Cíle: Sonoelastografie může zobrazit součásti kožních a měkkotkáňových abscesů, včetně abscesové dutiny a okolní indurbace, související s reakcí pacienta na infekci. Předpokládáme, že charakteristiky indurace obklopující absces mohou předpovědět, které abscesy nakonec selžou při léčbě.

Metody: Provedli jsme prospektivní studii pacientů s podezřením na kožní absces vyžadující chirurgickou drenáž, kteří byli zařazeni z oddělení urgentního příjmu městského centra terciární péče. V této pilotní studii podstoupili všichni pacienti incizi a drenáž podezřelého abscesu. Abscesy (n = 56) byly před incizí a drenáží zobrazeny v ortogonálních rovinách (v dlouhé ose a příčně k části těla) pomocí B-mode sonografie a elastografie. Telefonické sledování pomocí standardizovaného dotazníku bylo provedeno 7 až 10 dní po prvním drenážním zákroku za účelem zjištění selhání terapie. Lékaři zaslepení vůči výsledkům pacientů analyzovali sonogramy podle předem stanovených obrazových charakteristik abscesové indurbace.

Výsledky: Všichni pacienti podstoupili incizi a drenáž, ale u 16,1 % pacientů terapie selhala. Asymetrie okolní indurbace byla spojena se selháním terapie. Vyšší procento pacientů, u nichž terapie selhala, mělo asymetrii (66 %; 95% interval spolehlivosti, 35,1-88,3 %) oproti těm, kteří byli úspěšně léčeni (12,8 %; 95% interval spolehlivosti, 5,6-25,6 %; P = .003). U všech pacientů byly průměrné objemy ± SD abscesové dutiny a indurátu 2,2 ± 3,7 a 19,9 ± 24,7 cm s průměrným poměrem objemu (indurát k abscesové dutině) 31,9 ku 1. U všech pacientů byl průměrný objem dutiny a indurátu 2,2 ± 3,7 cm.

Závěry: Popisujeme sonografické charakteristiky abscesové indurbace zobrazené pomocí sonoelastografie, které jsou spojeny se selháním terapie. Zjistili jsme, že pacienti s asymetrickou indurací zobrazenou pomocí sonoelastografie mají vyšší míru selhání terapie.