Ketorolac

HatásmechanizmusKetorolac

Gátolja a ciklooxigenáz aktivitást és ezáltal a prosztaglandinszintézist. Fájdalomcsillapító dózisokban kevésbé gyulladáscsökkentő hatású, mint más NSAID-ok.

Terápiás javallatokKetorolac

Injekció: mérsékelt vagy súlyos műtét utáni fájdalom és vesekólika okozta fájdalom rövid távú kezelése. Szájon át: enyhe vagy mérsékelt posztoperatív fájdalom rövid távú kezelése.

PozológiaKetorolac

IM (lassan és mélyen az izomba) vagy IV. Kezdetben: 10 mg, majd 10-30 mg/4-6 óránként, szükség szerint a fájdalomcsillapítás érdekében; nagyon erős fájdalom esetén 30 mg-mal kell kezdeni. Nefritikus kólika egyszeri 30 mg-os adag.
Max. adag hirdetések: 90 mg. Idősek: 60 mg. A kezelés teljes időtartama nem >2 nap.
Orálisan: 10 mg/4-6 óra, max. 40 mg/nap. A kezelés teljes időtartama nem > 7 nap.

EllenjavallatokKetorolak

Ketorolak-trometamollal vagy más NSAID-okkal szembeni túlérzékenység (keresztérzékenység lehetősége ASA-val és más prosztaglandinszintézis-gátlókkal szemben); aktív gyomorfekély; gyomor-bélrendszeri fekély, vérzés vagy perforáció a kórtörténetben; teljes vagy részleges orrpolip-szindróma, angioödéma vagy bronchospasmus; asztma; súlyos szívelégtelenség. súlyos szívelégtelenség; közepes vagy súlyos R.I. mérsékelt vagy súlyos; hypovolaemia vagy dehidráció; vérzéses diathesis és véralvadási zavarok, agyvérzés; nagy vérzésveszéllyel járó vagy hiányos vérzéscsillapítással járó sebészeti beavatkozások; nem alkalmazható más NSAID-okkal vagy ASA-val együtt, beleértve a szelektív ciklooxigenáz-2 gátlókat; dikoumarin vagy teljes dózisú heparin antikoaguláns kezelés; egyidejű alkalmazás: probenecid, lítiumsók, pentoxifillin (gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata); terhesség, szülés vagy szoptatás; < 16 éves gyermekek; fájdalomcsillapító profilaxis műtét előtt vagy alatt.

Figyelmeztetések és óvintézkedésekKetorolac

Időskorúak, H.I. (a májparaméterek átmeneti emelkedése), gyulladásos bélbetegség (colitis ulcerosa és Crohn-betegség), enyhe R.I. (½ adag legfeljebb 60 mg/nap), szív dekompenzáció, magas vérnyomás vagy hasonló kórkép (vízvisszatartást és ödémát okoz), metotrexáttal való egyidejű alkalmazás (fokozza annak toxicitását). Súlyos gyomor-bélrendszeri toxicitás (gyomor-bélrendszeri irritáció, vérzés, fekély és perforáció) kockázata, különösen időseknél vagy mozgáskorlátozottaknál. A ketorolak gátolja a vérlemezkék aggregációját és meghosszabbítja a vérzési időt, óvatosság dikoumarin antikoagulánsokkal vagy heparinnal. Figyelje a vese- és májfunkciót. A kezelés kezdetén fellépő bőrreakció és anafilaxiás reakciók (hörgőgörcs, bőrpír, kiütés, hipotenzió, gégeödéma és angioödéma) kockázata. Befolyásolhatja a női termékenységet.

MájkárosodásKetorolac

Vigyázat H.I. bármelyik májparaméter kis mértékű átmeneti emelkedése, az SGOT és SGPT jelentős emelkedése. Májelégtelenségre utaló klinikai jelek vagy szisztémás manifesztációk esetén a kezelést meg kell szakítani.

VeseelégtelenségKetorolac

Mérsékelten súlyos R.I. esetén ellenjavallt. Óvatosság R.I. esetén szérum kreatinin = 170-442 mikromol/l esetén az ajánlott adag felét, de legfeljebb 60 mg/nap adagot adjon, a vesefunkciós vizsgálatok rendszeres meghatározása mellett.

InterakciókKetorolac

See Contr. and Prec. Ezenkívül:
csökkenti a következők hatását: furoszemid (parenterális készítmény).

TerhességKetorolac

Ellenejavallt.

LaktációKetorolac

Kerülendő. Ellenjavallt.

A gépjárművezetéshez szükséges képességekre gyakorolt hatásKetorolac

A kezelés során egyes betegeknél álmosság, szédülés, szédülés, szédülés, álmatlanság vagy depresszió jelentkezik. Ezért, különösen a kezelés kezdetén, óvatosság javasolt gépjárművezetés vagy gépek használata közben.

MellékhatásokKetorolac

Gasztrointesztinális irritáció, vérzés, fekély és perforáció, diszpepszia, hányinger, hasmenés, álmosság, fejfájás, szédülés, verejtékezés, szédülés, vízvisszatartás és ödéma.

Vidal VademecumForrás: A hatóanyag-monográfia tartalma az ATC-osztályozás szerint készült, figyelembe véve a Spanyolországban engedélyezett és forgalmazott, az említett ATC-kódba sorolt valamennyi gyógyszer klinikai adatait. Az AEMPS által az egyes gyógyszerkészítményekre vonatkozóan engedélyezett részletes információkat a megfelelő, AEMPS által engedélyezett alkalmazási előírás tartalmazza.

Hatóanyag-monográfiák: 2015.01.01.