Parodontitis oder Parodontose ist eine Infektion der Strukturen im Mund, die die Zähne umgeben, wie das Zahnfleisch, das parodontale Ligament, der Alveolarknochen und der Zement an der Zahnwurzel. Es gibt viele mögliche Ursachen für Parodontitis, die in diesem Artikel näher beschrieben werden.

Bakterien im Zahnbelag

Die Hauptursache für Parodontitis sind Bakterien im Zahnbelag. Zahnbelag, ein Gemisch aus Bakterien, Schleim und anderen Partikeln, bildet sich auf und um die Zähne herum und setzt sich dort fest. Das Immunsystem versucht, die Bakterien auszurotten, was zu Entzündungen in diesem Bereich führen und möglicherweise Schäden am Zahnfleisch, am parodontalen Ligament, am Alveolarknochen und am Zement verursachen kann.

Regelmäßiges Zähneputzen und die Verwendung von Zahnseide tragen dazu bei, den Zahnbelag zu entfernen, doch beginnt er sich nach der Reinigung der Zähne bald wieder zu bilden. Daher wird schlechte Mundhygiene mit der Entwicklung von Parodontitis in Verbindung gebracht.

Zahnfleischentzündung

Belag um die Zähne, der nicht entfernt wurde, kann sich manchmal verhärten und Zahnstein bilden. Zahnstein lässt sich nicht einfach durch Zähneputzen entfernen, stattdessen ist eine professionelle Reinigung beim Zahnarzt erforderlich. Wenn Plaque und Zahnstein lange Zeit auf den Zähnen und dem Zahnfleisch verbleiben, können sie das Zahnfleisch erheblich schädigen.

Patienten können über rotes, geschwollenes und blutendes Zahnfleisch berichten, was charakteristisch für Gingivitis ist, das früheste Stadium der Parodontalerkrankung, bei dem nur das Zahnfleisch betroffen ist. Gingivitis lässt sich in der Regel durch regelmäßiges Putzen der Zähne mit Bürste, Zahnseide und Zahnreinigung rückgängig machen.

Unzureichend behandelte Gingivitis kann zu Parodontitis fortschreiten, einer Entzündung des Gewebes, das die Zähne umgibt. In diesem Fall kann sich das Zahnfleisch von den Zähnen zurückziehen und kleine Taschen bilden, die sich leicht infizieren können.

Das Immunsystem versucht, die Bakterien in diesem Bereich zu beseitigen. Dies kann dazu führen, dass zusätzlich zu den bakteriellen Toxinen auch Chemikalien freigesetzt werden, die zum Abbau des Knochen- und Bindegewebes führen, das die Zähne stützt und an Ort und Stelle hält. In schweren Fällen können die Zähne zerstört werden oder ausfallen.

Risikofaktoren

Es gibt mehrere Risikofaktoren, die das Risiko erhöhen, dass eine Person von einer Parodontalerkrankung betroffen ist. Dazu gehören:

• Rauchen: Rauchen kann das Risiko erhöhen, dass sich eine bakterielle Infektion im Mund bildet und die Parodontitis schwerer zu behandeln ist.
• Hormonelle Veränderungen bei Frauen: Frauen, deren Hormone sich in letzter Zeit aufgrund von Pubertät, Schwangerschaft oder Wechseljahren verändert haben, sind eher von Parodontitis betroffen.
• Genetische Anfälligkeit: Manche Menschen sind aufgrund ihrer genetischen Veranlagung eher betroffen als andere.
• Medikamente: Die Behandlung verschiedener Krankheiten, einschließlich AIDS und Krebs, kann das Risiko einer Parodontitis erhöhen. Außerdem können Medikamente, die als unerwünschte Wirkung einen verminderten Speichelfluss haben (z. B. Phenytoin, Cyclosporin, Nifedipin), mit der Erkrankung in Verbindung gebracht werden, da der natürliche Schutz, den der Speichel für Zähne und Zahnfleisch bietet, fehlt.
• Alter: Ältere Menschen sind häufiger betroffen.

Assoziierte Gesundheitszustände

Es gibt mehrere Gesundheitszustände, die mit dem Auftreten von Parodontitis in Verbindung gebracht wurden. Diese scheinen bei Patienten mit der Krankheit vermehrt aufzutreten. Dazu gehören:

• Herzerkrankungen: Parodontitis kann das Risiko von Arteriosklerose und Herzkrankheiten erhöhen oder bereits bestehende Krankheiten verschlimmern. Ebenso kann sie das Risiko eines ischämischen Schlaganfalls erhöhen.
• Frühgeburt: Schwangere Frauen mit Parodontitis haben ein höheres Risiko, ein Frühgeborenes oder ein Kind mit niedrigem Geburtsgewicht zu bekommen.
• Diabetes: Menschen, die sowohl an Diabetes als auch an Parodontitis erkrankt sind, haben eher Schwierigkeiten, einen gesunden Blutzuckerspiegel zu halten. Außerdem ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie Infektionen wie Parodontitis entwickeln.
• Atemwegserkrankungen: Parodontitis kann die Symptome von Lungenerkrankungen wie COPD oder Asthma verursachen oder verschlimmern. Außerdem kann sie das Risiko einer Lungenentzündung erhöhen.

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