Ellenbogenbruch bei Kindern

Ellenbogenbrüche sind häufige Verletzungen im Kindesalter und machen etwa 10 % aller Frakturen im Kindesalter aus. In vielen Fällen heilt eine einfache Fraktur mit einer konservativen Gipsbehandlung gut aus. Einige Arten von Ellenbogenbrüchen, einschließlich solcher, bei denen die Knochenstücke deutlich verschoben sind, können jedoch eine Operation erfordern.

Auch andere Strukturen im Ellenbogen – wie Nerven, Blutgefäße und Bänder – können bei einem Bruch verletzt werden und müssen ebenfalls behandelt werden.

Der Ellenbogen ist ein Gelenk, das aus drei Knochen besteht – dem Oberarmknochen (Humerus), der Speiche (Radius) und der Elle (Ulna).

Der Oberarmknochen (Humerus) ist der Oberarmknochen zwischen der Schulter und dem Ellenbogen.

Die Speiche (Radius) ist einer der Unterarmknochen zwischen Ellenbogen und Handgelenk. Die Speiche befindet sich auf der „Daumenseite“ des Unterarms.

Die Elle ist der andere Unterarmknochen zwischen Ellenbogen und Handgelenk und verläuft neben der Speiche. Die Elle befindet sich auf der „Kleinfingerseite“ des Unterarms.

Bänder auf der Innen- und Außenseite des Ellenbogens halten das Gelenk zusammen, und Muskeln umgeben das Gelenk auf der Vorder- und Rückseite. Das Ellbogengelenk wird von drei Hauptnerven durchzogen.

Welche Arten von Ellbogenfrakturen gibt es bei Kindern?


Zu den häufigen Ellbogenfrakturen bei Kindern gehören
suprakondyläre Frakturen und mediale
epikondyläre Frakturen.

Es gibt mehrere Arten von Ellenbogenfrakturen, darunter:

  • Oberhalb des Ellenbogens (suprakondylär). Bei dieser Art von Frakturen bricht der Oberarmknochen (Humerus) etwas oberhalb des Ellenbogens. Diese Frakturen treten meist bei Kindern unter acht Jahren auf. Dies ist die häufigste Art von Ellenbogenbrüchen und eine der schwerwiegenderen, da sie zu Nervenschäden und Durchblutungsstörungen führen kann.
  • Am Ellenbogenknochen (kondylär). Diese Art des Bruchs erfolgt durch einen der knöchernen Knöpfe (Kondylen) am Ende des Oberarmknochens. Die meisten Frakturen treten durch den äußeren oder seitlichen Knorpel auf. Diese Frakturen erfordern eine sorgfältige Behandlung, da sie sowohl die Wachstumsplatte (Physis) als auch die Gelenkoberfläche stören können.
  • An der Innenseite der Ellenbogenspitze (epikondylär). An der Spitze jedes knöchernen Knochens befindet sich ein Vorsprung, der Epikondylus genannt wird. Brüche an dieser Stelle treten meist am inneren oder medialen Epikondylus bei Kindern im Alter von 9 bis 14 Jahren auf.
  • Wachstumsfuge (Physis). Der Oberarmknochen und die beiden Unterarmknochen haben Knorpelbereiche, die Wachstumsplatten genannt werden und sich in der Nähe der Knochenenden befinden. Da die Wachstumsplatten die Länge und Form des reifen Knochens mitbestimmen, kann ein Bruch, der die Wachstumsplatte unterbricht, zu einem Wachstumsstillstand und/oder einer Deformität führen, wenn er nicht sofort behandelt wird.
  • Unterarm. Bei einer Verrenkung des Ellenbogens kann der Kopf des Radiusknochens abbrechen, und übermäßige Kraft kann auch eine Kompressionsfraktur des Radius verursachen. Frakturen der Spitze (Olekranon) der Elle sind selten.
  • Bruchluxation. Eine Fraktur der Elle, die mit einer Verrenkung der Spitze der Speiche am Ellenbogen einhergeht, wird als Monteggia-Fraktur bezeichnet. Wenn die Verrenkung nicht erkannt und nur der Bruch behandelt wird, kann dies zu einer dauerhaften Beeinträchtigung der Funktion des Ellenbogengelenks führen.
  • Offene Fraktur. Wenn ein gebrochener Knochen durch die Haut bricht, spricht man von einer offenen Fraktur. Ein offener Bruch geht oft mit einer Schädigung der Muskeln, Sehnen und Bänder einher und braucht eine längere Zeit, um zu heilen.

Was sind die Ursachen für einen Ellbogenbruch bei Kindern?

In den meisten Fällen werden Ellbogenbrüche bei Kindern verursacht durch:

  • Einen Sturz auf einen ausgestreckten Arm
  • Einen Sturz direkt auf den Ellbogen
  • Einen direkten Schlag auf den Ellbogen

Kinder üben regelmäßig viele Aktivitäten aus, die sie dem Risiko einer Ellbogenverletzung aussetzen. Viele Ellenbogenverletzungen treten auf dem Spielplatz auf, wenn Kinder den Halt am Klettergerüst oder anderen Geräten verlieren. Bei Kleinkindern kann ein Sturz aus geringer Höhe eine Ellbogenfraktur verursachen. Ellenbogenbrüche können auch bei Sportarten wie Gymnastik oder Fußball oder bei Freizeitaktivitäten wie Skateboardfahren oder Radfahren auftreten. Das Tragen von Ellbogenschützern und -polstern kann dazu beitragen, das Risiko eines Ellbogenbruchs zu verringern.

Welche Symptome treten auf, wenn sich ein Kind den Ellbogen gebrochen hat?

Unabhängig davon, wo der Bruch auftritt, führen die meisten Ellbogenbrüche zu plötzlichen, starken Schmerzen in Ellbogen und Unterarm. Weitere häufige Symptome sind:

  • Schwellungen im Bereich des Ellbogens
  • Taubheitsgefühl in der Hand, ein Zeichen für eine mögliche Nervenverletzung
  • Unfähigkeit, den Arm zu strecken

Wenn Ihr Kind nach einem Sturz über Schmerzen im Ellbogen klagt und sich weigert oder nicht in der Lage ist, den Arm zu bewegen, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen.