrada, é mais fácil para os microorganismos como o fungo da levedura invadirem a pele, diz Woo. Os bebês que tomam antibióticos para infecções de ouvido ou outras doenças são propensos a essas erupções cutâneas graves porque a penicilina mata as bactérias que combatem as infecções por leveduras.
“E não são apenas bebês”, diz o Dr. James J. Leyden, um dermatologista da Faculdade de Medicina da Universidade da Pensilvânia, na Filadélfia, que ajudou a desenvolver o Zimycan. “Mesmo os muito idosos, que são incontinentes e incapazes de cuidar de si mesmos, estão recebendo estes tipos de erupções das fraldas”
Nenhuma droga foi aprovada para erupções das fraldas complicadas por uma infecção de levedura, mas os pediatras frequentemente prescrevem agentes antifúngicos projetados para adultos, mais esteróides tópicos para reduzir a inflamação. No entanto, o uso prolongado de esteróides pode afinar a pele sensível do bebé, deixando estrias, e pode exacerbar as infecções bacterianas e fúngicas, diz a Dra. Mary K. Spraker, dermatologista pediátrica da Universidade Emory, em Atlanta, que assistiu num estudo recente sobre Zimycan.
“Com as preparações antifúngicas para adultos”, acrescenta ela, “não sabemos se são realmente seguras para bebés, ou se proporcionam um alívio óptimo porque nunca foram testadas em bebés”
Zimycan, em contraste, contém óxido de zinco e uma versão enfraquecida de miconazol, um medicamento para combater fungos utilizado em adultos. “O óxido de zinco por si só não tem muito efeito sobre a levedura”, diz Leyden. “Mas descobrimos que o óxido de zinco aumentou os efeitos do miconazol, por isso os dois compostos em combinação eram mais potentes do que quando usados individualmente”
Um teste recente comparando o Zimycan com uma pomada de óxido de zinco, que é o padrão de cuidado para a dermatite das fraldas, foi encorajador. No estudo, 236 crianças menores de 3 anos que tiveram uma infecção por levedura de Candida na área das fraldas foram tratadas durante sete dias com Zimycan ou com a pomada de zinco. No final do tratamento, o grupo Zimycan experimentou uma redução de 72% nos sinais e sintomas da doença, contra 25% com a pomada. “Estes resultados foram emocionantes porque pudemos provar que o creme realmente funciona”, diz Spraker.
*
(TEXTO INICIAL DE INFOBOX)
Bebés adormecidos sem erupções cutâneas
Mais da metade dos bebés com menos de 15 meses desenvolvem erupções das fraldas pelo menos uma vez a cada dois meses porque a sua pele é tão sensível.
A humidade excessiva é o principal culpado. Quando a pele está molhada, esfrega-se na outra pele ou na fralda, causando fricção e vermelhidão, especialmente nas dobras cutâneas da virilha e da parte superior das coxas. As enzimas e outras substâncias presentes nas fezes também podem irritar a pele. Os bebês também podem ser alérgicos ao material da fralda, sabão ou detergente de roupa.
As fraldas descartáveis super-absorventes de hoje são melhores para manter a pele seca, mas os especialistas dizem que as fraldas ainda devem ser trocadas seis ou sete vezes ao dia, e imediatamente após as fezes. Se uma alergia é a causa, então a mudança da marca de fraldas, sabão ou detergente de roupa geralmente resolve o problema. “Se a erupção persistir mais de três dias ou parecer piorar”, diz a Dra. Mary K. Spraker, “então é hora de ver o seu pediatra”
.