¿Qué son las cicatrices de quemaduras?

Las cicatrices de quemaduras se producen cuando las quemaduras dañan la piel. En el caso de las quemaduras que sólo afectan a las capas externas de la piel, el tejido cicatricial se desvanece con el tiempo. Cuando se dañan las capas más profundas de la piel, se producen cicatrices más permanentes que pueden tener un aspecto grueso, correoso o irregular.

Las cicatrices de quemaduras graves se clasifican en tres categorías:

• Las cicatrices de contracción son tejidos engrosados que tensan la piel, los músculos y los tendones.
• Las cicatrices hipertróficas son elevadas y de color rosa, púrpura o rojo.
• Las cicatrices queloides son protuberancias elevadas y brillantes que se extienden fuera de la zona quemada original.

Síntomas

Las cicatrices de las quemaduras pueden ser dolorosas o no. Las cicatrices hipertróficas pueden sentir picor y calor al tacto, mientras que las cicatrices con contractura dificultan la libertad de movimiento. El aspecto de las cicatrices de quemaduras incluye:

• Cambios de color – El tejido puede tener un color diferente que es más oscuro o más claro que la pigmentación natural.
• Textura – La cicatriz puede tener una textura gruesa, dura o fibrosa y puede ser brillante o suave.
• Cambios en el tejido – El tejido puede estar elevado o abollado.

Opciones de tratamiento

No existe un único tratamiento ideal para tratar las cicatrices de quemaduras. Sin embargo, pueden tratarse para reducir, si no eliminar, el daño.

Los tratamientos no quirúrgicos incluyen:

• Insertos personalizados – Cuando se usan debajo de guantes, vendas o prendas, los insertos personalizados pueden aumentar la presión sobre el tejido de la cicatriz y mejorar la curación.
• Masajes y estiramientos – Estas técnicas pueden ayudar a suavizar la piel y hacer que el tejido de la cicatriz sea menos sensible.
• Prendas de presión – Las prendas de presión, que se llevan durante todo el día, pueden reducir las molestias por picor y proporcionar protección al tejido en curación.
• Tratamientos con gel de silicona – Se pueden llevar finas láminas de silicona de grado médico solas o debajo de prendas o yesos para ayudar a tratar el picor y la sequedad.

Los tratamientos quirúrgicos no pueden eliminar las cicatrices por completo, pero pueden ayudar a que las cicatrices sean menos perceptibles y a mejorar el rango de movimiento limitado resultante de las contracturas. Existen diversas opciones quirúrgicas para liberar el tejido cicatricial tenso, entre ellas:

• Injertos de piel: la piel sana se trasplanta de una parte del cuerpo a otra. Los injertos de piel pueden ser de unas pocas capas de la piel (de grosor dividido) o de todas las capas (de grosor completo).
• Colgajos locales – La piel sana se traslada para cubrir una herida cercana.
• Expansión del tejido – Se utiliza un globo de silicona para estirar la piel sana, con el fin de permitir que se utilice para sustituir el tejido cicatricial quemado.

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