Se você está considerando uma cirurgia de discectomia cervical anterior com fusão (ACDF) para dor no pescoço, é comum se preocupar com o quanto seu pescoço será capaz de se mover após o procedimento. Afinal, uma ou mais articulações móveis do seu pescoço seriam fundidas e deixariam de se mover. Então, como isso afetará sua qualidade de vida?

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ACDF pode ser usado para tratar dores no pescoço que resultam de uma hérnia discal cervical, estenose espinhal cervical e doença discal degenerativa cervical. Leia Anterior Discectomia Cervical e Fusão (ACDF) Video

Felizmente, pacientes com ACDF tipicamente têm bons resultados, tanto em termos de alívio da dor como em termos de qualidade de vida após o procedimento. Aqui estão três coisas a saber sobre a mobilidade do pescoço após um ACDF.

A amplitude total de movimento é minimamente impactada

Sem que o seu cirurgião especifique o contrário, a amplitude total de movimento no pescoço após ACDF é provável que seja semelhante ao que era antes. Enquanto as vértebras adjacentes são sólidas fundidas e não se movem mais, as outras vértebras continuam a se mover livremente e podem até se mover mais para compensar parte do movimento perdido. Além disso, a maioria das cirurgias ACDF são realizadas na coluna cervical inferior, que é menos móvel e menos necessária para movimentos básicos do pescoço do que a coluna cervical superior.

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Algumas vezes a amplitude geral de movimento é aumentada

Pode parecer contra-intuitivo, mas às vezes um ACDF de um nível pode resultar num aumento da amplitude geral de movimento do pescoço em comparação com as medidas pré-cirúrgicas. Isso pode ocorrer em casos onde os níveis de dor pré-cirúrgica limitam a amplitude de movimento do pescoço, mas níveis de dor reduzidos após a cirurgia ajudam a restaurar o movimento.

Veja a mobilidade do pescoço após uma fusão cervical de um único nível

Uma potencial desvantagem do aumento do movimento em níveis vertebrais próximos não fusionados (acima e abaixo da fusão) é que eles sofrem mais estresse, o que pode colocar esses discos em risco de se degenerar mais rapidamente no futuro (doença do segmento adjacente). A literatura médica atual sugere que o ACDF de nível único tem um risco mínimo de causar doença do segmento adjacente, mas esse risco pode aumentar à medida que mais níveis são fundidos.1

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A maior parte das atividades utiliza apenas uma fração da amplitude de movimento do pescoço

Even nos casos em que três ou quatro níveis da coluna cervical inferior são fundidos, cerca de 75% da amplitude de movimento total do pescoço permanece.2 Isso é mobilidade mais do que suficiente para realizar tarefas diárias, que tendem a requerer apenas 30% a 50% da amplitude de movimento do pescoço.3 Em casos raros, quando é necessária maior mobilidade do pescoço, podem ser aprendidos métodos para compensar.

Veja a Mobilidade do Pescoço Após uma Fusão Cervical Multilevel

Um exemplo comum é aprender uma nova forma de apoiar um carro, que normalmente usa a maior parte do movimento de um pescoço saudável. Algumas possíveis soluções incluem virar mais na cintura, modificar os espelhos, e/ou usar uma câmera de backup do veículo para evitar virar muito o pescoço.

Se optar por ter ou não ACDF é uma grande decisão. Felizmente, após a recuperação completa do procedimento, a amplitude de movimento do pescoço não é algo com que a maioria dos pacientes tenha que se preocupar.

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