Q: A TSH (thyroid stimulating hormone) é uma boa maneira de titular a minha terapia de hormônio tiroidiano?
A: Sim, absolutamente! Uma vez diagnosticado o hipotiroidismo e iniciada a terapia com hormônio tireoidiano, o teste de sangue TSH é a melhor maneira de monitorar sua reposição hormonal tireoidiana. O TSH é feito na hipófise e os níveis sanguíneos reflectem como o seu próprio corpo está a responder à quantidade de tiroxina no seu sangue. Quando os níveis de hormônio tiroidiano estão baixos, a hipófise aumenta a secreção de TSH e indica que sua dose de tiroxina deve ser aumentada. Se o seu nível de TSH estiver baixo, a sua dose de hormônio tireoidiano é excessiva e deve ser reduzida. Na maioria dos pacientes em reposição de tiroxina, o objetivo do nível de TSH está entre 0,5 a 2,5 mU/L. Os pacientes que tiveram câncer de tiróide estão geralmente em doses mais altas de tiroxina e seu nível de TSH alvo é mais baixo do que o normal. Um teste sanguíneo de TSH deve ser obtido pelo menos a cada 6-12 meses enquanto você estiver em uma dose estável de tiroxina, e mais frequentemente se sua dose for alterada. O seu médico irá normalmente esperar 6-8 semanas após um ajuste da dose de tiroxina para medir o seu TSH, quando os níveis de tiroxina tiverem atingido um estado estável. Se está a tomar tiroxina e a planear uma gravidez, ou se está actualmente grávida, irá precisar de um controlo mais frequente da TSH e deve contactar o seu médico. Embora a TSH seja o melhor teste para a maioria dos pacientes em reposição de tiroxina, aqueles que têm doença hipofisária ou cirurgia pituitária anterior ou radiação, geralmente são seguidos com medição de tiroxina livre, em vez de uma TSH.
Dê uma olhada no nosso Folheto da Web do Paciente Hipotiroidismo para saber mais sobre o hipotiroidismo e como ele é tratado.
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