Epilepsia e convulsões afetam mais de três milhões de americanos, com cerca de 200.000 novos casos diagnosticados a cada ano. Corretamente diagnosticados e tratados, a maioria das pessoas com epilepsia pode esperar ter suas convulsões sob controle. Os pacientes que têm crises recorrentes e persistentes ou aqueles com um diagnóstico de crise não confirmado podem se beneficiar dos serviços avançados de um centro de epilepsia abrangente.
Qual é a diferença entre uma crise e epilepsia?
As crises acontecem quando as células nervosas disparam mais rapidamente e com menos controle do que o normal, afetando a forma como uma pessoa se sente ou age. Estas variam de “crises de ausência”, envolvendo um breve lapso de atividade consciente a “crises complexas e parciais”, onde a pessoa não está consciente e não responde, a crises onde há uma perda total de consciência com potencial para cair, tremer e dificuldade de respirar. Epilepsia refere-se a um distúrbio cerebral que resulta em múltiplas convulsões.
Ter uma convulsão significa que você tem epilepsia?
As convulsões nem sempre estão relacionadas à epilepsia. Elas podem ser um sintoma de uma perturbação da função cerebral, como por exemplo, de febre alta, um ferimento na cabeça ou falta de oxigênio. Dez por cento dos americanos terão uma convulsão pelo menos uma vez na vida, com a maior incidência ocorrendo abaixo dos dois anos de idade e acima dos 65 anos de idade.
O que causa epilepsia?
A epilepsia pode estar relacionada a fatores genéticos, anormalidades estruturais do cérebro ou do metabolismo cerebral, e pode começar na infância e na infância. Também pode ser adquirida (tornar-se sintomática) ao longo da vida devido a infecção do cérebro, trauma, tumores ou acidente vascular encefálico. Quando nenhuma causa é encontrada, o termo “idiopático” é usado, o que pode significar que a pessoa tem que procurar melhor para um diagnóstico adequado.
Como a epilepsia é diagnosticada?
A epilepsia é diagnosticada através de uma história médica detalhada e eletroencefalograma (EEG) ou monitoramento de EEG em vídeo para registrar padrões de ondas cerebrais durante e entre convulsões. Exames de imagem (ou seja, RM) do cérebro e exames de sangue são realizados para ajudar a descartar outras causas potenciais de convulsões, como um tumor cerebral ou outra doença.
Como a epilepsia é tratada?
Para a maioria dos pacientes, drogas antiepilética são úteis, com o objetivo de controlar as convulsões, minimizando os efeitos colaterais da medicação. Existem três novos medicamentos antiepilépticos disponíveis com diferentes mecnaismos de acção: PotigaTM (ezogabina), FycompaTM (perampanel) e AptiomTM (eslicarbazepina). Para alguns pacientes, a cirurgia pode ser uma opção. Em particular, a cirurgia de epilepsia pode beneficiar pacientes cujas crises estão associadas a anormalidades estruturais do cérebro, tais como tumores cerebrais, malformações dos vasos sanguíneos e danos relacionados a acidentes vasculares cerebrais. A estimulação do nervo vago, projetada para enviar pulsos elétricos leves ao cérebro por um dispositivo que é como um marcapasso, é uma opção cirúrgica para alguns pacientes.
Diet também pode ser um tratamento para alguns, especificamente a dieta cetogênica ou uma dieta Atkins modificada. As dietas são prescritas por um médico e cuidadosamente monitoradas por um dietista.
Qual é a taxa de sucesso no controle da epilepsia?
Properamente diagnosticada e tratada, a maioria das pessoas com epilepsia se sai muito bem. Nacionalmente, duas em cada três pessoas com epilepsia podem entrar em remissão, ou seja, cinco ou mais anos livres de convulsões enquanto usam medicação. Cerca de 75% das pessoas que estão livres de convulsões durante dois a cinco anos podem ser retiradas com sucesso da medicação.
O que distingue a abordagem de Stony Brook?
Uma equipe multidisciplinar de especialistas faz a diferença. Convulsões e epilepsia podem envolver e afetar múltiplos sistemas corporais, portanto, ter uma equipe com ampla experiência prontamente disponível ajuda a alcançar um plano de tratamento mais eficaz. Além de uma equipe multidisciplinar que inclui renomados epileptologistas, neurologistas pediátricos e neurocirurgiões, nosso Centro de Epilepsia Abrangente oferece capacidades distintas:
- Uma unidade de monitoramento de epilepsia de seis leitos dedicada a vídeoEEG (EMU) com equipe de observação 24/7 em unidades neurológicas e pediátricas
- Capacidade de monitoramento de epilepsia por vídeoEEG portátil que pode ser configurada em qualquer lugar do hospital onde haja um paciente com possíveis convulsões
- Opções de tratamento múltiplo, incluindo técnicas cirúrgicas avançadas
- Acesso à pesquisa, incluindo ensaios clínicos de novos medicamentos
- Serviços de apoio e educação para pacientes e famílias, incluindo um enfermeiro clínico e a Fundação de Epilepsia de Long Island-associated social worker and support group
Para mais informações sobre o Centro Compreensivo de Epilepsia de Stony Brook, ligue para (631) 444-4000 ou visite o neuro.stonybrookmedicine.edu.
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