Wanneer het op je stoelgang aankomt, kan het moeilijk zijn om te zeggen wanneer een beetje moeite de grens overschrijdt naar chronisch constipatiegebied. Maar aangezien constipatie kan variëren van vervelende poepproblemen tot ernstig zorgwekkend, is het in principe prioriteit nummer één als het dagen geleden is dat je nummer twee hebt gedaan. Of het nu de eerste keer is dat je een week niet hebt gepoept en je flipt of dat je al een tijdje te maken hebt met ernstige constipatie, hier is wat je moet weten over wanneer je naar de dokter moet voor constipatie.

Hier is wat het eigenlijk betekent om geconstipeerd te zijn.

De algemene opvatting van constipatie is vrij eenvoudig: Het betekent dat je niet kunt poepen, toch? Zeker, ja. Maar als je probeert uit te vinden welke problemen je met je stoelgang hebt, dekt “niet kunnen poepen” niet precies alles wat constipatie met zich mee kan brengen. Gelukkig zijn er een paar specifieke symptomen van constipatie waar je op moet letten, volgens de Mayo Clinic en het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Als je te maken hebt met een van de volgende dingen, kun je jezelf waarschijnlijk als geconstipeerd beschouwen:

Bekijk meer

• Minder dan drie keer per week ontlasting
• Het hebben van poep die klonterig, hard, of droog
• Ergens moeite voor moeten doen om te poepen
• Het gevoel dat er een soort blokkade is waardoor u niet kunt poepen
• Het gevoel dat er nog een restje poep is dat u niet kunt legen, hoe hard u ook probeert
• Hulp nodig hebben om te poepen, zoals op je buik drukken of je vingers gebruiken om de ontlasting uit je endeldarm te halen

Al deze symptomen kunnen variëren van “NBD” tot “daar moet je iemand voor opzoeken.” Artsen denken over het algemeen aan constipatie op twee manieren: incidenteel, wat betekent dat je deze symptomen hier en daar ervaart, en chronisch, wat veel professionals beschouwen als het ervaren van ten minste twee van deze symptomen gedurende drie maanden of meer, Kyle Staller, M.D., M.P.H., een gastro-enteroloog bij Massachusetts General Hospital, vertelt SELF.

Als je constipatie van de occasionele variëteit is, zijn er een paar dingen die je kunt proberen voordat je een professional inschakelt.

Het eten van voldoende fruit, groenten en volle granen zou je eerste verdedigingslinie moeten zijn, vertelt Rudolph Bedford, M.D., een gastro-enteroloog bij Providence Saint John’s Health Center in Santa Monica, Californië, aan SELF. Deze voedingsmiddelen bevatten vezels, die helpen om je ontlasting zacht te houden en makkelijker te laten passeren, volgens de NIDDK. Vrouwen onder de 50 moeten proberen om minstens 25 gram vezels per dag binnen te krijgen, volgens het Institute of Medicine. Vezels kunnen hun werk echter niet doen zonder voldoende vocht, dus zorg ervoor dat je elke dag voldoende water drinkt.

Je kunt er ook voor zorgen dat je voedingsmiddelen die constipatie veroorzaken een tijdje vermijdt, vooral als je ze de laatste tijd veel hebt gegeten. Enkele van de grootste boosdoeners zijn kaas (het hoge vetgehalte kan je poep te veel opzwellen, waardoor het moeilijk wordt om te passeren), witte rijst (ook dit zwelt je poep op) en groene bananen (ze zitten vol met zetmeel, dat langzaam door je spijsverteringskanaal gaat), vertelt Christine Lee, M.D., een gastro-enteroloog bij de Cleveland Clinic, aan SELF.

Als je dat nog niet doet, is actief zijn een andere manier om de boel in beweging te krijgen. Lichaamsbeweging helpt de beweeglijkheid in je dikke darm te vergroten en moedigt regelmatige stoelgang aan, zegt Dr. Staller.

In het algemeen is het ook belangrijk om daadwerkelijk te gaan (of het in ieder geval te proberen) wanneer je lichaam je vertelt dat je moet gaan, zegt Dr. Staller. Je maag-darmkanaal heeft een circadiaan ritme dat het graag volgt, dat is waarom je waarschijnlijk op bepaalde tijden de drang voelt om te gaan en niet op andere (en waarom reizen, of iets anders dat je routine verstoort, het moeilijker kan maken om te gaan). “Veel mensen verwaarlozen de roep van hun lichaam om te poepen, en dat kan leiden tot constipatie, vooral als de roep na verloop van tijd steeds weer wordt genegeerd,” zegt Dr. Staller.

Met dat gezegd, hier is wanneer je een arts moet bezoeken voor constipatie.

Je moet niet aarzelen om medische hulp te zoeken wanneer je je zorgen maakt, maar artsen zeggen dat er bepaalde momenten zijn waarop constipatie zeker de inbreng van een professional vereist. De volgende tekenen zijn dat je te maken hebt met chronische constipatie of anderszins ernstige constipatie:

1. Je bent al meer dan een week buiten je normale bereik.

“Normale” poepschema’s verschillen per persoon. Sommige mensen poepen elke dag, anderen om de drie dagen, en sommigen zitten ertussenin, zegt Dr. Bedford. Als je normaal gesproken vrij vaak poept en plotseling langer dan een week niet meer, is het tijd om je dokter te bellen, zegt Dr. Staller. Dit kan een teken zijn van iets als fecale impactie, wat gebeurt wanneer verharde poep zich ophoopt en vast komt te zitten in je darmen, en die een medische zorgverlener misschien handmatig moet verwijderen.

2. Je hebt pijn.

Constipatie kan pijn veroorzaken omdat de poep zich ophoopt in je dikke darm en deze uitrekt, zegt Dr. Lee. Dat is niet iets waar je mee zou moeten leven. Zelfs als je maar een paar dagen last hebt van verstopping, is pijn bij constipatie die niet weggaat zeker een reden om je arts te bellen, zegt Dr. Lee. Hij of zij kan u een laxeermiddel aanraden dat het ontlasten vergemakkelijkt.

3. Er zit bloed op uw toiletpapier.

Als u zich inspant om te ontlasten en bloed op uw toiletpapier ziet, kan dat komen door een scheurtje in uw anus, een anale fissuur, of door aambeien, ontstoken aders in of rond uw anus. Het kan ook gewoon komen doordat je te hard hebt afgeveegd. Maar in zeldzame gevallen kan bloed dat je ziet als je poept ook een teken zijn van iets ernstigers, zoals darmkanker. Neem contact op met uw arts, zodat hij of zij u kan beoordelen en iets ernstigs kan uitsluiten.

4. Het kan zijn dat uw medicijnen de oorzaak zijn.

Verschillende medicijnen kunnen leiden tot constipatie. Niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID’s) verhinderen dat bepaalde enzymen in uw lichaam prostaglandinen produceren. Dit zijn hormoonachtige stoffen die verschillende spieren, waaronder die in uw spijsverteringsstelsel, het signaal kunnen geven dat ze moeten samentrekken, waardoor u beter kunt poepen. (Soms kan het vrijkomen van prostaglandinen ervoor zorgen dat u te veel moet poepen, bijvoorbeeld tijdens uw menstruatie.) Sommige bloeddrukmedicijnen verminderen hoe vaak de gladde spieren in uw darmen samentrekken en voedsel verplaatsen. Verdovende middelen kunnen ook leiden tot constipatie door verschillende mechanismen, zoals het remmen van het vermogen van je maag-darmkanaal om voedsel door je systeem te duwen.

Andere medicijnen, zoals allergiemedicijnen, maagzuurremmers en ijzerpillen, kunnen je ook allemaal ondersteunen, volgens de Cleveland Clinic. Als je constipatie begon toen je nieuwe medicatie begon, kan je arts je misschien andere medicijnen aanraden zonder deze frustrerende bijwerking.

5. U bent al wekenlang verstopt en u hebt geen idee waarom.

Natuurlijk hebt u wel een idee waarom u verstopt bent. Misschien ben je de laatste tijd niet vaak naar de sportschool geweest, of heb je een serieuze kaaskick gehad. Maar als je geen idee hebt wat er aan de hand is en je dieet en levensstijl niet helpen, is het tijd om naar de dokter te gaan, vertelt Ashkan Farhadi, M.D., een gastro-enteroloog bij MemorialCare Orange Coast Medical Center en directeur van MemorialCare Medical Group’s Digestive Disease Project in Fountain Valley, Californië, aan SELF. Het is mogelijk dat je een onderliggende aandoening hebt, zoals het prikkelbare darmsyndroom, zegt hij.

Als je eenmaal bij je arts komt, zal deze waarschijnlijk een aantal bloedtesten bestellen en onderzoeken uitvoeren om te proberen vast te stellen of er een medische reden is waarom je niet kunt poepen. Afhankelijk van de resultaten zal hij je adviseren over de volgende stappen, die zo simpel kunnen zijn als het aanpassen van je levensstijl en dieet, het proberen van laxeermiddelen, of het proberen van andere medicijnen om je ontlasting sneller te laten gaan. Schaamt u zich niet, dit is tenslotte hun werk. Soms is een bezoek aan de dokter gewoon een noodzakelijke stap om je minder druk te maken over constipatie en meer tijd te besteden aan het genieten van je leven.

Gerelateerd:

• Moet ik echt naar de dokter voor bloed in mijn poep?
• Daarom kan je poep zo raar zijn als je ongesteld bent
• Dit is wat persen met je kont doet