Złamanie kości łokciowej u dzieci

Złamania kości łokciowej są częstymi urazami u dzieci, stanowiącymi około 10% wszystkich złamań u dzieci. W wielu przypadkach, proste złamanie będzie się dobrze goiło przy zachowawczym leczeniu odlewowym. Niektóre rodzaje złamań kości łokciowej, jednakże, włączając te, w których kawałki kości są znacznie przesunięte, mogą wymagać operacji.

Inne struktury w łokciu- takie jak nerwy, naczynia krwionośne i więzadła-mogą również zostać zranione podczas złamania i wymagają leczenia, jak również.

Łokieć jest stawem składającym się z trzech kości – kości ramiennej, promieniowej i łokciowej.

Kość ramienna jest kością ramienia znajdującą się pomiędzy barkiem a łokciem.

Kość promieniowa jest jedną z kości przedramienia znajdującą się pomiędzy łokciem a nadgarstkiem. Kość promieniowa znajduje się po „stronie kciuka” przedramienia.

Kość łokciowa jest drugą kością przedramienia znajdującą się pomiędzy łokciem a nadgarstkiem, biegnącą obok kości promieniowej. Łokieć znajduje się po „stronie palca wskazującego” przedramienia.

Więzadła po wewnętrznej i zewnętrznej stronie łokcia utrzymują staw razem, a mięśnie otaczają staw po przedniej i tylnej stronie. Przez staw łokciowy przebiegają trzy główne nerwy.

Jakie są różne rodzaje złamań łokcia u dzieci?


Częste złamania łokcia u dzieci obejmują
złamania nadkłykciowe i przyśrodkowe
złamania nadkłykciowe.

Istnieje kilka typów złamań kości łokciowej, w tym:

  • Nadkłykciowe (nadkłykciowe). W tym typie złamania, kość ramienna (humerus) pęka nieco powyżej łokcia. Złamania te występują zazwyczaj u dzieci poniżej 8 roku życia. Jest to najczęstszy typ złamania kości łokciowej i jeden z poważniejszych, ponieważ może spowodować uszkodzenie nerwów i upośledzenie krążenia.
  • Na gałce łokciowej (kłykieć). Ten typ złamania występuje przez jedną z kostnych gałek (kłykci) na końcu kości ramienia. Najczęściej dochodzi do nich przez zewnętrzną lub boczną gałkę. Złamania te wymagają starannego leczenia, ponieważ mogą zaburzyć zarówno płytkę wzrostową (physis), jak i powierzchnię stawową.
  • Po wewnętrznej stronie nasady kości łokciowej (epicondylar). Na szczycie każdej kostnej gałki znajduje się występ zwany nadkłykciem. Złamania w tym miejscu występują zazwyczaj na wewnętrznym, lub przyśrodkowym, nadkłykciu u dzieci w wieku od 9 do 14 lat.
  • Płytka wzrostowa (physis). Kość ramienia i obie kości przedramienia mają obszary chrząstki zwane płytkami wzrostowymi, znajdujące się w pobliżu końca kości. Ponieważ płytki wzrostowe pomagają określić długość i kształt dojrzałej kości, złamanie, które przerywa płytkę wzrostową, może spowodować zatrzymanie wzrostu i/lub deformację, jeśli nie zostanie szybko wyleczone.
  • Przedramię. Zwichnięcie kości łokciowej może spowodować odłamanie głowy kości promieniowej, a nadmierna siła może spowodować złamanie kompresyjne kości promieniowej. Złamania wierzchołka (olecranon) kości łokciowej są rzadkie.
  • Zwichnięcie złamania. Złamanie kości łokciowej związane ze zwichnięciem wierzchołka kości promieniowej w łokciu nazywane jest złamaniem Monteggia. Jeśli zwichnięcie nie zostanie rozpoznane, a leczone będzie tylko złamanie, może to prowadzić do trwałego upośledzenia funkcji stawu łokciowego.
  • Złamanie otwarte. Kiedy złamana kość przebija się przez skórę, nazywa się to złamaniem otwartym. Złamanie otwarte często wiąże się z uszkodzeniem mięśni, ścięgien i więzadeł, a jego gojenie trwa dłużej.

Co powoduje złamanie łokcia u dziecka?

W większości przypadków, złamania łokcia u dzieci są spowodowane przez:

  • Upadek na wyciągniętą rękę
  • Upadek bezpośrednio na łokieć
  • Bezpośrednie uderzenie w łokieć

Dzieci regularnie wykonują wiele czynności, które narażają je na urazy łokcia. Wiele urazów łokcia występuje na placu zabaw, kiedy dzieci tracą przyczepność na małpich drążkach lub innych urządzeniach. W przypadku maluchów, upadek z mniejszej wysokości może spowodować złamanie łokcia. Złamania łokcia mogą również wystąpić podczas uprawiania sportów, takich jak gimnastyka lub piłka nożna, lub zajęć rekreacyjnych, takich jak jazda na deskorolce lub rowerze. Noszenie ochraniaczy i ochraniaczy na łokieć może pomóc zmniejszyć ryzyko złamania łokcia.

Jakie są objawy, że dziecko złamało łokieć?

Niezależnie od miejsca złamania, większość złamań łokcia powoduje nagły, intensywny ból w łokciu i przedramieniu. Inne częste objawy to:

  • Puchnięcie wokół łokcia
  • Mdłości w ręce, oznaka potencjalnego uszkodzenia nerwu
  • Niezdolność do wyprostowania ręki

Jeśli dziecko skarży się na ból łokcia po upadku i odmawia lub nie jest w stanie poruszyć ręką, ważne jest, aby natychmiast udać się do lekarza.