Pourquoi le vent, les rots, les flatulences et les ballonnements se produisent-ils ?

Les raisons des vents, des rots, des flatulences et des ballonnements se répartissent grosso modo en trois catégories, les conditions mécaniques, alimentaires et autres.

Rottement (éructation d’air)

Chaque fois que nous avalons, nous prenons un peu d’air dans l’estomac. Un rot est une expulsion involontaire de vent (gaz) par l’estomac lorsqu’il se distend à cause d’un excès d’air avalé. Manger rapidement, ce qui peut se produire lorsque vous mangez des aliments chauds, avaler de la nourriture et des boissons, boire beaucoup de liquide pendant les repas, mâcher du chewing-gum, fumer ou porter des prothèses dentaires lâches, tout cela favorise l’ingestion d’air. Certaines personnes, lorsqu’elles avalent de la salive pour soulager les brûlures d’estomac, avalent de l’air en même temps. D’autres personnes avalent de l’air sans s’en rendre compte, surtout lorsqu’elles sont tendues. Les boissons gazeuses, y compris la bière, provoquent des éructations parce qu’elles libèrent du gaz (dioxyde de carbone) dans l’estomac.

Retours chroniques ou répétitifs (aérophagie)

Dans ce cas, l’air n’est pas avalé dans l’estomac mais aspiré dans le gosier et rapidement expulsé. De tels éructations répétitives peuvent durer plusieurs minutes et sont très gênantes. Le remède réside dans la prise de conscience de la cause. L’air ne peut pas être aspiré lorsque les mâchoires sont séparées, de sorte que les éructations répétitives peuvent être temporairement contrôlées en serrant fermement quelque chose comme un crayon entre les dents.

Certaines personnes développent l’avalement d’air et les éructations dans l’espoir de soulager une gêne thoracique ou abdominale. En fait, on avale plus d’air qu’on n’en éructe, ce qui aggrave la situation.

Bruits d’intestin ou borborygmes

Les bruits d’intestin ou borborygmes sont produits lorsque des mouvements vigoureux de l’intestin brassent le contenu liquide et gazeux de l’intestin d’avant en arrière. Ils peuvent être produits par la faim, l’anxiété ou la peur et sont très fréquents dans le syndrome du côlon irritable. Les borborygmes ou grondements bruyants résultent de contractions de l’intestin causées par des maladies telles que la maladie de Crohn ou une occlusion intestinale. Ces affections sont associées à d’autres symptômes tels que des douleurs abdominales intenses et doivent être signalées à votre médecin.

Flatus (pet)

Un individu normal fait passer du vent par le rectum en moyenne 15 fois par jour (entre trois et 40 fois), selon le régime alimentaire.

• Vent fort : le vent fort est produit par de puissantes contractions de la paroi intestinale forçant les gaz à passer par un anus étroit – le muscle au fond du rectum qui maintient le contenu intestinal à sa place. Des mesures visant à réduire la production de flatulences peuvent aider à atténuer les symptômes.
• Vent malodorant : il est causé par des produits chimiques malodorants comme les indoles, les skatoles et le sulfure d’hydrogène qui sont produits par la fermentation bactérienne dans le côlon. L’ail et les oignons, de nombreuses épices et certaines herbes de la famille du fenouil, notamment l’asafoetida, qui sont utilisées dans la cuisine indienne, produisent des gaz malodorants. La bière, le vin blanc et les jus de fruits produisent du sulfure d’hydrogène malodorant chez certaines personnes. Certains de ces gaz malodorants sont absorbés dans la circulation sanguine et excrétés dans l’haleine également. Réduire la consommation de ces aliments peut soulager les symptômes. Manger beaucoup d’aliments gras peut provoquer des vents malodorants, et il vaut la peine de réduire les graisses si cela constitue un problème particulier.

Les autres causes peuvent inclure :

• Un régime riche en fibres : cela produit plus de vents qu’un régime pauvre en fibres ou un régime pauvre en glucides. Il est possible de réduire la production de flatulences, même avec un régime riche en fibres, en évitant les gros producteurs de gaz qui contiennent certains glucides appelés oligosaccharides, qui ne peuvent pas être digérés dans l’intestin grêle mais sont comme de la nourriture pour les bactéries du côlon. Le chou, les choux de Bruxelles, le chou-fleur, les navets, les oignons, l’ail, les poireaux, les lentilles, les légumineuses et certaines graines comme le fenouil, le tournesol et le pavot produisent tous beaucoup de gaz dans le côlon. En réduisant la quantité de ces aliments dans l’alimentation, on réduit les flatulences. Parfois, le charbon actif semble réduire la quantité (et l’odeur) des flatulences.
• Intolérance au lactose : certaines personnes par ailleurs en bonne santé sont dépourvues de l’enzyme nécessaire à la digestion du lactose, le sucre contenu dans le lait de vache. En conséquence, le lactose est fermenté dans les bactéries du côlon avec la production de grandes quantités de dioxyde de carbone et d’hydrogène qui peuvent provoquer des gaz ainsi que des crampes abdominales. Cette affection est plus fréquente chez les personnes nées dans la région méditerranéenne, mais elle peut se produire partout. La réduction de la consommation de lait à un niveau permettant de contrôler les symptômes peut réduire les flatulences. Votre médecin peut effectuer des tests spéciaux pour confirmer le diagnostic.
• Sorbitol : un édulcorant utilisé dans les régimes diabétiques et présent dans les confitures, les bonbons et les chewing-gums sans sucre, il n’est pas digéré dans l’intestin grêle et peut donner lieu à des flatulences pour la même raison que le lactose.
• Conditions médicales : comme la maladie de Crohn, la maladie cœliaque et d’autres troubles qui interfèrent avec l’absorption des nutriments par l’intestin grêle provoquent un excès de flatulences en raison d’une digestion altérée. Ces troubles sont généralement associés à des symptômes tels que des douleurs abdominales, une perte de poids, une anémie et/ou une diarrhée persistante avec des selles pâles et malodorantes qui ont tendance à flotter dans la cuvette des toilettes. Ces symptômes nécessitent une investigation médicale (voir nos dépliants sur la maladie de Crohn, la maladie cœliaque et le syndrome du côlon irritable).
• Antibiotiques : bien qu’ils tuent les bactéries susceptibles de provoquer la fermentation, elles se réimplantent rapidement. Ils produisent également plus de flatulences chez la plupart des gens.
• Reflux acide ou ulcères d’estomac : des rots excessifs peuvent être le signe d’une production trop importante d’acide dans l’estomac. Cela peut être dû à un excès d’indulgence ou à une autre affection telle que le reflux acide (voir notre dépliant sur les brûlures d’estomac et le reflux) ou un ulcère de l’estomac.

Ballonnements

Les ballonnements abdominaux sont une plainte courante qui est souvent imputée à un excès de gaz dans l’intestin et sont souvent associés à une distension abdominale de sorte que les vêtements doivent être desserrés. Ce phénomène est généralement dû au relâchement inconscient des muscles abdominaux pour soulager l’inconfort. La distension disparaît généralement en position couchée ou en contractant les muscles abdominaux. Les ballonnements peuvent également être causés par des repas riches et gras qui retardent la vidange de l’estomac.

Un régime riche en fibres peut provoquer des ballonnements chez certaines personnes, mais chez d’autres, il peut les soulager. Les fibres absorbent l’eau dans l’intestin et le distendent doucement, ce qui peut aider à prévenir les contractions non coordonnées qui sont en partie responsables des ballonnements. Certaines personnes trouvent que le charbon actif ou les agents antimousse (contenant de la siméthicone) sont utiles. Éviter les boissons gazeuses peut aider.

Comment puis-je savoir si mes vents, rots, flatulences et ballonnements sont normaux ?

La personne moyenne lâche du vent jusqu’à 40 fois par jour. Tout ce qui est inférieur à ce chiffre est normal. Souvent, les gens croient qu’ils ont des flatulences excessives est parce qu’un incident embarrassant comme un pet fort ou malodorant en public a conduit à la conviction que quelque chose ne va pas. Cependant, si ces événements sont graves, continus, gênants ou si vous êtes inquiet à leur sujet, vous devriez discuter de vos préoccupations avec votre médecin.

En outre, si vous développez des rots associés à un inconfort thoracique, en particulier un inconfort associé à l’effort, ou si vous avez des difficultés à avaler, vous devriez consulter un médecin.

Si les ballonnements sont persistants ou associés à une perte de poids, à des douleurs abdominales ou à une diarrhée, vous devez consulter votre médecin car ils peuvent être les symptômes de troubles intestinaux plus graves.

>Lisez notre fiche sur la diarrhée.