Albuebrud er almindelige skader i barndommen og udgør ca. 10 % af alle børnefrakturer. I mange tilfælde vil en simpel fraktur heles godt med konservativ gipsbehandling. Nogle typer albuefrakturer, herunder dem, hvor knoglestykkerne er væsentligt forskudt, kan imidlertid kræve operation.

Andre strukturer i albuen – såsom nerver, blodkar og ledbånd – kan også blive skadet, når der opstår et brud, og kræver også behandling.

Albuen er et led, der består af tre knogler – overarmsknoglen, radius og ulna.

Overarmsknoglen er overarmsknoglen mellem skulderen og albuen.

Radius er en af underarmsknoglerne mellem albuen og håndleddet. Radius sidder på “tommelfingersiden” af underarmen.

Ulna er den anden underarmsknogle mellem albue og håndled, der løber ved siden af radius. Ulna er på “lillefingersiden” af underarmen.

Ligamenter på inder- og ydersiden af albuen holder leddet sammen, og muskler omgiver leddet på for- og bagsiden. Albueleddet krydses af tre store nerver.

Hvad er de forskellige typer albuefrakturer hos børn?

Hyppige albuefrakturer hos børn omfatter
suprakondylære frakturer og mediale
epikondylære frakturer.

Der findes flere typer albuefrakturer, herunder:

• Over albuen (suprakondylær). Ved denne type brud brækker overarmsknoglen (humerus) lidt over albuen. Disse brud forekommer normalt hos børn under otte år. Dette er den mest almindelige type albuefraktur og en af de mere alvorlige, fordi den kan medføre nerveskader og nedsat blodcirkulation.
• Ved albueknuden (kondylær). Denne type brud sker gennem en af de knogleknopper (kondyler) i enden af overarmsknoglen. De fleste opstår gennem den ydre eller laterale knold. Disse brud kræver omhyggelig behandling, fordi de kan forstyrre både vækstpladen (physis) og ledfladen.
• På indersiden af albuespidsen (epikondylær). På toppen af hver knogleknold er der et fremspring, der kaldes epicondylus. Frakturer på dette punkt opstår normalt på den indvendige, eller mediale, epicondylus hos børn fra 9 til 14 år.
• Vækstplade (physis). Overarmknoglen og begge underarmsknogler har områder af brusk kaldet vækstplader, der ligger nær enden af knoglen. Da vækstpladerne er med til at bestemme længden og formen af den modne knogle, kan et brud, der forstyrrer vækstpladen, resultere i standset vækst og/eller deformitet, hvis det ikke behandles omgående.
• Underarm. En albueløsning kan brække hovedet af radiusknoglen af, og overdreven kraft kan også forårsage et kompressionsbrud på radiusknoglen. Brud på spidsen (olecranon) af ulna er sjældne.
• Frakturdislokation. Et brud på ulna i forbindelse med en dislokation af spidsen af radius i albuen kaldes en Monteggia-fraktur. Hvis dislokationen ikke erkendes, og kun frakturen behandles, kan det føre til permanent nedsat funktion i albueleddet.
• Åben fraktur. Når en brækket knogle bryder gennem huden, kaldes det et åbent brud. Et åbent brud indebærer ofte skader på muskler, sener og ledbånd og tager længere tid at helbrede.

Hvad er årsagen til, at et barn brækker albuen?

I de fleste tilfælde er albuebrud hos børn forårsaget af:

• Et fald på en udstrakt arm
• Et fald direkte på albuen
• Et direkte slag mod albuen

Børn deltager regelmæssigt i mange aktiviteter, der udsætter dem for risiko for skader på albuen. Mange albueskader opstår på legepladsen, når børnene mister grebet om abestænger eller andet udstyr. For småbørn kan et fald fra en lavere højde forårsage en albuefraktur. Albuebrud kan også opstå i forbindelse med sport, f.eks. gymnastik eller fodbold, eller fritidsaktiviteter, f.eks. skateboarding eller cykling. Brug af beskyttende albuebeskyttere og -puder kan være med til at reducere risikoen for et brud omkring albuen.

Hvilke symptomer er der på, at et barn har brækket albuen?

Og uanset hvor bruddet sker, resulterer de fleste albuebrud i pludselige, intense smerter i albuen og underarmen. Andre almindelige symptomer omfatter:

• Svulme omkring albuen
• Humør i hånden, et tegn på potentiel nerveskade
• Udygtighed til at rette armen

Hvis dit barn klager over smerter i albuen efter et fald og nægter eller er ude af stand til at bevæge armen, er det vigtigt at opsøge en læge med det samme.