VaikutusmekanismiKetorolakki

Estäisi syklooksygenaasiaktiivisuutta ja siten prostaglandiinisynteesiä. Analgeettisilla annoksilla vähemmän tulehdusta ehkäisevä vaikutus kuin muilla tulehduskipulääkkeillä.

Terapeuttiset käyttöaiheetKetorolakki

Injektiona: Keskivaikean tai vaikean postoperatiivisen kivun ja munuaiskoliikin aiheuttaman kivun lyhytaikainen hoito. Suun kautta: lievän tai keskivaikean postoperatiivisen kivun lyhytaikainen hoito.

PositologiaKetorolac

IM (hitaasti ja syvälle lihakseen) tai IV. Aluksi: 10 mg ja sen jälkeen 10-30 mg/4-6 h tarpeen mukaan kivun hallitsemiseksi; jos kipu on hyvin voimakasta, aloitetaan 30 mg:lla. Nefriittinen koliikki kerta-annos 30 mg.
Maksimiannos mainokset: 90 mg. Iäkkäät: 60 mg. Hoidon kokonaiskesto enintään >2 vrk.
Oraalisesti: 10 mg/4-6 h, enintään 40 mg/vrk. Hoidon kokonaiskesto enintään > 7 päivää.

Vasta-aiheetKetorolakki

Yliherkkyys ketorolaattitrometamolille tai muille tulehduskipulääkkeille (ristiyliherkkyyden mahdollisuus ASA:lle ja muille prostaglandiinisynteesin estäjille); aktiivinen mahahaava; aiemmin esiintynyt ruoansulatuskanavan haavauma, verenvuoto tai perforaatio; täydellinen tai osittainen nenän polyyppioireyhtymä, angioedeema tai bronkospasmi; astma; vaikea sydämen vajaatoiminta. vaikea sydämen vajaatoiminta; keskivaikea tai vaikea R.I. keskivaikea tai vaikea; hypovolemia tai kuivuminen; verenvuototauti ja hyytymishäiriöt, aivoverenvuoto; kirurgiset toimenpiteet, joihin liittyy suuri verenvuotoriski tai epätäydellinen hemostaasi; ei saa käyttää yhdessä muiden tulehduskipulääkkeiden tai ASA:n kanssa, mukaan lukien selektiiviset syklo-oksygenaasi-2:n estäjät; antikoagulanttihoito dikumariinilla tai täysiannoksisella hepariinilla; samanaikainen käyttö: probenesidi, litiumsuolat, pentoksifylliini (ruoansulatuskanavan verenvuodon riski); raskaus, synnytys tai imetys; lapset < 16 vuotta; analgeettinen profylaksia ennen leikkausta tai sen aikana.

Varoitukset ja varotoimetKetorolakki

Iäkkäät, H.I. (ohimenevä maksaparametrien kohoaminen), aiemmin esiintynyt tulehduksellinen suolistosairaus (haavainen paksusuolen tulehdus ja Crohnin tauti), lievä R.I. (½ annosta enintään 60 mg/vrk), sydämen dekompensaatio, verenpainetauti tai muu samankaltainen patologinen taudinkuvaus (aiheuttaa vedenpidätyskykyä ja ödeemaa), anto yhtäaikaisesti metotreksaatin kanssa (potensoi sen toksisuutta). Vaikean ruoansulatuskanavan toksisuuden (ruoansulatuskanavan ärsytys, verenvuoto, haavauma ja perforaatio) riski erityisesti iäkkäillä tai liikuntarajoitteisilla henkilöillä. Ketorolaakki estää verihiutaleiden aggregaatiota ja pidentää verenvuotoaikaa, varovaisuutta dikumariiniantikoagulanttien tai hepariinin kanssa. Seuraa munuaisten ja maksan toimintaa. Ihoreaktion riski hoidon alussa ja anafylaktisten reaktioiden riski (bronkospasmi, punoitus, ihottuma, hypotensio, kurkunpään turvotus ja angioedeema). Saattaa vaikuttaa naisten hedelmällisyyteen.

Maksan vajaatoimintaKetorolakki

Varoitus H.I. Minkä tahansa maksaparametrin pienet ohimenevät kohoamiset, merkittävät SGOT- ja SGPT-arvojen kohoamiset. Kliiniset merkit tai systeemiset ilmenemismuodot, jotka viittaavat maksan toimintahäiriöön, lopeta hoito.

Renaalinen vajaatoimintaKetorolakki

Vasta-aiheinen keskivaikeassa-vaikeassa R.I:ssä. Varoitus R.I.:ssä, jossa seerumin kreatiniini = 170-442 mikromol/l, annetaan puolet suositellusta annoksesta, enintään 60 mg/vrk, ja munuaistoimintakokeet määritetään säännöllisesti.

VuorovaikutuksetKetorolakki

Se Contr. and Prec. Lisäksi:
Vähentää vaikutusta: furosemidi (parenteraalinen formulaatio).

RaskausKetorolakki

Vasta-aiheinen.

LaktointiKetorolakki

Vältä. Vasta-aiheinen.

Vaikutukset ajokykyynKetorolac

Joidenkin potilaiden hoidon aikana esiintyy uneliaisuutta, huimausta, huimausta, unettomuutta tai masennusta. Tästä syystä erityisesti hoidon alussa on noudatettava varovaisuutta ajoneuvojen kuljettamisessa ja koneiden käytössä.

HaittavaikutuksetKetorolakki

Ruoansulatuskanavan ärsytystä, verenvuotoa, haavaumia ja perforaatiota, dyspepsiaa, pahoinvointia, ripulia, uneliaisuutta, päänsärkyä, huimausta, hikoilua, huimausta, vedenpidätyskykyä ja ödeemaaVidal VademecumLähde: Tämän ATC-luokituksen mukaisen vaikuttavaa ainetta koskevan monografian sisältö on laadittu ottaen huomioon kliiniset tiedot kaikista Espanjassa hyväksytyistä ja kaupan pidetyistä lääkkeistä, jotka on luokiteltu kyseiseen ATC-koodiin. AEMPS:n kullekin lääkkeelle hyväksymät yksityiskohtaiset tiedot löytyvät vastaavasta AEMPS:n hyväksymästä valmisteyhteenvedosta.

Vaikuttavaa ainetta koskevat monografiat: 01/01/2015.