Epilepsie en epileptische aanvallen treffen meer dan drie miljoen Amerikanen, met ongeveer 200.000 nieuwe gevallen die elk jaar worden gediagnosticeerd. Als de diagnose goed wordt gesteld en de epilepsie goed wordt behandeld, kunnen de meeste mensen met epilepsie verwachten dat ze hun aanvallen onder controle krijgen. Patiënten met aanhoudende, terugkerende aanvallen of patiënten bij wie de diagnose epilepsie niet is bevestigd, kunnen baat hebben bij de geavanceerde diensten van een uitgebreid epilepsiecentrum.
Wat is het verschil tussen een epilepsieaanval en epilepsie?
Een epilepsieaanval treedt op wanneer uw zenuwcellen sneller en met minder controle dan normaal vuren, waardoor iemand zich anders voelt of handelt. Dit varieert van ‘afwezigheidsaanvallen’, waarbij het bewustzijn kortstondig wegvalt, tot ‘complexe, partiële aanvallen’, waarbij iemand zich niet bewust is en niet reageert, en aanvallen waarbij het bewustzijn volledig wegvalt en iemand kan vallen, trillen en moeilijk ademhalen. Epilepsie verwijst naar een hersenaandoening die resulteert in meerdere aanvallen.
Betekent het hebben van een aanval dat u epilepsie heeft?
Aanvallen houden niet altijd verband met epilepsie. Ze kunnen een symptoom zijn van een verstoring van de hersenfunctie, bijvoorbeeld door hoge koorts, een hoofdwond of zuurstoftekort. Tien procent van de Amerikanen krijgt ten minste eenmaal in zijn leven een aanval, waarbij de hoogste incidentie voorkomt onder de leeftijd van twee jaar en boven de leeftijd van 65.
Wat veroorzaakt epilepsie?
Epilepsie kan verband houden met genetische factoren, structurele afwijkingen van de hersenen of het hersenmetabolisme, en kan beginnen in de zuigelingen- en kinderjaren. Zij kan ook worden verworven (symptomatisch worden) in de loop van iemands leven als gevolg van een infectie van de hersenen, trauma, tumoren of beroerte. Als er geen oorzaak wordt gevonden, wordt de term “idiopathisch” gebruikt, wat kan betekenen dat men beter moet zoeken naar een juiste diagnose.
Hoe wordt epilepsie gediagnosticeerd?
Epilepsie wordt gediagnosticeerd aan de hand van een gedetailleerde medische anamnese en een elektro-encefalogram (EEG) of video EEG-monitoring om de hersengolfpatronen tijdens en tussen de aanvallen vast te leggen. Beeldvormende scans (MRI) van de hersenen en bloedonderzoek worden uitgevoerd om andere mogelijke oorzaken van aanvallen, zoals een hersentumor of andere ziekte, te helpen uitsluiten.
Hoe wordt epilepsie behandeld?
Bij de meeste patiënten helpen anti-epilepsiemedicijnen, met als doel de aanvallen onder controle te krijgen en de bijwerkingen van de medicatie tot een minimum te beperken. Er zijn drie nieuwe anti-epileptica beschikbaar met verschillende werkingsmechanismen: PotigaTM (ezogabine), FycompaTM (perampanel) en AptiomTM (eslicarbazepine). Voor sommige patiënten kan chirurgie een optie zijn. Epilepsiechirurgie kan met name nuttig zijn voor patiënten bij wie de aanvallen gepaard gaan met structurele hersenafwijkingen, zoals hersentumoren, misvormingen van bloedvaten en schade als gevolg van beroertes. Vagus zenuwstimulatie, ontworpen om milde elektrische impulsen naar de hersenen te sturen door een apparaat dat lijkt op een pacemaker, is een chirurgische optie voor sommige patiënten.
Dieet kan ook een behandeling zijn voor sommigen, in het bijzonder het ketogeen dieet of een aangepast Atkins dieet. Deze diëten worden voorgeschreven door een arts en zorgvuldig gecontroleerd door een diëtist.
Wat is het succespercentage bij het onder controle krijgen van epilepsie?
Bij een juiste diagnose en behandeling gaat het de meeste mensen met epilepsie heel goed af. Landelijk gezien kan van twee op de drie mensen met epilepsie worden verwacht dat zij in remissie gaan; dat wil zeggen, vijf of meer jaren vrij van aanvallen met gebruik van medicatie. Ongeveer 75 procent van de mensen die gedurende twee tot vijf jaar aanvalsvrij zijn terwijl ze medicatie gebruiken, kan met succes van de medicatie worden afgebouwd.
Wat onderscheidt de aanpak van Stony Brook?
Een multidisciplinair team van specialisten maakt het verschil. Aanvallen en epilepsie kunnen meerdere lichaamssystemen betreffen en beïnvloeden, dus een staf met een brede expertise die direct beschikbaar is, helpt om tot een effectiever behandelplan te komen. Naast een multidisciplinair team dat bestaat uit gerenommeerde epileptologen, kinderneurologen en neurochirurgen, biedt ons Comprehensive Epilepsy Center verschillende mogelijkheden:
- Een speciale video-EEG epilepsiebewakingsunit (EMU) met zes bedden en 24/7 observatiepersoneel op de afdelingen Neurologie en Kindergeneeskunde
- Draagbare video-EEG epilepsiebewakingscapaciteit die overal in het ziekenhuis kan worden opgesteld waar een patiënt mogelijke aanvallen ervaart
- Meerdere behandelingsopties, waaronder geavanceerde chirurgische technieken
- Toegang tot onderzoek, waaronder klinische proeven met nieuwe geneesmiddelen
- Ondersteuning en voorlichting van patiënten en families, waaronder een nurse practitioner en een aan de Epilepsy Foundation of Long Island verbonden maatschappelijk werker en steungroep
Voor meer informatie over Stony Brook’s Comprehensive Epilepsy Center, bel (631) 444-4000 of bezoek neuro.stonybrookmedicine.edu.
| Zoek op expert | Zoek op onderwerp | < Terug naar uw expert | < Terug naar uw onderwerp |
Alle informatie over gezondheid en gezondheids-gerelateerde informatie in dit artikel is bedoeld als algemene en/of educatieve informatie en mag niet worden gebruikt als vervanging voor een bezoek aan een gezondheidsdeskundige voor hulp, diagnose, begeleiding en behandeling. De informatie is alleen bedoeld als algemene informatie voor individuen om te bespreken met hun zorgverlener. De informatie is niet bedoeld als een medische diagnose of behandeling of als een goedkeuring van een bepaalde test, behandeling, procedure, dienst, enz. Het vertrouwen op de verstrekte informatie is voor risico van de gebruiker. Uw zorgverlener moet worden geraadpleegd over zaken die betrekking hebben op de medische toestand, behandeling en behoeften van u en uw gezin. Stony Brook University/SUNY is een affirmatieve actie, gelijke kansen opvoeder en werkgever.