Vatsaraskaus on harvinainen, mutta voi esiintyessään aiheuttaa tiettyjä terveysriskejä. Vatsaraskaus on kohdunulkoisen raskauden muoto (jossa alkio ei ole kiinnittynyt kohtuun). Vatsaraskauden ja normaalin kohdun raskauden oireet eivät juuri eroa toisistaan, mutta on tärkeää tunnistaa yksityiskohdat, jotta se voidaan diagnosoida.

Mikä on vatsaraskaus?

Vatsaraskaus syntyy, kun hedelmöittynyt munasolu istuttaa itsensä naisen vatsassa oleviin kudoksiin tai johonkin elimeen. Tämä tila on erittäin harvinainen, mutta sillä voi esiintyessään olla monia terveysriskejä.

Primäärinen vatsaontelon raskaus

Alkion primäärisestä kiinnittymisestä on kyse silloin, kun alkio kiinnittyy ja istutetaan suoraan vatsaonteloon. Tämän mahdollisuus on äärimmäisen harvinainen.

Sekundaarinen vatsaontelon raskaus

Sekundaarisesta vatsaontelon raskaudesta on kyse silloin, kun sikiö alkaa kasvaa munasarjoissa tai munanjohtimessa, mutta pienen repeämän vuoksi alkio istutetaan vatsaonteloon. Vatsaonteloraskaudessa naisen kokema kipu on samanlainen kuin putkiraskauden aikana koettu kipu. Jos sikiö jatkaa kasvuaan, vatsakivut alkavat 26-28 raskausviikon jälkeen.

Munanjohtimet voivat repeytyä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Iho kalpenee vatsaonteloon kertyneen verenvuodon seurauksena.

Mitkä ovat vatsaraskauden oireet?

Naisella, jolla on vatsaraskaus, on samoja oireita ja merkkejä kuin raskaana olevilla naisilla yleensä.

• Rintojen arkuus
• Pahoinvointi ja oksentelu (satunnaisesti)
• Väsymys
• Vatsakipu ja emätinverenvuoto

Emättimen verenvuoto ja vatsakivut on syytä tarkastuttaa lääkärin toimesta, sillä tämä ei ole normaalia.

Miten vatsaonteloraskaus todetaan?

Viimeiseen vaiheeseen asti monet vatsaraskaudet jäävät diagnosoimatta. Lääkäri saattaa epäillä, että kyseessä on vatsaraskaus, kun nainen ilmoittaa kivusta sikiön liikkuessa tai jos kasvava sikiö ei ole oikeassa paikassa naisen kehossa.

Tästä tilasta voivat antaa viitteitä myös ihmisen koriongonadotropiinipitoisuutta (hCG) mittaavat verikokeet, jos hormonin pitoisuudet eivät nouse normaalisti niin kuin raskauden edetessä pitäisi.

Vatsaontelon raskaus diagnosoidaan tavallisesti ultraäänitutkimuksella. Sisäisten rakenteiden kuvien luomiseksi ultraääni käyttää ääniaaltoja. Raskauspussin sijainti varmistetaan ultraäänen avulla. Joissakin tapauksissa diagnoosin varmistamiseksi käytetään myös laparoskopiaa, jossa vatsaan työnnetään hyvin pieni instrumentti.

Mitkä ovat vatsaonteloraskauden riskit?

Kohdunulkoinen raskaus voi olla vaarallinen äidille ja lapselle. Vatsaonteloraskaudessa voi tapahtua seuraavia asioita:

Kova sisäinen verenvuoto

Jos istukka irtoaa kudoksesta tai vatsaontelon elimestä, johon se oli kiinnittynyt, raskaana olevalla naisella voi esiintyä voimakasta sisäistä verenvuotoa. Tämä voi johtaa vakavaan lopputulokseen, jos äiti ei saa oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa.

Ravintoaineiden riittämätön saanti

Vatsaontelon raskaus voi aiheuttaa sen, että sikiö ei välttämättä saa riittävästi ravintoaineita ja verta asianmukaista kasvuaan varten. Sikiö ei myöskään välttämättä ole lapsivesipussin ja -nesteen suojaama, mitä se yleensä on kohdussa kasvaessaan.

Sikiön lisääntyneet liikkeet

Vatsaraskaudessa sikiön liikkeet ovat todennäköisesti normaalia enemmän ja myös hyvin kivuliaita. Lisäksi kehon normaaleilla alueilla sikiön liikkeet eivät tuntuisi. Syynä tähän on se, että sikiö makaa sivuttain vatsan poikki. Se saattaa myös olla vinoasennossa vatsassa.

Depressio

Jos kyseessä on raskauden menetys, nainen saattaa päätyä suremaan sikiön menettämistä ja saattaa alkaa murehtia tulevia raskauksia.

Vatsaraskauden hoito

On joitakin harvinaisia tapauksia, joissa vatsaraskaus on johtanut elävänä syntymiseen. Suurin osa vatsaraskauksista lopetetaan kuitenkin kirurgisesti tai lääkkeellisesti. Jos lääkäri selvittää vatsaraskaustapauksen varhain, annetaan metotreksaattiannos vatsaraskauden lopettamiseksi. Tämä on lääke, joka pysäyttää solujen jakautumisen, ja se on myrkyllistä istukalle. Kun vatsaontelon raskaus lopetetaan leikkauksella, kirurgin on ryhdyttävä tiettyihin toimenpiteisiin estääkseen runsaan verenvuodon implantaatiopaikalla. Monissa tapauksissa istukka jätetään äidin elimistöön, ja sitä hoidetaan metotreksaatilla, sillä se ehkäisee runsasta verenvuotoa ja saattaa antaa elimistön imeä istukan uudelleen.

Vatsaraskauden syitä ei voida estää. Myös muita vakavia komplikaatioita voi esiintyä vatsaraskauden vuoksi, kuten suolitukosoireita, jotka voivat aiheuttaa myös korkeaa kuumetta. On tärkeää, että tämä raskausmuoto havaitaan mahdollisimman pian.

Lue myös:

Heterotooppinen raskaus: Oireet ja hoito
Mikä on kemiallinen raskaus?
Viivästynyt raskaus: Syyt & Vinkkejä selviytymiseen