Sok olyan ember van, akinek a vállába vagy a karjába sugárzó fájdalma van, és az MRI vizsgálat során kiderül, hogy nyaki foraminális szűkület (szűkület) van a nyaki gerincben, amely összenyom egy vagy több ideget a foraminális csatornákban.

Ha ez a fájdalom már nem reagál a manipulációkra, fizikoterápiára vagy epidurális kezelésre, a műtét lehet az egyetlen módja a fájdalom, a gyengeség vagy a bizsergés enyhítésének. A fájdalom zavarja az alvást, a mindennapi élettevékenységeket, valamint korlátozza vagy akár meg is szakítja a szabadidős tevékenységeket.

A foraminális szűkületben szenvedő betegek egy része fájdalomcsillapító tabletták szedését igényli, amelyeket nem akar szedni. Kétségbeesésükben, hogy enyhülést kapjanak, elutaznak a sebészhez, és azt mondják nekik, hogy fúzióra van szükségük lemezzel, csavarokkal és csontbeültetéssel! Néha a betegek még azt is hallják, hogy ha nem operáltatják meg őket azonnal, akkor jelentős a bénulás veszélye!

Dr. Tony Mork a praxisban töltött első napjai óta mindig is azt szerette volna, hogy a betegek a lehető legnagyobb mozgástartományt tartsák meg. A test arra való, hogy mozogjon. Ha műtétre van szükség, akkor azt a lehető legkisebb bemetszésen keresztül, a lágyrészek minimális zavarásával kell elvégezni.

A műtétnek lehetővé kell tennie a természetes mozgás folytatását, ha lehetséges. Az előnyben részesített módszer, ha lehetséges, közvetlenül a problémán végzett műtét, a környező anatómia átstrukturálása helyett, mint a fúzió esetében.

A gerincfúzió elkerülése
Az endoszkópos gerincsebészet alkalmazásával elkerülhető az “egyik probléma” létrehozása egy másik megoldására.

Mi a gerinc foraminális szűkülete

A szűkület egyszerűsített meghatározása egy struktúra kóros szűkületét jelenti. Ebben az esetben a szűkület egy csontos alagútban jelentkezik (és különböző okok miatt) az alagútban haladó ideg kompresszióját eredményezheti. Az ideg összenyomódása a nyaki foraminális szűkület tüneteit eredményezi, ami fájdalmat okoz a vállban, a karban és a kézben. Logikusnak tűnik az ideg dekompressziója a csatorna szűkült részének megnyitásával. Ez a legegyszerűbb megközelítés.

A fúzió, ellentétben az endoszkópos gerincsebészettel, szétfeszíti a porckorongteret, hogy a foraminális csatorna nagyobb legyen. Az endoszkópos műtéti technika egy kis műtét a szűk csontos csatorna dekompressziója, nem pedig a teljes porckorongtéré.

Dr. Tony Mork úttörő megközelítése az idegek dekompressziója a lehető legkisebb bemetszéssel és a maximális mozgástartomány megtartása a folyamat során, fúzió nélkül.

Az endoszkópos gerincsebészet többnyire csonteltávolításról és dekompresszióról szól Dr. Tony Mork több mint 13 évvel ezelőtt kezdett endoszkópos gerincsebészeti beavatkozásokat végezni a nyaki gerincen.

Kizárólag endoszkópos gerincsebészettel foglalkozik, és soha nem végzett még fúziót súlyos nyaki gerincferdülés esetén.

A technikáját alkalmazva a mozgástartomány megmarad vagy növekszik, és a műtét a vállba és a karba vezető idegeket beszorító csontra irányul. A facettából némi csontot eltávolítanak, de nem eleget ahhoz, hogy instabilitást eredményezzen.

Az orvosi gyakorlatban kutatási tanulmányok írásával és az eredmények értékelésével Dr. Tony Mork sok éven át foglalkozott munkatársával, Dr. Scott Haufe-val. Közös kutatásaik és értékeléseik az általuk végzett nyaki gerinc dekompressziós műtétek kétéves követéses vizsgálatát táblázatba foglalták. Nem meglepő módon kutatásaik 85%-ban jó vagy kiváló eredményeket mutattak bármelyik, Dr. Mork által végzett gerincműtét esetében. Ennek eredményeképpen Dr. Mork meggyőző, megalapozott és pozitív döntést hozott az endoszkópos gerincműtéti technika alkalmazása mellett, mivel az a páciensei számára előnyökkel jár. A kutatási eredményeket 2011-ben Las Vegasban egy nemzetközi találkozón mutatta be. Az eredmények azt bizonyítják, hogy fúzió nélkül is nagy arányú siker érhető el.

A nyaki gerinc tüneti foraminális szűkületének kezeléséhez nincs szükség fúzióra.

A nyaki foraminális szűkület kezelése

A nyaki gerinc foraminális szűkületének megoldása többlépcsős folyamat. A vállban és a karban jelentkező fájdalommal kezdődik, amely konzervatív intézkedésekkel sem múlik el. Valószínű, hogy a betegnek volt már MRI-je, és esetleg olvasta a foraminális szűkületre utaló jelentést.

A következő lépés az, hogy a tapasztalt fájdalmat összefüggésbe hozzuk a beszorult ideggel, és megerősítsük, hogy ezek összefüggnek. Néha ehhez szelektív ideggyökérblokkolásra van szükség, hogy a feltételezett ideggyökeret Novocainnal elzsibbasszák, hogy lássák, a fájdalom átmenetileg megszűnik-e.

Ha a megfelelő ideggyök azonosítva és a foraminális szűkület szintjével korrelálva, akkor sebészi dekompressziót lehet fontolóra venni.

Az évek során Dr. Tonynak sikerült egy tízcentesnél kisebb átmérőjű csövön keresztül operálnia, miközben a páciense infúziós szedációban van, gyakran ambulánsan. Dr. Mork közvetlenül a foraminális csatornán tud operálni, és a csontos túlburjánzás eltávolításával dekompresszi a szűk csatornán áthaladó beszorult ideget.

Ha Ön tüneti nyaki foraminális szűkületben szenved, és szeretné biztonságosan, a lehető legkevésbé invazív eljárással megszüntetni bénító fájdalmát, töltse ki az űrlapot, és küldje el MRI-jét Dr. Morknak egy ingyenes MRI kiértékelésre.