El dolor de la proctalgia fugax es repentino e intenso, y suele durar menos de un minuto. Pero en algunos casos raros, el espasmo puede durar una hora. Se describe como un dolor agudo, punzante o como un calambre que se produce en el orificio anal. El dolor puede despertarte de un sueño profundo. Los ataques parecen producirse en racimos, apareciendo a diario durante un tiempo y desapareciendo después durante semanas o meses.

El dolor del síndrome del elevador del ano se siente más arriba en el interior del conducto rectal y se siente como una presión apretada. La sensación empeora al sentarse y mejora al caminar o ponerse de pie. El dolor suele durar 20 minutos o más y tiende a reaparecer a intervalos regulares.La mayoría de las hemorroides sólo causan una molestia leve, pero el dolor puede volverse grave si la hemorroide se trombosa. Esto ocurre cuando la sangre de la hemorroide se coagula. Los síntomas son un dolor palpitante o punzante insoportable que comienza repentinamente y puede durar hasta 4 días.

Una fisura anal provoca un dolor parecido a un desgarro o a un cuchillo cuando se produce por primera vez y se convierte en un dolor sordo que puede durar horas. El desgarro de la piel también puede provocar una pequeña hemorragia. Cada movimiento intestinal irrita la piel lesionada produciendo un dolor agudo. El dolor puede ser tan intenso que la mayoría de las personas intentan retrasar la defecación, lo que sólo provoca unas heces más duras y más dolor cuando se expulsan.