A könyöktörés gyakori gyermekkori sérülés, az összes gyermekkori törés mintegy 10%-át teszi ki. Sok esetben az egyszerű törés konzervatív gipszkezeléssel jól gyógyul. A könyöktörések bizonyos típusai azonban, beleértve azokat is, amelyekben a csontdarabok jelentősen kimozdultak a helyükről, műtétet igényelhetnek.

A könyökben lévő egyéb struktúrák – például idegek, erek és szalagok – szintén megsérülhetnek töréskor, és szintén kezelést igényelnek.

A könyök három csontból – a felkarcsontból, az orsócsontból és a singcsontból – álló ízület.

A felkarcsont a felkarcsont a váll és a könyök között.

A sugár az egyik alkarcsont a könyök és a csukló között. Az orsócsont az alkar “hüvelykujj felőli” oldalán található.

A singcsont a másik alkarcsont a könyök és a csukló között, az orsócsont mellett fut. A singcsont az alkar “kisujj oldalán” található.

A könyök belső és külső oldalán lévő szalagok tartják össze az ízületet, az izmok pedig az elülső és a hátsó oldalon veszik körül az ízületet. A könyökízületet három fő ideg keresztezi.

Melyek a könyöktörések különböző típusai gyermekeknél?

A gyakori gyermekkori könyöktörések közé tartoznak a
supracondylaris törések és a medialis
epicondylaris törések.

A könyöktöréseknek több típusa van, többek között:

• A könyök fölött (szuprakondiláris). Ennél a töréstípusnál a felkarcsont (humerus) kissé a könyök fölött törik el. Ezek a törések általában nyolc évnél fiatalabb gyermekeknél fordulnak elő. Ez a könyöktörés leggyakoribb típusa, és az egyik legsúlyosabb, mert idegkárosodást és keringési zavarokat okozhat.
• A könyökcsomónál (condylaris). Ez a töréstípus a felkarcsont végén lévő egyik csontos dudoron (condylus) keresztül következik be. A legtöbbször a külső, vagy oldalsó gumón keresztül történik. Ezek a törések gondos kezelést igényelnek, mert mind a növekedési lemez (physis), mind az ízületi felszín sérülését okozhatják.
• A könyökcsúcs belső oldalán (epicondylaris). Minden csontgomb tetején van egy nyúlvány, amelyet epicondylusnak nevezünk. A törések ezen a ponton általában a belső, vagy medialis epicondyluson fordulnak elő 9 és 14 év közötti gyermekeknél.
• Növekedési lemez (physis). A felkarcsont és mindkét alkarcsont a csont vége közelében elhelyezkedő, növekedési lemeznek nevezett porcos területekkel rendelkezik. Mivel a növekedési lemezek segítenek meghatározni az érett csont hosszát és alakját, a növekedési lemezt megzavaró törés a növekedés leállását és/vagy deformitást eredményezhet, ha nem kezelik azonnal.
• Alkar. A könyök ficama letörheti az orsócsont fejét, és a túlzott erőhatás az orsócsont kompressziós törését is okozhatja. A singcsont csúcsának (olecranon) törése ritka.
• Töréses ficam. A singcsont törését, amely az orsócsont csúcsának könyöknél történő ficamával jár együtt, Monteggia-törésnek nevezzük. Ha a ficamot nem ismerik fel, és csak a törést kezelik, az a könyökízület működésének maradandó károsodásához vezethet.
• Nyílt törés. Amikor a törött csont a bőrön keresztül törik át, nyílt törésnek nevezzük. A nyílt törés gyakran jár az izmok, inak és szalagok sérülésével, és hosszabb ideig tart a gyógyulása.

Mi okozza a gyermek könyöktörését?

A legtöbb esetben a gyermekek könyöktörését a következők okozzák:

• Elesés kinyújtott karra
• Elesés közvetlenül a könyökre
• Egy közvetlen ütés a könyökre

A gyermekek rendszeresen számos olyan tevékenységet végeznek, amelyek a könyöksérülés kockázatának teszik ki őket. Sok könyöksérülés a játszótéren történik, amikor a gyerekek elveszítik a fogásukat a majomrácson vagy más eszközökön. A kisgyermekeknél egy alacsonyabb magasságból történő esés könyöktörést okozhat. Könyöktörések előfordulhatnak sportok, például torna vagy labdarúgás, illetve szabadidős tevékenységek, például gördeszkázás vagy kerékpározás során is. A könyöktörés kockázatának csökkentésében segíthet a könyökvédő és a könyökvédő viselése.

Melyek a tünetei annak, hogy egy gyermek eltörte a könyökét?

A törés helyétől függetlenül a legtöbb könyöktörés hirtelen, erős fájdalommal jár a könyökben és az alkarban. További gyakori tünetek:

• A könyök körüli duzzanat
• Zsibbadás a kézben, ami az esetleges idegsérülés jele
• Képtelen kiegyenesíteni a kart

Ha gyermeke esés után könyökfájdalomra panaszkodik, és nem hajlandó vagy nem képes mozgatni a karját, fontos, hogy azonnal orvoshoz forduljon.