Ojensmerter og forskellige typer af smerter omkring øjet.

Af All About Vision

Øjensmerter er en samlebetegnelse for ubehag på, i, bag eller omkring øjet.

Smerterne kan være ensidige eller bilaterale – med andre ord kan du opleve smerter i højre øje, smerter i venstre øje, eller ubehaget kan påvirke begge øjne. Der er ingen beviser for, at smerter i højre øje forekommer hyppigere end smerter i venstre øje eller omvendt.

I nogle tilfælde, f.eks. ved en øjenskade, er årsagen til smerterne indlysende. Men ofte er det svært at vide, hvorfor man har ondt i øjet.

For at komplicere sagen er sværhedsgraden af øjensmerter ikke et udtryk for, hvor alvorlig den underliggende årsag til ubehaget er. Med andre ord kan et relativt mindre problem, som f.eks. en overfladisk afskrabning af hornhinden, være meget smertefuldt. Men flere meget alvorlige øjensygdomme – herunder grå stær, makuladegeneration, den mest almindelige form for grøn stær, en nethindeløsning og diabetisk øjensygdom – forårsager ingen øjensmerter overhovedet.

FIND EN LÆGE: Er du klar til at få tjekket dine øjne? Find en øjenlæge i nærheden af dig. >

Et smertende øje kan give forskellige fornemmelser og ledsagende symptomer, som kan hjælpe din øjenlæge med at fastslå årsagen til dit ubehag og ordinere den korrekte behandling af øjensmerter. Disse omfatter bl.a:

  • En skarp, stikkende fornemmelse

  • Brændende øjne

  • En sløv smerte

  • Følelse af, at der er noget “i” dit øje (fornemmelse af fremmedlegeme)

Øjensmerter ledsages også ofte af sløret syn, rødme (blodskudte øjne) og følsomhed over for lys.

Orsager til øjensmerter

Her er almindelige årsager til øjensmerter, baseret på placeringen af ubehaget.

Smerter på eller i øjet

Ofte er øjensmerter, der føles som om noget er i øjet, faktisk forårsaget af irritation eller betændelse i øjets forreste overflade, især hornhinden.

Fælles årsager til smerter, der udgår fra øjets forreste overflade eller inde i øjet, omfatter:

Kornealt fremmedlegeme. Det er ikke overraskende, at det, der ofte forårsager en fornemmelse af et fremmedlegeme i øjet, er et egentligt fremmedlegeme. Almindelige fremmedlegemer, der kan klæbe til og sætte sig fast i hornhindens overflade, omfatter metalspåner, uorganisk grus (sand, små stenpartikler), savsmuld og andet organisk materiale.

Ubehaget ved et fremmedlegeme fra hornhinden kan variere fra mildt til alvorligt, og typisk er det mest generende, når man blinker (da øjenlåget ofte gnider hen over det under blink). Sløret syn og lysfølsomhed er også almindeligt.

Et fremmedlegeme fra hornhinden kræver øjeblikkelig opmærksomhed fra en øjenlæge, fordi materiale, der er indlejret i hornhinden, hurtigt kan forårsage en alvorlig øjeninfektion.

De fleste fremmedlegemer fra hornhinden kan let fjernes på lægens kontor med de rette værktøjer. Der kan ordineres antibakterielle øjendråber for at forhindre infektion, mens hornhinden heler.

Corneal abrasion. Dette er en ridset hornhinde. Selv om de fleste hornhindeafskrabninger ikke er alvorlige, kan de være meget ubehagelige og forårsage lysfølsomhed og rindende øjne.

Mange overfladiske hornhindeafskrabninger heler af sig selv inden for 24 timer. Men dybere hudafskrabninger kan føre til en alvorlig øjeninfektion og endda et hornhindesår, hvis de ikke behandles.

Da det ofte er umuligt at sige, om øjensmerter skyldes en mindre ridse, en dyb hudafskrabning eller et fremmedlegeme i hornhinden, er det en god idé at opsøge en øjenlæge ved ethvert skarpt ubehag i øjet, der ikke forsvinder meget hurtigt, for at fastslå den underliggende årsag.

Tørre øjne. En anden meget almindelig årsag til ubehag i øjnene er tørre øjne. Normalt begynder ubehag ved tørre øjne langsommere og mere gradvist end øjensmerter fra et fremmedlegeme eller slibning af hornhinden. Nogle gange kan tørre øjne føre til en hornhindeafskrabning, fordi der ikke er nok tårer på øjets overflade til at holde hornhinden fugtig og glat.

Hvis brugen af smørende øjendråber forbedrer komforten betydeligt, er årsagen til smerten sandsynligvis tørre øjne. I de fleste tilfælde kræver tørre øjne ikke akut opmærksomhed; men din øjenlæge kan udføre tests for at bestemme tørhedens alvorlighed og anbefale den mest effektive behandling.

Andre (mindre almindelige) årsager til smerter i det forreste øje, eller smerter “i” øjet, omfatter bl.a:

  • Konjunktivitis (lyserødt øje)

  • Øjeninfektioner (herunder svampeinfektioner i øjnene og Acanthamoeba keratitis)

  • Iritis (anterior uveitis), som er betændelse i regnbuehinden

  • Kontaktlinsesmerter

En meget alvorlig årsag til smerter i øjet er en tilstand kaldet endophthalmitis, som er betændelse i øjets indre, der oftest skyldes en bakteriel infektion. Den kan også forekomme som en sjælden komplikation ved kataraktoperation.

Endophthalmitis forårsager ud over smerter i øjet også rødme, hævede øjenlåg og nedsat syn. Hvis du har disse symptomer efter kataraktoperation eller anden øjenoperation, skal du straks opsøge din øjenlæge.

LÆS NÆSTE: Gyllen i øjnene: Årsager, symptomer, behandlinger

Smerter bag øjet

Almindelige årsager til smerter bag øjnene er migrænehovedpine og bihulebetændelse.

Ved migrænehovedpine er smerten næsten altid kun bag det ene øje og er ofte ledsaget af smerter andre steder på samme side af hovedet.

Smerter bag øjet fra en bihulebetændelse er normalt mindre alvorlige end smerter fra en migræne, og begge øjne kan være påvirket.

Selv om smerter bag øjnene fra disse årsager typisk ikke er en nødsituation, skal du, hvis du har kroniske eller tilbagevendende smerter af denne type, gå til din øjenlæge eller praktiserende læge for at få behandling og for at se, hvad der kan gøres for at forhindre fremtidige episoder.

Smerter omkring øjnene

Den mest almindelige smerte omkring øjnene er formentlig betændelse i øjenlåget, som er den almindelige stye (også kaldet hordeolum). Det primære symptom på en stye er et lokaliseret, meget ømt område på det ene øjenlåg.

En stye kræver ikke akut opmærksomhed fra en øjenlæge og kan normalt behandles med succes derhjemme ved at anvende varme kompresser på øjenlåget flere gange om dagen i et par dage.

Blepharitis er et andet almindeligt (og normalt ikke akut) problem, der kan forårsage hævede øjenlåg og ubehag omkring øjnene.

En anden almindelig årsag til smerter omkring øjnene og smerter i øjenmusklerne er overbelastning af øjnene ved computerarbejde. Dette er ikke et akut problem, og der er enkle foranstaltninger, du kan træffe for at lindre øjenbelastning ved computerbrug.

En langt mindre almindelig og langt mere alvorlig årsag til smerter omkring øjnene er en tilstand kaldet optisk neuropati, som kan medføre permanent synstab. Ledsagende symptomer er normalt nedsat synsstyrke og reduceret farvesyn, og smerten er typisk værre ved øjenbevægelser.

Øjensmerter, der kan være forårsaget af optisk neuropati, kræver øjeblikkelig opmærksomhed fra en øjenlæge og en neurolog. Blandt personer under 40 år er multipel sklerose og andre neurologiske tilstande de mest almindelige årsager til optikusneuritis.

Mit øje gør ondt! Hvad er den rigtige behandling af øjensmerter?

Du bør betragte enhver øjensmerte som en nødsituation. Næsten altid er den rigtige behandling af øjensmerter, at du straks bestiller en øjenundersøgelse hos en øjenlæge i nærheden af dig. Kun en øjenlæge kan fastslå den nøjagtige årsag til dine øjensmerter og ordinere den korrekte behandling for at forhindre skader på øjet og muligvis permanent synstab.

Særligt skal du straks opsøge din øjenlæge, hvis du har ondt i øjet og:

  • Smerterne opstod umiddelbart efter at have slebet metal, savet træ eller andre aktiviteter, der kan forårsage en skade fra et fremmedlegeme (især hvis du ikke havde sikkerhedsbriller eller beskyttelsesbriller på).

  • Smerterne skyldes en øjenskade.

  • Smerterne er kraftige og ledsages af sløret syn og/eller lysfølsomhed.

  • Du har for nylig fået foretaget en øjenoperation, herunder LASIK- og kataraktoperation.

  • Du har rødme og udflåd fra øjet.

  • Smerten er alvorlig, kom pludseligt, og du har en historie med grøn stær. Dette kan være tegn på et akut anfald af en mindre almindelig form for glaukom kaldet vinkellukkende glaukom, som kan forårsage hurtigt synstab og er en medicinsk nødsituation.

Når det drejer sig om øjensmerter, skal du ikke tage chancer – opsøg en øjenlæge så hurtigt som muligt for at fastslå den nøjagtige årsag til smerterne og få den rette øjensmertebehandling.

SØG EN LÆGE: Er du klar til at få dine øjne undersøgt? Find en lokal øjenlæge. >

Siden er opdateret marts 2021