Er zijn veel mensen met pijn die uitstraalt naar de schouder of arm die een MRI krijgen en ontdekken dat ze cervicale foraminale stenose (vernauwing) in de cervicale wervelkolom hebben die een of meer zenuwen in de foraminale kanalen samendrukt.
Wanneer deze pijn niet langer reageert op manipulaties, fysiotherapie, of epidurals, kan een operatie de enige manier zijn om de pijn, zwakte, of tintelingen te verlichten. De pijn belemmert de slaap, de activiteiten van het dagelijks leven, en beperkt of onderbreekt zelfs recreatieve activiteiten.
Sommige patiënten met foraminale stenose moeten pijnpillen gebruiken, die zij niet willen innemen. In hun wanhoop om verlichting te krijgen, gaan ze naar de chirurg, en krijgen te horen dat ze een fusie nodig hebben met een plaat, schroeven en een bottransplantaat! Soms krijgen patiënten zelfs te horen dat als zij niet onmiddellijk worden geopereerd, zij een aanzienlijk risico lopen verlamd te raken!
Sinds zijn begindagen in de praktijk heeft Dr. Tony Mork altijd gewild dat patiënten een zo groot mogelijk bewegingsbereik behouden. Het lichaam is bedoeld om te bewegen. Als een operatie noodzakelijk is, moet deze worden uitgevoerd via een zo klein mogelijke incisie met minimale verstoring van de zachte weefsels.
Chirurgie moet de natuurlijke beweging zo mogelijk laten doorgaan. Het direct opereren aan een probleem, indien mogelijk, in plaats van het herstructureren van de omliggende anatomie, zoals gedaan wordt bij een fusie, is de voorkeursmethode.
Vermijd wervelkolomfusie
Door gebruik te maken van endoscopische wervelkolomchirurgie wordt het concept van het creëren van “een probleem” om een ander probleem op te lossen vermeden.
Wat is foraminale stenose van de wervelkolom
De vereenvoudigde definitie van stenose is een abnormale vernauwing van een structuur. In dit geval treedt de vernauwing op in een benige tunnel (en kan om verschillende redenen) resulteren in een beknelling van de zenuw die door de tunnel loopt. De beknelling van de zenuw resulteert in symptomen van cervicale foraminale stenose met pijn in de schouder, arm en hand. Het lijkt logisch om de zenuw te decompresseren door het dichte deel van het kanaal te openen. Dit is de meest eenvoudige benadering.
Fusie, in tegenstelling tot Endoscopische Wervelkolom Chirurgie, spreidt de schijfruimte uit elkaar om het foraminale kanaal groter te maken. De techniek van endoscopische chirurgie is een kleine operatie om een nauw benig kanaal te decompresseren in plaats van de gehele schijfruimte.
De baanbrekende benadering van Dr. Tony Mork is er een van zenuwdecompressie via de kleinst mogelijke incisie en behoud van het maximale bewegingsbereik tijdens het proces, zonder een fusie.
Endoscopische wervelkolomchirurgie gaat vooral over botverwijdering en decompressie Dr. Tony Mork begon meer dan 13 jaar geleden met endoscopische wervelkolomchirurgie aan de halswervelkolom.
Zijn praktijk is uitsluitend gewijd aan endoscopische wervelkolomchirurgie en hij heeft nog nooit een fusie uitgevoerd voor ernstige cervicale wervelkolomstenose.
Met zijn techniek wordt de bewegingsvrijheid behouden of vergroot en de operatie wordt gericht op het bot dat de zenuw naar de schouder en arm beknelt. Er wordt wat bot van het facet verwijderd, maar niet genoeg om tot instabiliteit te leiden.
Het schrijven van onderzoekspapers en het evalueren van resultaten in de praktijk van de geneeskunde is iets wat Dr. Tony Mork deed met zijn medewerker, Dr. Scott Haufe, gedurende vele jaren. Hun gezamenlijke onderzoek en evaluaties werden getabelleerd voor de twee jaar durende follow-up van de decompressieoperaties van de halswervelkolom die zij uitvoerden. Niet verrassend toonde hun onderzoek goede tot uitstekende resultaten, in 85%, van alle wervelkolom chirurgie procedures die Dr. Mork uitvoerde. Als gevolg hiervan nam Dr. Mork een overtuigend, geïnformeerd en positief besluit om door te gaan met de endoscopische spinale chirurgie techniek vanwege de inherente voordelen die het biedt aan zijn patiënten. Hij presenteerde de onderzoeksresultaten op een internationale bijeenkomst in Las Vegas in 2011. De resultaten bewijzen dat een hoog succespercentage mogelijk is zonder een fusie.
Een fusie is niet nodig om symptomatische foraminale stenose in de cervicale wervelkolom te behandelen.
Behandeling van cervicale foraminale stenose
De oplossing voor foraminale stenose in de cervicale wervelkolom is een proces dat uit meerdere stappen bestaat. Het begint met pijn in de schouder en arm die niet weggaat met conservatieve maatregelen. De kans is groot dat een patiënt een MRI heeft gehad en het rapport heeft gelezen waarin foraminale stenose wordt vermeld.
De volgende stap is het correleren van de ervaren pijn met de zenuw die beklemd is en het bevestigen van de correlatie. Soms is daarvoor een selectieve zenuwwortelblokkade nodig, waarbij de verdachte zenuwwortel met Novocain wordt verdoofd om te zien of de pijn tijdelijk verdwijnt.
Eenmaal de juiste zenuwwortel geïdentificeerd en gecorreleerd met een niveau van foraminale stenose, dan kan een chirurgische decompressie overwogen worden.
Door de jaren heen is Dr. Tony erin geslaagd te opereren door een buisje met een diameter kleiner dan een dubbeltje, terwijl zijn patiënt onder IV sedatie is, vaak als poliklinisch patiënt. Dr. Mork is in staat om direct op het foraminale kanaal te opereren en de beknelde zenuw die door het nauwe kanaal loopt te decompresseren door de benige overgroeiing te verwijderen.
Als u lijdt aan symptomatische cervicale foraminale vernauwing en uw verlammende pijn veilig wilt laten verdwijnen met de minst invasieve procedure mogelijk, vul dan het formulier in en stuur uw MRI naar Dr. Mork voor een gratis MRI Evaluatie.