Dospělá triatomina neboli brouk líbání s vajíčky. Triatominy přenášejí parazita, který způsobuje Chagasovu chorobu.
Foto: CDC/Jim Gathany

Většina lidí si myslí, že parazitární choroby se vyskytují v chudých a rozvojových zemích nebo že jde o infekce, které mohou chytit na výletě v cizí zemi. Parazitární infekce se však vyskytují i ve Spojených státech a v některých případech postihují miliony lidí. Často mohou probíhat nepozorovaně, s malými příznaky. Mnohdy však infekce způsobují závažná onemocnění, včetně záchvatů, slepoty, komplikací v těhotenství, srdečního selhání, a dokonce i smrt. Nakazit se může kdokoli – bez ohledu na rasu nebo ekonomické postavení.

CDC se zaměřilo na pět zanedbávaných parazitárních infekcí (NPI) ve Spojených státech jako na priority pro opatření v oblasti veřejného zdraví na základě počtu nakažených osob, závažnosti onemocnění nebo naší schopnosti jim předcházet a léčit je. Mezi tyto NPI patří Chagasova choroba, cysticerkóza, toxokaróza, toxoplazmóza a trichomoniáza.

Parazitární infekce postihují miliony lidí na celém světě a způsobují záchvaty, slepotu, neplodnost, srdeční selhání, a dokonce i smrt,“ řekl ředitel CDC Tom Frieden, M.D., M.P.H. „V USA jsou častější, než si lidé uvědomují, a přesto o nich tolik nevíme. Potřebujeme výzkum, abychom se o těchto infekcích dozvěděli více, a opatření k jejich lepší prevenci a léčbě.“

V nedávné zvláštní příloze časopisu American Journal of Tropical Medicine and Hygiene se vědci CDC zabývají NPI a jejich rozdílnými epidemiologickými profily, způsoby přenosu a strategiemi prevence a kontroly. V článcích jsou rovněž zdůrazněny společné charakteristiky těchto onemocnění, včetně velkého počtu osob ve Spojených státech, u nichž se předpokládá, že jsou ohroženy, možnosti nedostatečného hlášení a chybných diagnóz z důvodu nedostatečné informovanosti lékařů a nedostatečné optimální diagnostiky a nedostatku intervencí k prevenci nebo léčbě onemocnění.

Odhady zátěže NPI a jejich dopadu zahrnují:

• Více než 300 000 lidí žijících ve Spojených státech je infikováno Trypanosoma cruzi, parazitem, který způsobuje Chagasovu chorobu, a každý rok se narodí více než 300 infikovaných dětí.
• Ve Spojených státech je ročně hospitalizováno nejméně 1 000 lidí kvůli symptomatické cysticerkóze.
• Nejméně 14 % obyvatel USA bylo vystaveno Toxocara, parazitovi, který způsobuje toxokarózu, a každý rok nejméně 70 lidí – většinou dětí – oslepne v důsledku vzniklého očního onemocnění.
• Více než 60 milionů lidí ve Spojených státech je chronicky infikováno Toxoplasma gondii, parazitem, který způsobuje toxoplazmózu; nové infekce u těhotných žen mohou vést k vrozeným vadám a infekce u osob s oslabeným imunitním systémem mohou být smrtelné.
• Trichomoniáza může způsobit problémy s otěhotněním a zvýšit riziko dalších sexuálně přenosných infekcí včetně HIV. Trichomonádový parazit je velmi rozšířený, ve Spojených státech jím trpí 3,7 milionu lidí, ačkoli je snadno léčitelný.

Dobrou zprávou je, že většině parazitárních infekcí lze předcházet a mnohé jsou léčitelné. Tyto infekce však často nejsou odhaleny a léčeny, protože většina lidí neví, že jsou nakaženi nebo ohroženi, nebo nemají přístup k odpovídající péči. Lékaři často tyto parazitární infekce neznají, a proto je nemusí správně diagnostikovat nebo léčit.

„Názor, že parazitární onemocnění již nejsou relevantní nebo důležitá, je hlavní překážkou při zavádění v současnosti dostupných strategií kontroly a prevence,“ poznamenávají autoři. „NPI ve Spojených státech jsou součástí globální zátěže parazitárních onemocnění a strategie, které je omezí nebo eliminují ve Spojených státech, mohou být jednoho dne aplikovány celosvětově.“

CDC se snaží chránit lidi před těmito zdravotními hrozbami tím, že:

• Zvyšování informovanosti lékařů a veřejnosti
• Syntetizování stávajících údajů, které pomáhají lépe porozumět těmto infekcím
• Zlepšování diagnostických testů
• Poradenství v oblasti léčby, včetně distribuce jinak nedostupných léků na některé infekce (Chagasova choroba)

Další informace o zanedbávaných parazitárních infekcích najdete na http://www.cdc.gov/parasites/npi

Digitální tisková sada je k dispozici na adrese: http://www.cdc.gov/media/dpk/2014/dpk-npi.html

###
U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICESexterní ikona