Ci sono molte persone con dolore che si irradia nella spalla o nel braccio che ricevono una risonanza magnetica e scoprono di avere una stenosi foraminale cervicale (restringimento) nella colonna cervicale che comprime uno o più nervi nei canali foraminali.
Quando questo dolore non risponde più alle manipolazioni, alla terapia fisica o alle epidurali, la chirurgia può essere l’unico modo per alleviare il dolore, la debolezza o il formicolio. Il dolore interferisce con il sonno, le attività della vita quotidiana, così come limitare o addirittura interrompere le attività ricreative.
Alcuni pazienti con stenosi foraminale richiedono l’uso di pillole per il dolore, che non vogliono prendere. Nella disperazione di ottenere sollievo, fanno un viaggio dal chirurgo, e gli viene detto che hanno bisogno di una fusione con una placca, viti e un innesto osseo! A volte i pazienti si sentono persino dire che se non si fanno operare immediatamente, corrono un rischio significativo di paralisi!
Fin dai suoi primi giorni di pratica, il Dr. Tony Mork ha sempre voluto che i pazienti conservassero il maggior numero possibile di movimenti. Il corpo è fatto per muoversi. Se la chirurgia è necessaria, dovrebbe essere eseguita attraverso la più piccola incisione possibile con il minimo disturbo dei tessuti molli.
L’intervento dovrebbe permettere al movimento naturale di continuare, quando possibile. Operare direttamente su un problema, quando possibile, piuttosto che ristrutturare l’anatomia circostante, come si fa con una fusione, è la metodologia preferita.
Evitare la fusione della spina dorsale
Utilizzando la chirurgia endoscopica della spina dorsale, si evita il concetto di creare “un problema” per risolverne un altro.
Che cos’è la stenosi foraminale della spina dorsale
La definizione semplificata di stenosi è un restringimento anormale di una struttura. In questo caso, il restringimento avviene in un tunnel osseo (e può per una varietà di ragioni) provocare la compressione del nervo che viaggia nel tunnel. La compressione sul nervo provoca i sintomi della stenosi foraminale cervicale, causando dolore alla spalla, al braccio e alla mano. Sembra logico decomprimere il nervo aprendo la parte stretta del canale. Questo è l’approccio più diretto.
La fusione, a differenza della chirurgia endoscopica della colonna vertebrale, allarga lo spazio del disco per rendere il canale foraminale più grande. La tecnica di chirurgia endoscopica è una piccola operazione per decomprimere un canale osseo stretto piuttosto che l’intero spazio discale.
L’approccio pionieristico del dottor Tony Mork è quello della decompressione del nervo attraverso la più piccola incisione possibile e il mantenimento del massimo range di movimento nel processo, senza una fusione.
La chirurgia endoscopica della colonna vertebrale riguarda principalmente la rimozione dell’osso e la decompressione Il Dr. Tony Mork ha iniziato a fare la chirurgia endoscopica della colonna vertebrale cervicale oltre 13 anni fa.
La sua pratica è dedicata esclusivamente alla chirurgia endoscopica della colonna vertebrale e non ha mai eseguito una fusione per una grave stenosi spinale cervicale.
Con la sua tecnica, la gamma di movimento è conservata o aumentata e l’intervento è diretto all’osso che blocca il nervo che va alla spalla e al braccio. Un po’ di osso della faccetta viene rimosso, ma non abbastanza da provocare instabilità.
Scrivere documenti di ricerca e valutare i risultati nella pratica della medicina è qualcosa che il dottor Tony Mork ha fatto con il suo socio, il dottor Scott Haufe, per molti anni. Le loro ricerche e valutazioni congiunte sono state tabulate per il follow-up di due anni delle operazioni di decompressione della colonna cervicale che hanno eseguito. Non sorprende che la loro ricerca abbia mostrato risultati da buoni a eccellenti, nell’85%, di qualsiasi procedura di chirurgia spinale eseguita dal dottor Mork. Di conseguenza, il dottor Mork ha preso una decisione conclusiva, informata e positiva di perseguire la tecnica di chirurgia spinale endoscopica a causa dei benefici intrinseci che fornisce ai suoi pazienti. Ha presentato i risultati della ricerca in un incontro internazionale a Las Vegas nel 2011. I risultati dimostrano che un alto tasso di successo è possibile senza una fusione.
Una fusione non è necessaria per trattare la stenosi foraminale sintomatica nella colonna cervicale.
Trattamento della stenosi foraminale cervicale
La soluzione alla stenosi foraminale nella colonna cervicale è un processo in più fasi. Si inizia con un dolore alla spalla e al braccio che non va via con misure conservative. È probabile che il paziente abbia fatto una risonanza magnetica e che abbia letto il referto che indica una stenosi foraminale.
Il passo successivo è quello di correlare il dolore provato con il nervo pizzicato e confermare la loro correlazione. A volte questo richiede un blocco selettivo della radice del nervo per intorpidire la radice del nervo sospetto con Novocaina per vedere se il dolore si risolve su base temporanea.
Una volta che la radice nervosa corretta è identificata e correlata a un livello di stenosi foraminale, si può considerare una decompressione chirurgica.
Nel corso degli anni, il Dr. Tony è riuscito a operare attraverso un tubo di diametro inferiore a una moneta, mentre il suo paziente è sotto sedazione endovenosa, spesso come paziente ambulatoriale. Il Dr. Mork è in grado di operare direttamente sul canale foraminale e decomprimere il nervo pizzicato che passa attraverso il canale stretto, rimuovendo la crescita ossea.
Se soffri di stenosi foraminale cervicale sintomatica e vuoi eliminare il tuo dolore paralizzante in modo sicuro con la procedura meno invasiva possibile, compila il modulo e invia la tua risonanza magnetica al Dr. Mork per una valutazione di risonanza magnetica gratuita.